مواضيع شامله ومهمه لطرق الانجاب

[بحــ العيون ــــــــر]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة حلمي اصير ام جمال

[بحــ العيون ــــــــر]

العلاجات المساعدة على الإخصاب
في حال كنت تفكرين في اللجوء إلى العلاجات المساعدة على الإخصاب، لا بد أنك قد أمضيت فترة طويلة تحاولين الانجاب
إذا كنت تعانين من مشكله في االخصوبة أو كان زوجك يعاني من مشكلة أيضاً، فربما تقدم لكما التقنيات المساعدة على الإخصاب فرصة للحصول على الطفل الذي ترغبان به كثيراً. ولأن معدلات نجاح العلاج في تحسّن مستمر، يتزايد عدد الأزواج الذين يختارون هذا الطريق.

ما هي العلاجات المساعدة على الإخصاب؟

غالباً ما يتم الجمع بين العلاجات المساعدة على الإخصاب وأدوية الخصوبة لزيادة فرصتك في الحمل. وكلما كان سنك أصغر، كلما زادت فرص نجاحك في الحمل باستخدام هذه العلاجات.
بالنسبة للنساء تحت سن الـ35 عاماً، يرتفع معدل عدد الأطفال الذين يولدون جراء علاجات الخصوبة إلى حالة واحدة في كل ثلاث حالات.


ما هي مخاطر العلاجات المساعدة على الإخصاب؟
مع أن الإجراءات قد تكون جراحية ومكلفة، لن يكون لها أي آثار صحية على طفلك على المدى الطويل. مع ذلك، تخلق بعض التقنيات المساعدة على الإخصاب خطراً أعلى قليلاً لتعرض طفلك لمشاكل عند الولادة. اطمئني لأن هذه المشاكل تعتبر نادرة.
القلق الشائع فيما يخص المساعدة على الإخصاب هو زيادة احتمال حالات الحمل المتعدد. بينما يبدو إنجاب توأم أو ثلاثة توائم وكأنه الطريقة المثالية لبدء عائلتك، توجد مخاطر مرتبطة بحالات الحمل المتعدد. تتّبع العيادات مبادئ توجيهية صارمة لخفض معدل الولادات المتعددة الناجمة عن علاجات الإخصاب.
بالرغم من هذه المخاطر، يعتبر الأطباء العمليات المساعدة على الإخصاب ملاذاً أخيراً لإنجاب طفل.

ما هي الخيارات المتوفرة للعلاجات المساعدة على الإخصاب؟


تشمل العلاجات المساعدة على الإخصاب ما يلي:

• التلقيح داخل الرحم(IUI). يتم إدخال الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم أثناء فترة الإباضة.
• التلقيح الصناعي(IVF). يتم تجميع البويضات من المبيضين ودمجها في طبق المختبر مع الحيوانات المنوية لزوجك. ثم تزرع الأجنة الناتجة عن هذه الخطوة في الرحم.
• الحقن المجهري للبويضة (ICSI). يتم حقن حيوان منوي واحدة مباشرة في بويضة واحدة في المختبر، ويزرع الجنين الناتج عن هذه الخطوة في الرحم.

علاجات الخصوبة: التخصيب الاصطناعي IVF
التخصيب الاصطناعي هو عملية إزالة البويضات من المبيضين ودمجها مع الحيوانات المنوية في المختبر باستخدام طبق الزرع. تتم عملية الإخصاب في هذا الطبق "في المختبر" و "في بيئة زجاجية".

ولد آلااف الأطفال بعمليات التخصيب الاصطناعي منذ أوائل العام 1978. في العام 2009، بلغت نسبة الأطفال المولودين بعلاج التخصيب الاصطناعي حوالي 2 بالمئة من إجمالي الأطفال.

كيف أستفيد من التخصيب الاصطناعي؟

قد تنصحك الطبيبة باللجوء إلى التخصيب الاصطناعي لعلاج مشاكل الخصوبة التالية:

• إذا كانت قناتي فالوب لديك مغلقتين أو غير سليمتين.
• إذا كان زوجك يعاني من مشكلة بسيطة في حيواناته المنوية. يفضّل علاج المشاكل الكبيرة باستخدام الحقن المجهري.
• إذا كنت قد جربت أدوية الخصوبة، مثل كلوميفين، أو علاج آخر للخصوبة، مثل التلقيح داخل الرحم، ولم تحقق أية نتائج.
• إذا كنتي تحاولين الحمل لمدة لا تقل عن العامين، أو أقل من ذلك إذا كان عمرك 40 عامأو اكثر. ما لم يتم العثور على سبب يفسر عدم حدوث الحمل.

