2- مواضيع شامله ومهم لطرق للانجاب

[بحــ العيون ــــــــر]

أدوية الخصوبة: سيترات الكلوميفين (كلوميفين، كلوميد)
ما هي سيترات الكلوميفين؟

سيترات الكلوميفين دواء علاجي يحفّز مبيضيك على الانتاج البويضات.

يعتبر تنشيط أو تحفيز الإباضة باستخدام سيترات الكلوميفين علاجاً قديماً وفعالاً. وهو أكثر أدوية علاجات الخصوبة استخداماً.

تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج اضطرابات الإباضة ميتفورمين، وديكساميثازون، وبروموكريبتين.

ما هي نسبة نجاح سيترات الكلوميفين؟

تحدث الإباضة لدى حوالي 70 بالمئة من النساء بعد جرعة منخفضة نسبياً من سيترات الكلوميفين. ويحمل 40 بالمئة تقريباً من النساء اللاتي تحدث لديهن إباضة. لذا، في حال وصف لك دواء كلوميفين ستكون فرصتك في حدوث الحمل 28 بالمئة.

تتضمن العوامل الأخرى التي قد تؤثر على معدل الحمل ما يلي:

• توقيت الجماع أثناء دورتك الشهرية
• عمرك وزنك
• شكل وسرعة حيونات زوجك المنويه وقدرتها على الحركة

هل يناسبني سيترات الكلوميفين؟

قد تكون أدوية تحفيز الإباضة مفيدة سواء أكانت الإباضة لديك منتظمة أو غير منتظمة، وسواء أكنت مصابة بتكيّس في المبايض أو متلازمه تكيس المبايض كما يمكن استخدم سيترات الكلوميفين في حالات قلة الخصوبة غير معروفة الأسباب رغم عدم وجود أدلة على أنه يساعد بالفعل. قد يوصف لك سيترات الكلوميفين قبل خضوعك لأحد علاجات الخصوبة، مثل التلقيح داخل الرحم، لزيادة إنتاج البويضات لديك.

كيف يعمل سيترات الكلوميفين؟

يُوقف سيترات الكلوميفين تأثير هرمون الاستروجين في جسمك. يحفّز هذا الإيقاف جسمك على زيادة مستويات هرمونين آخرين ضروريين للاباضه هما:

• هرمون تحفيز الإباضة (FSH)
• الهرمون المساعد على الحمل (LH)

يؤدي هرمون تحفيز الإباضة إلى إنضاج البويضات في مبيضيك استعداداً لتحريرها. بينما يطلق الهرمون المساعد على الحمل بويضة ناضجة واحدة أو أكثر من جريبات المبيض. ثم تتحرك البويضة أو البويضات عبر إحدى قناتي فالوب.

كم أستمر في أخذ سيترات الكلوميفين؟

تأخذين الكلوميفين عادة كأقراص لمدة خمسة أيام أثناء دورتك الشهرية على مدى ستة أشهر. يعتمد الوقت المحدد لأخذ الأقراص على دورتك الشهرية. إذا كانت دوراتك الشهريه غيرمنتظمه فعليك البدء بأخذ حبوب منع الحمل خلال خمسة أيام من بداية الدورة الشهرية، ويستحسن أن يكون في اليوم الثاني. إذا لم تأتي الدورة الشهرية على الإطلاق أو كانت مصابة بخلل كبير، فستتأكد طبيبتك من أنك غير حامل. ثم تعطيك المركب الكيميائي لهرمون البروجيسترون "بروفيرا". ينظم البروجيسترون مع هرمون الاستروجين انتظام دورتك. ويعيد بروفيرا دوراتك الشهرية إلى وضعها الطبيعي. عندما تصبح لديك دورات شهرية، يمكنك حينها البدء بأخذ سيترات الكلوميفين. تحدث الإباضة عادة في غضون خمسة إلى تسعة أيام من تناول آخر قرص. قد تراقب أخصائية الخصوبة مبيضيك عبر الموجات ما فوق الصوتية. ستتفحص لترى إذا كان مبيضاك يهيئان جريباً للبويضة لإطلاقها في إحدى قناتي فالوب. مع ذلك، غالباً ما يستخدم سيترات الكلوميفين من دون مراقبة بالموجات ما فوق الصوتية. قد يحدث إخصاب وحمل في الشهر الأول من أخذ سيترات الكلوميفين. أو قد يستغرق الأمر شهراً أو شهرين من العلاج الدوائي لتنتظم الإباضة. في بعض الحالات، قد يستمر العلاج لمدة تصل إلى 12 دورة مع وضع فواصل زمنية محتملة بين دورات العلاج. هكذا، تكون لديك فرصة أكبر للحمل في حال واصلت العلاج طوال هذه المدة. للأسف، لا تستجيب بعض النساء لسيترات الكلوميفين أبداً. إذا لم تحدث الإباضة رغم أخذ سيترات الكلوميفين لمدة ستة أشهر، فاسألي طبيبتك عن الخيارات الأخرى المتاحة أمامك.

