بسم الله الرحـــمن الرحيم
يحدث مرض اديسون نتيجة تلف قشرة الغدة الكظرية مما يؤدي الى نقص هورمون الكورتيزول، وهو ما يعرف بالقصور الكظري الأولي..
الذي يعد بطبيعة الحال اقل شيوعا من القصور الكظري الثانوي..
مسببات المرض ( اهم الاسباب ) :
1 مناعة ذاتية ..
كما يحصل في متلازمة الغدد المتتعددة polyglandular syndrom
2 مرض السل
3 مرض الايدز
4 سرطان الغدة الأولي او الثانوي
5 استئصال الغدتيين الكظريتين
اسباب اقل شيوعا ..
1- سرطان الغدد اللمفاوية
2 نزيف داخل الغدة الكظرين .. ما يعرف بمتلازمة واترهاوس - فردركسن Waterhouse-Friedrichsen
3 النشوانية amyloidosis
4 صباغ دموي hemochromatosis
يحصل المرض عادة في متوسط العمر ما بين 30-50 سنة ..
وتعد الاناث اكثر عرضة للاصابة بهذا المرض
اعراض مرض أديسون..
- الضعف العام والإجهاد ونقص الوزن.
- اضطراب الجهاز الهضمي.
- الدوار.
- آلام المفاصل والعضلات.
- انخفاض ضغط الدم.
- قد يصاحب نوبة قصور الغدة الكظرية الحاد حدوث صدمة في الشخص المصاب بهذا المرض عند تعرضه الى اجهاد فسيولوجي حاد، من اعراض هذه الصدمة:
نقص الشهية، القيء مع الم في البطن، ضعف عام وإجهاد، تشوش في التفكير وتغير في مزاجية المريض أو غيبوبة.
علامات الاحباط قد تبدوا فيه يفقد المريض خلاله التركيز
قد يحدث ارتفاع في درجة الحرارة ونقص في ماء الجسم، وهبوط في ضغط الدم، ونقص في الصوديوم والجلوكوز وارتفاع في البوتاسيوم بالدم، مع وجود اصطباغ في الجلد. ( لاحظ الصور )
يحصل البهاق في مرضى أديسون بنسبة 10-20 %
ومن المهم أن نعرف أن نوبة القصور الحاد للغدة الكظرية تعود الى نقص في هورمون الألدوسترون الى جانب هورمون الكورتيزول.
يمكن التأكد من الإصابة بمرض اديسون عن طريق قياس معدل الكورتيزول في الدم، حيث تقل القيمة في هذه الحالة عن 5ميكروجرام في الملليلتر الواحد من الدم.
ويمكن السيطرة على نوبة قصور الغدة الكظرية الحادة عن طريق حقن محاليل الملح والجلوكوز وحقن الكورتيزول في الوريد، علماً بأن التأخير في علاج هذه النوبة الحادة قد يفضي الى الوفاة.
ملاحظة قد نحتاج الى طرق تشخيصية اخرى .. لبحث السبب
اذا طاب لنا المقام سيتم التطرق اليها لاحقا ..
والله ولي التوفيق
للأمانة منقول
Haifa