كيف يتم إجراء التخصيب الاصطناعي؟

يتبع التخصيب الاصطناعي سلسلة من الخطوات بدءاً بأدوية الخصوبة لمساعدتك على إنتاج أكبر عدد ممكن من البويضات.

أدوية الخصوبة
ستحتاجين إلى أخذ أدوية الخصوبة لتحفيز مبيضيك على تكوين بويضات ناضجة وجاهزة للإخصاب. خلال دورتك الشهريه الطبيعية تحررين بويضة واحدة في الشهر. يمكنك اختيار عدم تناول الأدوية لتحفيز المبايض، ولكن تزيد احتمالات حدوث الحمل مع وجود مزيد من البويضات.

ستعطيك أخصائية الخصوبة علاجاً للتحكم بدورتك الشهرية. هناك دواء يسمى نظائر الجونادوتروفين، وهو هرمون مساعد على الإفراز GnRH(منبهات الغدة النخامية) يعمل على منع أو وقف دورتك الشهرية. ستأخذين هذا الدواء يومياً لمدة أسبوعين تقريباً على شكل أقراص أو حقن. إذا كنت تعانين من بطانة الرحم المهاجرة أو الهاجرة قد تأخذين سيتروتايد Cetrotide لوقف دورتك الشهرية وتحسين فرص نجاحك في الحمل.

حقن الهرمون
ستأخذين حقن هرمون يومية لمدة 12 يوماً. تحفز هذه الحقن المبايض لتحرير عدد أكبر من المعتاد من البويضات الناضجة (تحفيز الإباضة). الهرمونات المستخدمة هي هرمونات الجونادوتروفين وهي هرمون تحفيز التبويض والهرمون المساعد على الحمل البروجيسترون.

تختلف استجابة السيدات لأدوية الخصوبة، فقد تكون لهذه الأدوية آثار جانبية قوية. ستراقبك طبيبتك عن كثب للتأكد من رعايتك بالشكل المطلوب إذا تعرضت للآثار الجانبية.

تستطيع طبيبتك معرفة التوقيت الذي تنضج فيه بويضاتك برصد مستويات الهرمون في الدم ومتابعة الإباضة على السونار. ستطلق حقنة هرمون الحمل (HCG) البويضات ما بين 34 و38 ساعة قبل جمعها.

استرجاع البويضات وجمع الحيوانات المنوية

سوف يظهر التصوير بالموجات ما فوق الصوتية عندما تكون البويضات جاهزة للاسترجاع. ستأخذين مخدراً يصيبك بالنعاس فقط وليس بالنوم.

ستزيل طبيبتك البويضات من مبيضيك. ستستخدم إبرة رفيعة ومجوفة موصلة بمسبار للفحص بالموجات ما فوق الصوتية. يساعد هذا المسبار على تحديد موقع الجريبات التي تحتوي على البويضات. قد تشعرين بألم خفيف خلال هذا الإجراء، ولكن ستصف لك الطبيبة الأخصائية مسكنات للألم إذا شعرت بوجع في وقت لاحق.
بينما يتم جمع البويضات، يقدم زوجك عينة جديدة من السائل المنوي. إذا كانت الحيوانات المنوية التي سيتم استخدامها مجمّدة، فستُأخذ عينة من الفريزر. يُغسل السائل المنوي وتُستخرج أفضل الحيوانات المنوية جودة استعداداً لتخصيب البويضات. ثم تجمع الحيوانات المنوية والبويضات في طبق ويترك للزرع في حاضنة.


الإخصاب ونقل الأجنة
خلال يوم واحد من الجمع بين البويضات والحيوانات المنوية، يفحص الطبق لمعرفة إذا تم تخصيب أية بويضة. بعدها، ستُحفظ ما بين يومين وخمسة أيام قبل نقلها مرة أخرى إلى الرحم.

