- ما هو سبب حدوث الالام في الثديين ؟
تصيب الام الثدي كثيرآ من النساء من وقت لآخر، وهناك أسباب عديدة للاحساس بهذه الألام، منها :
- التغيرات الحاصلة بسبب تأثير الهرمونات الانثوية في النصف الثاني من الدورة الشهرية، وهذه الالام تصيب أكثر السيدات ولا تحمل لهن أي خطورة وهي أهم سبب للإحساس بآلام الثديين(فتزداد قبل نزول الطمث و تقل بعد ذلك)، أيضآ اضطرابات الدورة الشهرية قد تزيد من الآم الثديين
- أثناء البلوغ يحدث تغيرات كثيرة في الثدي، منها: زيادة حجم الثدي، وظهور بعض الحبوب حول الحلمة، وكذلك آلام طفيفة في الثدي، وهذا كله طبيعي
- الحمل، ويكون ذلك بسبب تأثير الهرمونات وزيادة حجم الغدة اللبنية المصاحبة للحمل
- التهاب الثدي، وخصوصآ أثناء الرضاعة
- زيادة الوزن
- لبس حمالة للثدين غير مريحة أو بمقاس لا يناسب حجم الثديين
- استعمال بعض العقاقير الطبية
- الاورام المختلفة، وتكون إما أورام حميدة و تتكون نتيجة نشاط خلوي متزايد فيؤدي إلى كتل متليفة و بها غدد متزايدة، أو أورام خبيثة وعادة ما تكون الآم طفيفة و لكنها مختلفة عن المعتاد بالنسبة لك (الأورام الخبيثة يكون فيها الثدي غير مؤلم في أكثر من 90 في المائة من الحالات، ويبدأ الألم في المراحل المتأخرة فقط، وبعد أن تتفحل الحالة ويحدث تغيرات واضحة على الثدي والحلمات)
- الإضطرابات النفسية و المشاكل الإجتماعية أو الإقدام على خطوة جديدة مهمة أو الحزن الشديد و غير ذلك
تختلف حدة الالم من سيدة لأخرى ومن حالة لأخرى، فتتراوح الآلام من آلام بسيطة إلى أخرى شديدة ومزعجة تؤثر على حياة السيدة وراحتها وتمنعها من أداء بعض المهمات، مثل ارضاع الطفل، أو ممارسة الجنس مع الزوج. وأحيانآ يكون التضايق والاحساس بالامتلاء وعدم الارتياح في الثديين هو كل ما تحس به السيدة، بينما تحس أخريات بتنغيز و آلام حادة
علاج آلام الثدي:
يختلف العلاج تبعآ للأسباب المؤدية لحدوث الألم، ويتراوح بين الآتي :
- الشرح للسيدة المشتكية أن ألآم الثدي أمر شائع ويصيب كثيرآ من السيدات وهو في الغالب لا يحمل خطورة لهن
- إنقاص الوزن والحفاظ عليه في المعدل الطبيعي
- التقليل من المنبهات (كالشاي و القهوة و البيبسي و الشوكولاتة)
- الامتناع عن التدخين
- اتباع نظام غذائي صحي وغني بالفيتامينات الطبيعية
- لبس حمالة للثديين مريحة وبمقاس مناسب (فحمالة الصدر ترفع الثدي نوعاً ما و تقلل حركته و بالتالي يقلل احساسك بالألم)
- يمكن إستعمال حبتين من الباراسيتامول لتخفيف الالم في الثدي عند الاحساس به
- آلام حلمة الثدي مع الرضاعة تكون عادة نتيجة التهابات أو تشقق بالحلمة؛ لذلك عليك الكشف عن ذلك، فإن كانت هناك التهابات أو تشققات فيجب عليك إيقاف الرضاعة من الثدي مباشرة، ويمكن اللجوء إلى عصر الثدي بيدك أو إنزال اللبن بواسطة شفاط (موجود بالصيدليات لهذا الغرض)، فينزل اللبن بإحدى الطريقتين إلى زجاجة معقَّمة (ببرونة أو بزازة)، ويعطى للرضيع حتى يتم علاج الالتهابات أو التشقق وشفائها تمامًا، وعلاجهما عادة يكون بأخذ مضاد حيوي مناسب يصفه الطبيب مع بعض العقاقير الموضعية الأخرى لتخفيف الألم أو أي احتقان موجود نتيجة الإصابة بالثدي.