هل لسيترات الكلوميفين أي آثار جانبية؟

يمكن أن تسبب سيترات الكلوميفين مجموعة واسعة من الآثار الجانبية الطفيفة، منها:

• عدم الوضوح في الرؤية (أخبري طبيبتك في أقرب وقت ممكن إذا تعرضت لهذه الحالة)
• الهبّات الساخنة
• تقلب المزاج
• آلام في البطن
• ألم في الثدي عند اللمس أو الجس
• دورات شهرية غزيرة
• زيادة في الوزن
• أرق
• بقع
• غثيان

كما قد يزيد سيترات الكلوميفين جفاف مخاط عنق الرحم لديك، لذا قد ترغبين في استخدام مادة مليّنة تساعد على الانزلاق في المهبل ولا تؤثر على الحيوانات المنوية.

متلازمة زيادة تحفيز المبيض من آثار سيترات الكلوميفين الجانبية المحتملة. تحدث هذه الحالة عندما تستجيبين بشكل فائق لأدوية الخصوبة ويصبح مبيضاك شديدي الانتفاخ. احذري من أي تورم في بطنك يشعرك بالامتلاء والانتفاخ.

يمكن أن تصبح متلازمة زيادة تحفيز المبيض حالة خطيرة. مع ذلك، تكون معظم حالات الإصابة بها طفيفية كاستجابة لسيترات الكلوميفين ويمكن علاجها بعد بضعة أيام.

يعتبر هرمون الحمل hCG الدواء الرئيسي للخصوبة الذي يعتقد أنه مسؤول عن حالات متلازمة زيادة تحفيز المبيض الشديدة. ما يعني أن فرص تعرضك لإصابة شديدة بهذه الحالة تزداد إذا كنت تأخذين سيترات الكلوميفين مع هرمون الحمل hCG. في حال كانت لديك إصابة حادة بمتلازمة زيادة تحفز المبيض، ستراقبك طبيبتك بدقة.

أعاني من متلازمة تكيّس المبيض. هل سيفيدني سيترات الكلوميفين؟

إذا كنت مصابة بمتلازمة تكيس المبايض ، فهناك احتمال بألا يفيدك سيترات الكلوميفين. لا يستجيب حوالي 30 بالمئة من النساء المصابات بمتلازمة تكيّس المبيض لسيترات الكلوميفين. ويعتبر هذا الأمر أكثر شيوعاً إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك أكثر من 25.

ربما توصيك طبيبتك بتخسيس الوزن الزائد . إن أية خسارة قليلة في الوزن قد تساهم في تحسين فرصك في الاباضه

قد تصف لك طبيبتك دواء لمساعدة جسمك على الاستجابة لسيترات الكلوميفين. وهو دواء محسّس للأنسولين يسمى الميتفورمين. يمكن أن يساعدك الميتفورمين على الاستجابة لسيترات الكلوميفين، وثبت أنه يزيد فرصك في الإباضة والحمل.

هناك دواء آخر يسمى ديكساميثازون يساعد النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبيض على الحمل أثناء استخدام سيترات الكلوميفين. وهو كورتيكوستيرويد الذي يمكن أن يساعد إذا كانت غددك الكظرية لا تنتج ما يكفي من الهرمونات. وكما هو الحال مع أنواع الكورتيكوستيرويد العديدة، لديه آثار جانبية تشمل زيادة الشهية وزيادة الوزن، لذا قد تنصح به طبيبتك في حالات طبية معينة فقط.

هل هناك شيء آخر علي معرفته عن سيترات الكلوميفين؟

تقول إحدى النظريات إن تأثير سيترات الكلوميفين المضاد لهرمون الاستروجين قد يزيد خطر التعرض لإجهاض. تشير التقديرات إلى حدوث إجهاض بنسبة 20 بالمئة من حالات الحمل التي حدثت بعد العلاج بسيترات الكلوميفين. مع ذلك، يماثل هذا المعدل ما وجد لدى الزوجات اللاتي لم يخضعن لأي علاج للخصوبة. يتمكن حوالي 25 بالمئة من النساء اللاتي بدأن تناول الدواء من إنجاب أطفال أحياء.

ثمة قلق من العلاقة بين استخدام سيترات الكلوميفين لأكثر من 12 دورة وسرطان المبيض. مع ذلك، لم تثبت الأدلة وجود علاقة قوية بين سرطان المبيض وأدوية الخصوبة. تشير النتائج إلى أن مشكلة الخصوبة نفسها هي التي قد تزيد من الخطر وليس الأدوية المستخدمة لعلاجها.

يمكن أن تطلق أدوية تحفيز الإباضة أكثر من بويضة واحدة. ما يزيد احتمال حدوث حمل متعدد. إذا كنت تأخذين سيترات الكلوميفين، فلديك احتمال ما بين 8 و 13 بالمئة لحدوث حمل متعدد، أوحمل بتوائم على الأرجح.