تتطور كل من البويضات المخصبة على حدة لتصبح كتلة من الخلايا تسمى الجنين. كما قد تسميها الطبيبة البلاستوسيست أي بداية جنين إذا نُقلت الأجنة في أواخر مرحلة بداية الجنين عند اليوم الخامس تقريباً. يتم اختيار أكثر الأجنة صحة لإدخالها لاحقاً إلى الرحم.في هذا الوقت، عليك مساعدة رحمك على الاستعداد للجنين بأخذ هرمون البروجيسترون، ما يزيد سماكة بطانته. تتلقين ذلك بواسطة حقنة أو تحميلة مهبلية أو جِل. إذا كانت بطانة رحمك رقيقة جداً، فلا يرجح أن تنغرس الأجنة. في مثل هذه الحالة، للأسف تُستبعد دورة التخصيب الصناعي.
عادة، يُنقل جنين واحد أو اثنين باستخدام قسطرة (أنبوب) رقيقة تمر عبر عنق الرحم إلى داخل رحمك. قد تستخدم أخصائية الخصوبة الموجات ما فوق الصوتية لتوجيهه.
من أجل تجنب مخاطر ارتفاع حالات الحمل المتعدد لا يصرّح بنقل أكثر من ثلاثة أجنة. يعتمد عدد الأجنة المنقولة على عمرك وفرصك في النجاح. وهذا بدوره يعتمد على طبيعة مشكلة الخصوبة.
إذا كنت تحت سن 40 عاماً، فيمكنك الحصول كحد أقصى على جنينين ينقلان إلى الرحم. إذا كنت تحت سن 37 عاماً، فقد تنصحين بنقل جنين فردي الانتخاب (eSET)، وهو أسلوب اختيار جنين واحد فقط لنقله إلى رحم المرأة. يمكن أن يزيد الأمر فرصتك في إنجاب طفل واحد سليم مكتمل فترة الحمل، كما يؤكد صحتك وصحة طفلك.
إذا كان عمرك 40 عام اواكثر فيمكنك الحصول على ثلاثة أجنة في كل دورة لأن فرصك في الحمل تعتبر أقل.

تكرار الدورات
في حال وجود أية أجنة إضافية، فقد يتم تجميدها لاستخدامها في المستقبل ما لم تنجح الدورة الأولى أو إذا كنت تريدين طفلاً آخر بعد علاج ناجح.

في التخصيب الاصطناعي يتم نقل الأجنة عادة بعد يومين أو ثلاثة أيام من الإخصاب. والخيار الآخر هو الانتظار حوالي خمسة أيام بعد الإخصاب عندما تكون كتلة الخلايا قد تطورت إلى بداية جنين. تصل فقط أكثر الأجنة صحة إلى مرحلة بداية الجنين في المختبر. قد تمتلكين فرصة أفضل للحصول على حمل صحي بعد نقل بداية الجنين.

تقدم معظم العيادات نقل بداية الجنين لجميع المرضى وفقاً لنوعية وعدد الأجنة المتاحة. غير أن بعض العيادات تقدم نقل بداية الجنين فقط إذا:

• خضعت لتخصيب اصطناعي عادي في السابق وكانت الأجنة سليمة ولكنها لا تنغرس
• كنت تحت سن الـ40 عاماً
• واخترت نقل جنين فردي الانتخاب eSET

يرجح أن تنصحك طبيبتك بأخذ قسط من الراحة لحوالي 30 دقيقة بعد العلاج مباشرة، لكن لا توجد أدلة على أن هذا الإجراء يزيد من فرص الحمل. في الدورة الناجحة، ينغرس جنين واحد أو أكثر في جدار الرحم ويستمر في النمو. يمكنك إجراء اختبار الحمل خلال أسبوعين.
عندما يتم تأكيد الحمل بعد التخصيب الاصطناعي، يجب أن تخضعي للتصوير الموجات الصوتيه في مرحلة مبكرة في حوالي الاسبوع 6من الحمل للتأكد من أن الجنين قد انغرس في الرحم.

كم يستغرق العلاج بالتخصيب الاصطناعي؟

تستغرق الدورة الواحدة لعملية التخصيب الاصطناعي ما بين أربعة إلى ستة أسابيع لكي تكتمل. توقعي أنت وزوجك قضاء حوالي نصف يوم في العيادة لاسترجاع البويضات وإجراءات الإخصاب. ستعودين لاحقاً ما بين يومين وثلاثة أيام لنقل الأجنة إلى رحمك، أو ما بين خمسة أيام وستة أيام لنقل بداية الجنين.

ما هي نسبة نجاح التخصيب الاصطناعي؟

تعتمد معدلات النجاح على عمرك وطبيعة مشكلة الخصوبة لديك. كلما كنت أصغر سناَ، كلما كانت بويضاتك أكثر صحة، وكلما ارتفعت فرصك في النجاح.

استناداً إلى أرقام بعض إحصاءات العام 2009، كانت النسب المئوية لدورات النساء اللاتي استخدمن بويضات جديدة، أي غير مخزّنة، والتي أدت إلى ولادة أطفال أحياء كالآتي:

• 32 بالمئة إذا كنت تحت سن الـ35
• 27 بالمئة إذا كنت بين 35 و37 عاماً
• 19 بالمئة إذا كنت بين 38 و39 عاماً
• 13 بالمئة إذا كنت بين 40 و42 عاماً
• خمسة بالمئة إذا كنت بين 43 و44 عاماً
• اثنين بالمئة إذا كان عمرك 45 عاماً أو أكثر

إذا كنت قد حملت في السابق أو أنجبت طفلاً من قبل، فستزيد فرصك في النجاح.