- إذا كان هناك إحساس بالألم داخل الثدي، فربما تكون الفترات بين الرضعة والأخرى طويلة، وهو ما ينتج عنه تجمع للبن بالثدي، وهو ما يُحدث هذا الإحساس بالألم؛ لذلك عليك عدم إطالة الفترة بين الرضعة والأخرى، كما يجب عليك أن ترضعي الطفل من الثديين ولا تهملي ثديًا وترضعي من الآخر، حتى لا يتجمَّع اللبن به ويسبب تلك المتاعب.
- ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام
- تحتاج بعض السيدات لإستعمال حبوب منع الحمل لمنع الاباضة وبالتالي تغير الهرمونات الحاصل بسببها، وهذا يقلل من الاحساس بـ الالم في الثديين في النصف الثاني من الدورة الشهرية
- استعمال المضادات الحيوية المناسبة حسب إرشادات الطبية ولمدة كافية عند وجود التهاب في الثدي
- في حالة الإحاسا بالألم في الحلمة بسبب تشققها اثناء الرضاعة، يمكن إستعمال كريمات مرطبة بعد كل رضاعة لحفظ الحلمة رطبة ومنع جفافها
- تحفيز السيدة على فحص ثدييها مرة كل شهر بعد إنتهاء الدورة الشهرية لمعرفة طبيعة الثديين واكتشاف أي تغير فيهما
- علي أي سيدة في الأربعين من العمر أن تقوم بعمل أشعة للثدي و تستمر في ذلك سنوياً حتى لو لم تكن تعاني من أي أعراض(بالنسبة للسيدة التي لا تحيض، فتقوم باجراء الفحص في يوم معين من كل شهر)
الثـــــدي
الصفة التشريحيية :
يغطي الثدي الأضلاع من الثاني إلي السادس كما يمتد من الحافة الجانبية لعظمة القص الي الخط الأبطي الأمامي .ويعتبر الفصيص هو الوحدة الأساسية في الغدة الثديية و يصب في قنيات تصب بدورها في قنوات الحليب التي يتراوح عددها بين 15، 20 قناة .كما ينتشر في الثدي العديد من القنوات الليمفية و التي تتجة عادة الي العقد الليمفية اللإبطية و القد الثديية الداخلية.
امراض الحلمة :
الأمراض التي قد تصيب الحلمة هي :
1. غياب الحلمة :
و هو نادر و عادة ما يصاحبة انعدام الثدي .
2. حلمات متزايدة :
وهو زيادة الحلمات و يكون علي طول خط يمتد من الإبط و حتي أعلي الفخد.
3. إنكماش الحلمة :
قد يحدث انكماش للحلمة أثناء البلوغ أو فى وقت متأخر من الحياة , و لكن الإنكماش حديث التكوين قد يكون ذا أهمية مرضية بالغة فى حالات أورام الثدى
4. تشقق الحلمة: و يحدث تشقق الحلمة أثناء فترة الرضاعة ولمنع ذلك يجب غسل الحلمة بعناية شديدة و تنشيفها و دهنها ببعض المراهم و ذلك أثناء فترة الرضاعة
5. إكزيمة الحلمتين :
وهى حالة نادرة تحدث فى الناحييتين
6. مرض باجيت فى الحلمة : يظهر على شكل اكزيمة بالحلمة و لكنه يصاحبه سرطان خفى.
7. افرازات الحلمة الغير طبيعية :
قد تخرج بعض الإفرازات الغيرطبيعية من قناة حليب أو أكثر وقد يصاحب هذه الإفرازات وجود ورم محسوس بالثدى . وهذة لإفرازات تكون إما :أ- إفرازات صافية.ب- إفرازات منصبغة بالدم : و تحدث في حالات توسع أو سرطان القنوات اللبنية.ت- إفرازات سوداء أو خضراء : وتحدث في حالات توسع القنوات اللبنية.· العلاج :يجب أستبعاد وجود سرطان بالثدي عن طريق تصوير الثدي أو عمل موجات فوق صوتية له.تحتاجوقد تكفي طمأنة المريضة في الحالات البسيطة أو قد تحتاج بعض الحالات لإجراء جراحة للاستئصال القناة او القنوات المصابة.
أمراض الثدي :
1- العيوب الولاديةوهي:-
غياب الثدي و قد يحدث في جانب و احد أو بالجانبين معا.- تعدد الأثداء.
2- العيوب الفسيولوجية وهى :-
التهابات الثدى عند الرضع و تشيع الإلتهابات بين الذكور عن الإناث وقد يصاحب الإلتهابات إفراز سائل عديم اللون عن الحلمة . و تنضم هذه الإلتهابات عادة من تنييه ثدى الجنين بهرمون البرولاكتين من الأم .-
ضخامة الثدى المنتشرة:وتحدث فى وقت البلوغ أوأثناء الحمل الأول . وهذا التضخم ناتج عن حساسية مفرطة لهرمون الإستروجين عن بعض الإناث .-
3- إصابات الثدى :
قد ينتج عن إصابات الثدى بعض الأشكال قد تتشابه من الناصية الشكلية بأورام الثدى مثل :- تأكل دهون الثدىيحدث عادة عند السيدات البدينات فى أواسط العمر . ويظهر ورم بالثدى يشبه الى درجة كبيرة سرطان الثدى.
4- التهابات الثدى :
(أ) التهاب الثدى الجرثومى :وهو أكثر انواع الإلتهابات شيوعا و هو يبدأ بشكل حاد و عادة ما يصاحب الإرضاع .· علاماته :تبدأ علامات الإلتهاب الحاد التقليدية فى الثدى المصاب كله أو جزء منه ثم بعد ذلك قد يتكون خراج الثدى.·
العلاج:
1- يجب وضع الثدى المصاب فى موضع الراحة و الإرضاع من الثدى الآخر فقط , كما يفرغ الحليب من الثدى المصاب بواسطة مضخة الثدى.
2- استخدام المضادات الحيوية و مضادات الإلتهاب .
3- اذا لم يزل الإلتهاب خلال 24 ساعة يجب شق الثدى و تنظيفه.
(ب) التهاب الثدى من إحتقان الحليب :عادة ما يحدث فى وقت الفطام أو فى أيام الإرضاع الأولى عندما تنسد إحدى قنوات الحليب .
(ج)الخراج المزمن بالثدى:و هو حالة يصعب تشخيصها للتشابه الشديد بسرطان الثدى .
(د) درن الثدى:و هو نادر نسبيا و عادة ما يرافق التدرن الرئوى النشيط , و يأخذ عادة شكل خراجات مزمنة عديدة.
(ه) توسيع القنوات الحليبية :وهو عبارة عن توسع فى قنوات الثدى يرافقه التهابات حول هذه القنوات يصاحبه كذلك بعض الإفرازات من الحلمة قد تكون مائية أو مثل الدم المتجلط .·
العلاج :
لابد من أستبعاد وجود سرطان بالثدى عن طريق تصوير الثدى , أو الفحص الخلوى لنسيج الثدى بعض المضادات الحيوية ..إستئصال جميع القنوات الحليبية الكبيرة .
أمراض الثدى الحميدة :
(ا )الورم الغدى الليفى أو (المرض الكيسى الليفى):
هذا الورم أو المرض عادة ما ينتج من إضطرابات فى فسيولوجيا الثدى خلال الفترة التوالدية فى حياة السيدات الأعراض و العلامات :تتكون منطقة من الكتل أو التورمات فى الثدى و قد يصاحبها الم.
العلاج:-
استبعاد وجود سرطان عن طريق تصوير الثدى أو عمل موجات فوق صوتية لأنسجة الثدى
-يجب طمأنة المريضة بأن الأعراض لا يصاحبها عملية مرضية خبيثة .
-استخدام بعض الأدوية مثل مضاد البرولاكتين
(ب ) القيلة (الكيسة ) الليفية:
وهى حالة نادرة تحتوى القيلة على حليب سائل أو صلد وقد تؤدى الى التكلس .
أورام الثدى الحميدة :
ا – ورم القناة الحليبية الحميد :
غالبية هذه الأورام و حيدة و لكن حدوثها بالجانبين ليس نادرا و أحيانا تكون أو أكثر فى نفس الثدى مكانا لنمو الورم .الأعراض و العلامات :يحدث عادة الورم عند النساء بين سن 35-50 عاما و العرض الوحيد فى غالبية الحالات عبارة عن إفراز دم أحمر فاقع أو داكن من الحلمة و عند الفحص يتبين وجود ورم كيسى.
العلاج:
لابد من إستئصال القناة الصغرى المصابة .
( ب) ورم الغدة اللفى :ينشأ عادة فى الثدى المكتمل النمو فيما بين 18-25سنة بالرغم من إنه يحدث فى النساء الأكبر سنا .
العلاج :
يتم إستئصال الورم عن طريق الجراحة فى حالات الإشتباه فى وجود سرطان أو عندما يصبح حجم الورم كبيرا.
__________________
01-25-2010, 10:36 PM
الالام ومشاكل الثدي
عزيزة النفس 
جديد منتدى منتدى الرضاعة الطبيعية والصناعية
العرض العادي