إذا كان وزنك ضمن المعدل الصحي، وكان مؤشر كتلة جسمك (BMI) ما بين 18.5 و25، فستزيد فرصك في النجاح. إذا كنت من صاحبات الوزان الزائد أو صاحبات الوزن المنخفض، فيمكنك زيادة فرصك في النجاح با الحصول على الوزن المثالي بالنسبة لطولك قبل بدء العلاج.

كلما زادت محاولات التخصيب الاصطناعي كلما زادت فرص نجاح الحمل.

ما هي مزايا التخصيب الاصطناعي؟

لا يعاني معظم الأطفال الذين يتم إنجابهم باستخدام التخصيب الاصطناعي من مشاكل طويلة الأمد.
قد يمنحك التخصيب الاصطناعي فرصة إنجاب طفل ما لم تتمكني من الحمل بشكل طبيعي، على سبيل المثال إذا كانت قناتا فالوب لديك مغلقتين أو مصابتين أو غير موجودتين.



ماهي عيوب التخصيب الاصطناعي؟

يزيد التخصيب الاصطناعي من خطر حدوث مضاعفات معينة، مثل: الولاده المتعدده عندما يتم نقل أكثر من جنين واحد إلى الرحم. يرى كثير من الأزواج أن إنجاب توائم يعتبر نعمة كبيرة. لكن يزيد الحمل المتعدد من احتمالات ولادة طفل خديج او مبتسر( مولود قبل الاوان) أومنخفض الوزن عند الولاده.

• تكون الآثار الجانبية لأدوية الخصوبة خفيفة عادة، وتشمل الهبّات الساخنة، والصداع، والغثيان. مع ذلك ستحتاجين للمراقبة بدقة احترازاً من مؤشرات متلازمة زيادة تحفيز المبيض (OHSS). قد تعني إصابتك بهذه الحالة البقاء في المستشفى حتى يستقر وضعك.
• زيادة خطر حدوث حمل خارج الرحم عندما ينغرس الجنين في قناة فالوب أو في تجويف البطن. وتكونين أكثر عرضة لهذه الحالة إذا عانيت سابقاً من مشاكل تؤثر على قناتي فالوب.
• قد تكونين أكثر عرضة لإنجاب طفل مصاب بعيب خلقي، مثل الشق الشوكي إذا حملت باستخدام التخصيب الاصطناعي. بيّنت دراسة واحدة وجود زيادة في العيوب الخلقية من حوالي ثلاثة بالمئة لدى الأطفال المخصبين بصورة طبيعية إلى حوالي ستة بالمئة عند الحمل باستخدام التخصيب الاصطناعي. لكن قد تكون هذه المخاطر المتزايدة بسبب سن الوالدين أو غيرها من مشاكل الخصوبة.

على الرغم من هذه المخاطر، ما زال يلجأ كثير من الآباء والأمهات إلى التخصيب الاصطناعي للحصول على الأطفال الذين يرغبون بهم ويحبونهم بشدة. إذا كنت تفكرين في علاج للخصوبة، فيمكنك الحصول على النصح من استشاريين متخصصين.

[بحــ العيون ــــــــر]

نتــــــــــــــــابع التكمله

معلومات توضيحية

تولد الفتاة ومعها ما يقارب 200,000 بويضة مختزنة في مبيضيها. عندما تبدأ دورتها الشهرية بين عمر 10 و 14 سنة تقريباً، تنضج بويضة واحدة من البويضات كل شهر. تنطلق البويضة من المبيض محاطة بالأطراف المخملية لقناة فالوب، والتي تقوم بنقلها إلى الرحم من خلال حركة لطيفة متموّجة. إذا تمّ تخصيب البويضة بواسطة مَني الرجل أو نُطفته خلال رحلتها هذه، سوف تستقر بمجرد وصولها الى الرحم وتنمو حيث يتكوّن الجنين والمشيمة. أما في حال عدم حدوث الإخصاب، فسيتمّ التخلص من البويضة مصحوبة بالطبقة المبطّنة للرحم، خلال فترة الدورة الشهرية. مزيد من المعلومات حول كيفية تكوّن الجنين في قسم الموضوعات المجاور.


ما هي الدورة الشهرية العادية؟

تستغرق الدورة الشهرية 28 يوماً في المتوسط، ويبدأ العدّ من أول يوم في الدورة الحالية إلى اليوم الذي يسبق الدورة التالية. ربما تكون الدورة الشهرية أقصر لدى بعض السيدات، فتدوم لمدة 21 يوماً فقط، وتطول أكثر بكثير لدى نساء أخريات حتى تصل إلى 35 يوماً. على الأرجح أن الدورات الأقصر أو الأطول ممّا ذكرنا تكون غير طبيعية، ويجب استشارة الطبيب في هذه المسألة. كما عليك مراجعة طبيبك اذا كنت تنزفين في غير موعد دورتك الشهرية أو بعد القيام بالعلاقة الحميمة مع زوجك.


كيف تعمل الهرمونات لديك؟

يخضع احتساب دورتك الشهرية إلى مجموعة من الهرمونات التي يتمّ إنتاجها في أجزاء مختلفة من الجسم:
• جونادوتروفين (منبّه للغدد التناسلية)- هرمون مساعد على الإفراز - ( ينتج في الهيبوتالاموس (ما تحت السرير البصري يقع تحت المهاد في الدماغ)
• هورمون تحفيز الجُريبات (ينتج في الغدة النخامية التي تقع أيضاً في الدماغ)
• هرمون Luteinising (ينتج في الغدة النخامية)
• الإستروجين (ينتج في المبيضين)
• البروجسترون (ينتج أيضاً في المبيضين)
جونادوتروفين - هرمون مساعد على الإفراز - ينتج في الهيبوتالاموس في الدماغ متجهاً إلى الغدة النخامية ويطلب إليها تحرير هرمون تحفيز الجُريبات (FSH) . هذا الهرمون الأخير ينتشر في الجسم من خلال الدورة الدموية ويحفّز المبيضين على إنتاج البويضات. ثم تبدأ ما بين 15 إلى 20 بويضة في التكوّن وتحتوي أكياساً تسمى الجُريبات تشرع في النضوج في المبيضين. ويباشر أحد هذه الجُريبات (في أحيان قليلة، اثنان أو أكثر) بالنمو بشكل أسرع من غيره لأسباب ما زالت غير معروفة.
كما يحفّز هرمون FSH المبيضين على إنتاج الإستروجين ، ما يشجع البويضات على النضوج بالإضافة إلى جعل الطبقة المبطّنة للرحم أكثر سماكة وبالتالي أكثر استعداداً لدعم الحمل، وحينها ينبغي أن يحدث الإخصاب .

عملية الإباضة، أو إطلاق البويضة

مع ارتفاع مستوى الإستروجين، يتراجع مستوى FSH بشكل مؤقت وما تلبث أن تصاحبه دفعة كبيرة من هرمون luteinising LH من الغدة النخامية. وهذا يجعل البويضات الأكثر نضجاً تنطلق خارج المبيض، في عملية تسمى "الإباضة". على الفور، تُحْتَجَز البويضة في آخر قناة فالوب. في هذه المرحلة، ترتفع درجة حرارة جسمك بمعدل درجة واحدة مئوية.

يفرز عنق الرحم مادة مخاطية سميكة معتمة لا يمكن للحيوانات المنوية اختراقها. قبيل عملية الإباضة، يغيّر الإستروجين من خواص المادة المخاطية بما يجعلها أكثر خفّة وشفافية ومرونة. هكذا يعطي فرصة للحيوانات المنوية كي تسبح عبر عنق الرحم إلى داخل الرحم وتصل إلى قناتي فالوب حيث تحدث عملية الإخصاب.



ما بعد الإباضة

يبدأ الغشاء، والذي كان يحتوي البويضة الموجود داخل الرحم، في التكسّر ويتحوّل إلى اللون الأصفر ويبدأ في إفراز هرمون البروجسترون . يحوّل البروجسترون المادة المخاطية في عنق الرحم مرة أخرى بحيث لا تخترقها الحيوانات المنوية، كما يؤثر على جدار الرحم فيجعله سميكاً واسفنجياً ومستعداً لاستقبال البويضة المخصبة. مع ازدياد مستويات البروجسترون، قد تشعرين بوخز وتمدد في الثديين. تتوقف الغدة النخامية عن إفراز FSH، ما يمنع نضوج مزيد من البويضات في المبيضين.


كيف أزيد فرص الإخصاب لدي إلى الحدّ الأقصى؟


في معظم الحالات، ينصح الخبراء الأزواج بالجُماع مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع لزيادة فرص الإخصاب. وهذا الإجراء يعطي الأزواج الذين يتمتعون بالخصوبة فرصة 20 إلى 30 بالمئة للحمل في كل دورة شهرية. وينجح حوالي 84 بالمئة من مجموع الأزواج في الحمل خلال السنة الأولى بشرط المجامعة من دون أية حماية أو موانع. في حين أن 92% من الأزواج تحمل زوجاتهم بطريقة طبيعية خلال السنة التالية إذا استمروا في المحاولة.

لا ينصحك خبراء الإخصاب بالتركيز كثيراً على توقيت الإباضة. قد يضع قصر الجماع على بضعة أيام فقط في الدورة الشهرية عبئاً إضافياً لا يساعد على تحسين فرص حدوث الحمل. تعني المجامعة كل بضعة أيام توفر مخزون مستمر من الحيوانات المنوية في المكان الصحيح حين تحدث الإباضة.

إذا لم تحملي بعد ستة أشهر من المحاولات الجادة (خاصة إذا كنت فوق 35عاما)، فمن المجدي التحدث إلى طبيبتك. قد تنصحك بمتابعة دورتك الشهرية لبضعة أشهر لمعرفة مدى دقة انتظامها وتوقيت الاباضه لديك. ومن أجل مضاعفة فرصك في الحمل، تحتاجين إلى إدخال بعض التغيرات على نمط حياتك:

• ألقي نظرة على نظامك الغذائي للتأكد من حصولك على جرعات كافية من الكاليسومو الحديد وحمض الفوليك
• ابدئي بتناول أقراص فيتامينات الحمل
• حققي المعدل المطلوب في الوزن الصحي
• وأقلعي عن التدخين إذا كنت امرأة مدخنة
• ضعي برنامجاً رياضياً
• وفي حال كنت تتناولين حبوب منع الحمل، امنحي جسمك بعض الوقت لكي يعود إلى طبيعته.

كما يمكنك ترتيب موعد مع طبيبتك للتأكد من أن جسمك في كامل صحته. يمكنك مناقشة أي تاريخ صحي أو مشاكل صحية حالية، مثل مرض السكري أو الربو أو ضغط الدم المرتفع. وبحسب الظروف، قد تطلب منك طبيبتك إجراء تحليل دم أو تحاليل وفحوصات أخرى للتأكد من أن كل شيء على ما يرام.

[بحــ العيون ــــــــر]

وضعيات الجماع لإنجاب الاطفال
ربما تكونين قد سمعت أن بعض وضعيات الجماع، كأن يكون زوجك من فوق، أفضل من غيرها لحدوث الإخصاب. في الواقع، لا يوجد دليل يدعم ويساند هذه النظريات. لم يقم الخبراء بالأبحاث في هذا الشأن بعد.
مع ذلك، استخدم الخبراء التصوير بالموجات ما فوق الصوتية لمعرفة ما الذي يجري في الداخل عند المجامعة. وافق بعض الأزواج الذين يتميزون بالشجاعة على تصويرهم عبر جهاز الرنين المغناطيسي أثناء عملية الجماع.
ونظر البحث في وضعيتين: وضعية الزوج من فوق، ووضعية المرأة راكعة على أطرافها الأربعة بينما يدخلها الزوج من الخلف. (Schultz et al 1999, Faix et al 2002)
ويخبرنا المنطق أن هاتين الوضعيتين تتيحان الإيلاج العميق بما يحتمل وضع الحيوان المنوي بالقرب من عنق الرحم تماماً أي عند فتحة الرحم.
وأثبت التصوير بالرنين المغناطيسي أن رأس العضو الذكري يطال الفجوات بين عنق الرحم وجدران المهبل في كلتا وضعيتي الجماع المذكورتين. تضمن وضعية الزوج من فوق وصول العضو الذكري إلى الفجوة عند مقدمة عنق الرحم. وتصل وضعية الإيلاج من الخلف الفجوة عند مؤخرة عنق الرحم. (Faix et al 2002)
من المدهش كيف أمضى الخبراء وقتهم في هذا العمل! قد تكون وضعيات أخرى، مثل الوقوف أو مثل أن تكون المرأة من فوق، جيدة كذلك في توصيل الحيوان المنوي بالقرب من عنق الرحم تماماً، لكننا ببساطة لا نعرف ذلك بعد.

هل يجب أن تصل المرأة إلى ذروة لذة الجماع لكي تحمل؟

من الواضح أن عليك أنت وزوجك الوصول إلى ذروة لذة الجماع إذا كنتما تحاولان الحمل بطفل، لكن هناك بعض الحيونات المنوية التي قد ترشح إلى الخارج قبل الوصول إلى مرحلة القذف. مع ذلك، لا يوجد دليل على ضرورة الوصول إلى ذروة الجماع من أجل حدوث الحمل.
لا تساعد ذروة الجماع لدى المرأة بالفعل على وصول الحيوان المنوي إلى قناتي فالوب وإلى البويضة (Levin 2002, Redelman 2006). قد تساعد التقلصات اللطيفة في رحمك الحيوان المنوي على التحرك، ولكن تحدث هذه التقلصات من دون أن تصلي إلى ذروة لذة الجماع (Levin 2002).
إذاً، ليس من الحيوي فعلاً أن تصلي إلى الذروة بعد زوجك أو حتى أن تصلي إليها في الأساس لكي تحملي.
هل توجد وضعيات معينة تساعدنا على الحمل بصبي أو ببنت؟
لا يوجد دليل على ذلك، لكن الأساطير تفيض وتتكاثر! استناداً إلى إحدى هذه الأساطير، فإن القيام بالجماع بينما تكون المرأة فوق يؤدي إلى الحمل ببنت، بينما تؤدي وضعية الرجل من فوق إلى الحمل بصبي.

هل يجب الاستلقاءعلى ظهري بعد الجماع؟

لن تؤذي محاولة هذا الأمر. يحتمل أكثر أن يبقى المني في مهبلك وحول عنق الرحم مما لو كنت واقفة. مع ذلك، توجد الملايين من الحيوانات المنوية في كل عملية قذف، لذا سيكون هناك الكثير منها في مهبلك حتى لو وقفت مباشرة بعد انتهاء عملية الجماع.
إذا كان لديك الوقت والرغبة في ذلك، قد يجدي البقاء في السرير لمدة نصف ساعة بعد الجماع. كما عليك محاولة الاستلقاء على ظهرك مع ردفيك مرفوعين إلى أعلى بوسادة لتشجيع المني على الدخول عبر عنق الرحم والرحم وقناتي فالوب. ولا يعتبر الأمر فكرة جيدة إذا كنت معرضة للإصابة بالتهاب مجرى البول ونصحتك طبيبتك بإفراغ مثانتك مباشرة بعد الجماع.
وهناك حركة أخرى تؤمن بها بعض النساء، هي الاستلقاء على ظهرك والقيام بحركة الدراجة في الهواء بساقيك لمدة بضعة دقائق بعض انتهاء الجماع.
المسألة الأساسية التي يجب تذكرها عندما تحاولين الحمل هي أن المجامعة بانتظام تساعد حقاً على الإخصاب.
إذا كنت تحاولين الحمل منذ سنة أو أكثر من دون نجاح (أو منذ ثلاثة إلى ستة أشهر لو كنت في سنّ 35 فما فوق)، أو كانت دورتك الشهرية غير منتظمة، من الأفضل أن تزوري طبيبتك.

توقيت أو تنظيم الجُماع

أفضل توقيت للجماع هو أقرب وقت للإباضة (عندما تتحرر البويضة من المبيض). يستطيع المني البقاء حيّاً في داخلك حتى اليوم السابع، لكن لا تبقى البويضة أكثر من 12 إلى 24 ساعة فقط. من أجل زيادة فرص واحتمالات الاخصابمن المثالي أن تقيمي علاقة حميمة مع زوجك قبل يوم أو يومين من موعد الاباضه. بهذه الطريقة، يكبر احتمال وجود مخزون من المني الصحيّ في الانتظار عند قناتي فالوب عندما تتحرر البويضة.
هذا هو التوقيت النموذجي، لكن ليس ضرورياً أن تحصري وتقيّدي عملية الجماع في اليومين السابقين لموعد الإباضة المتوقع. فقد وجدت دراسة حول توقيت العلاقة الزوجية الحميمة، أجريت على 221 امرأة كن يحاولن الحمل، أن 192 امرأة حملن بعدما أقمن علاقة حميمة مع أزواجهن في وقت ما من اليوم السادس قبل الإباضة، كما بيّنت نتائج فحص البول. حدث الإخصاب لدى غالبية النساء كنتيجة للجماع قبل يوم أو يومين من الإباضة. لكن عرفت الدراسة أن 6% من النساء المشار إليهن حملن بعد إقامة علاقة زوجية حميمة قبل ثلاث أيام أو أكثر من يوم الإباضة.



ليس من السهل معرفة متى تحدث الإباضة لدى المرأة بشكل دقيق لأنها قد تصادف في أي وقت من الدورة الشهرية. يعتمد هذا الأمر جزئياً على طول مدة الطمث مع أن دراسة حديثة أظهرت أن "نافذة" الإباضة قد تتغير أكثر مما كنا نعتقد، حتى لو كانت دورتك الشهرية منتظمة. لهذا السبب، يظن خبراء الخصوبة أن عليك إقامة علاقة زوجية حميمة كل يومين أو ثلاثة أيام بدل أن تركزي جهدك على التوقيت الذي تظنين أنه موعد الإباضة لديك.

كيف أعرف أنني في فترة الإباضة؟
تعرف بعض النساء جيداً متى بكنّ في فترة الإباضة. في حين لا تلاحظ بقية النساء أي تغيير على الإطلاق. إذا كنت تخططين للإنجاب، استمعي إلى جسمك وراقبي الإشارات الطبيعية التي تشي بأنك على وشك الإباضة. وقد تبدأ هذه العلامات قبل ثلاثة أسابيع من موعد الدورة الشهرية وتتضمن:
• زيادة في الإفرازات المهبلية التي تكون سائلة ورطبة بلون بياض البيض حين يقترب حدوث الإباضة.
• زيادة في رغبة إقامة علاقة زوجية حميمة.
• شعور طفيف بعدم الراحة في جانب واحد من منتصف بطنك


هل ستكون عملية الحمل صعبة علي لو كانت دورتي الشهرية غير منتظمة؟


كلما زاد عدم انتظام دورتك الشهرية، زادت صعوبة توقّع أيام الإباضة. مع ذلك، لو كنت في فترة الإباضة وتمارسين الجماع مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع، فإنك ستقومين بالعلاقة الزوجية الحميمة في الوقت الصحيح.

ماذا يمكنني أن أجرّب أيضاً؟


يعتقد العديد من الخبراء أن إقامة علاقة زوجية حميمة بالنسبة لغالبية الأزواج مرتان أو ثلاث مرات في الأسبوع هي الطريقة الأكثر فعالية لمضاعفة فرص الحمل. من المؤكد أن اتباع هذه الطريقة على مدى أشهر قليلة مسألة جديرة بالمحاولة قبل أن تبحثي عن طرق أخرى في استكشاف الإباضة.
يقترح بعض الأطباء أنه إذا لم تحملي بعد ستة أشهر تقريباً من محاولات الإخصاب الحثيثة والفعلية (خاصة لو تجاوزت 35 عام) أن تتحدثي إلى طبيبك أو طبيبتك. فقد يقترح أو تقترح أن تراقبي دورتك لعدة أشهر لمعرفة مدى انتظام دورتك الشهرية ومتى تتمّ الإياضة وما إذا كانت تحدث. كما قد ينصحك طبيبك بشأن صحتك وما الذي يمكن أن تقومي به لزيادة فرص الإخصاب لديك.

[zena ahmad]

جزاكي الله الف خير
الله ينولك كلشي ببالك

[بحــ العيون ــــــــر]

جزاكي الله الف خير
الله ينولك كلشي ببالك



امين الله يسمع منك وانتي بعد الله يسهلها من عنده يااااااااااااااااااااااارب ويرزق كل محرررررررررررررررروم

[بحــ العيون ــــــــر]

اتمنى تثبتون الموووووووووووووووووضوع للاستفاده لاني ودي اكمل المواضيع لو سمحتو
ههههههههههه

[meso]

صراحه موضوع أكثر من راااااااااااااااااائع
عن جد استفدت الكثيييير الكثييير اتمنى ان يثبت الموضوع يستاهل
عن جد روووعه وكاافى وشرح واافى لكل معلومه صغيرة وكبيره ومهم واتمنى الكل يطالعه ليستفيد اكبر قدر من الاخوات.

عندى سؤال اليوم الثانى لى للبيريود وناويه إن شاء الله اسوى فحص :
- لهرمون fsh ,lh
- والهرمون الذكرى صراحه عايزة فحوصات لجميع الهرمونات بجسمى
وأتمنى توضيح الوقت المناسب لفحص كل هرمون.
حسب علمى توجد هرمونات تفحص باليوم الثانى والبعض بعد البيريود.

وجزيتى خيرا وبركه وعافيه

ويارب تشفينا وترزقنا الذريه الصالحه جميعا عاجلا غير آجل.

ومتابعتك أختى كملى الموضوع وبارك الله فيك.

[بحــ العيون ــــــــر]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة meso

صراحه موضوع أكثر من راااااااااااااااااائع
عن جد استفدت الكثيييير الكثييير اتمنى ان يثبت الموضوع يستاهل
عن جد روووعه وكاافى وشرح واافى لكل معلومه صغيرة وكبيره ومهم واتمنى الكل يطالعه ليستفيد اكبر قدر من الاخوات.

عندى سؤال اليوم الثانى لى للبيريود وناويه إن شاء الله اسوى فحص :
- لهرمون fsh ,lh
- والهرمون الذكرى صراحه عايزة فحوصات لجميع الهرمونات بجسمى
وأتمنى توضيح الوقت المناسب لفحص كل هرمون.
حسب علمى توجد هرمونات تفحص باليوم الثانى والبعض بعد البيريود.

وجزيتى خيرا وبركه وعافيه

ويارب تشفينا وترزقنا الذريه الصالحه جميعا عاجلا غير آجل.

ومتابعتك أختى كملى الموضوع وبارك الله فيك.

ان شاء الله عيوني راح اكمل الموضوع بس اعذريني كم يوم وراح اكمل الموضوع واتشرف حظورك في صفحتي لرئية موضوعي با المسابقة في قسم الاطباق الرئيسيه

[بحــ العيون ــــــــر]