كيفية التعامل مع عدم النجاح في الحمل شهراً بعد شهر

لو كنت تستغرقين وقتاً أطول من المتوقع كي تحملي، فإن الإحساس بخيبة الأمل أمر طبيعي. يشكّل تكوين أسرة وإنجاب الأطفال، بالنسبة لمعظم الناس، أهدافاً أساسية في الحياة. ما لم يحدث الحمل بسهولة، من العادي أن تشعري بأن هناك مشكلة ما فيك أنت. لكن لا تلومي نفسك، ولا تتبادلي اللوم مع زوجك أيضاً. يجب أن تتقبلي أنت وزوجك المرور بالنجاح والفشل على طريق الإنجاب.

يمكن أن يكون السعي إلى الحمل مرهقاً للأعصاب بشدة، وقد يؤدي إلى الإصابة بالقلق والاكتئاب إذا مضت أشهر من دون حمل. تحدثا معاً وابحثا عن المشورة من غيركما من الأزواج الذين ما زالوا يحاولون الإنجاب.

إذا كنت تعيشين نظاماً صارماً من مراقبة درجة حرارة الجسم الأساسية (في وضع الراحة التامة) وتوقيت الجماع(العلاقات الزوجيه الحميمه)ففكري في الاستراحة من هذا النظام. يقول الخبراء إن تحديد وقت الجُماع قد يجعل الأمر برمته مرهقاً للأعصاب، مع عدم توفر أي دليل على أن مثل هذه الأساليب تحسّن فرص الحمل بأية حال. لو كنت تتألمين من حضور التجمعات والاحتفالات (إذا كنت ممن يدعين إلى حفلات أعياد ميلاد أطفال قريباتك)، اعتذري عن الحضور من حين لآخر.

تذكري أن تهتمي بهواياتك الحالية والبحث عن هوايات جديدة. إذا كنت تحبين المشي، فلِمَ لا تمارسينه؟ أو يمكنك الاشتراك في حلقة تعليم للرسم أو ما شابه. لا تنسي أن الضحك أحد أفضل العلاجات، ويمكنك مشاهدة عرض كوميدي على شاشة التلفزيون أو الفيديو أو الحاسوب (الكمبيوتر).
في المقابل، ربما يساعدك التعبير عمّا يجيش في صدرك على الشعور بالتحسّن. فحتى البكاء، قد يعينك على تحسين حالتك إن احتجت إليه.

وأخيراً، إذا كنت تحاولين الإنجاب منذ أكثر من عام ولم تفلحي في الأمر بعد، فتّشي عن استشارة من طبيبة أخصائية وقومي بزيارتها كخطوة أولى أساسية. في حال كنت قد تجاوزت سنّ الخامسة والثلاثين أو سبق لك الإصابة بمرض مزمن أو مشاكل صحية نسائية، عليك زيارة الطبيبة قبل مرور عام على محاولات الإخصاب. من السهل جداً علاج الكثير من مشاكل الخصوبه، وقد تبعدي نفسك عن مزيد من خيبات الأمل من خلال تحديد المشكلة بسرعة.

[بحــ العيون ــــــــر]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ابتسامه رغم الالم

يعطيك العافيه على هالمجهود يسلمووووووووووو ياعسل

مشكورررررررره مرورك على الموضوع بس حبيبتي جمعتها في صفحه وحده ياليت تثبتونها للاستفاده
http://forum.hwaml.com/t247069.html
على هذا الرابط
ومشكوررررررررررره انك مسحتي الموضوع الغلط هههههههههههه

[ابتسامه رغم الالم]

ههههههه حبيبتي كان نفسي اعرف اش فيه ههههههه <<<<<<<<<<<<لقافه

امزح عليك ~~

[بحــ العيون ــــــــر]

لا كنت ابي انزل الموضوع الى تو نزلته وماقدرت كنت خارجه وترخبطت المواضيع لو تشوفيني ههههههههههههههههههه
مسحتها على طول ومو راضيع يطلع كلمة الحذف زي دايم يطلعلي ولله اني عصبت منه ههههههههههههههههههههههههه وطول الليل بعد مارجعت من المشوار وانا افكر فيه ههههههههههههههههههه

[ابتسامه رغم الالم]

هههههههههههه وعاد جيت وانقذتك هههههههههههه

الله يسعدك يارب

[meso]

سلموووووووووووووووووووووووووووو كثييييير
استفدت جدا جدا جدا
جزاك الله الف خير وعافيه
عندى سؤال الدكتور اعطانى بروفيرا مع انى البريود منتظمه والحمد لله بس اعانى من تكيس بالمبايض
ليش اعطانى الحبوب ؟؟ ساعدينى بليززززززززز

[بحــ العيون ــــــــر]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة meso

سلموووووووووووووووووووووووووووو كثييييير
استفدت جدا جدا جدا
جزاك الله الف خير وعافيه
عندى سؤال الدكتور اعطانى بروفيرا مع انى البريود منتظمه والحمد لله بس اعانى من تكيس بالمبايض
ليش اعطانى الحبوب ؟؟ ساعدينى بليززززززززز

طيب يا قلبي هو الدكتور ما سألتيه ليش
لانه الدواء يعطيكي هو لأذابة التكيس عندك لانه انتى عندك تكيس
ان شاااااااااااااء افدك يا قلبي

[meso]

يسلموووووووووووووووو غلاى ومشكوووووووووووورة
بس حبوب الوفيرا تعطى لعدم نزول البريود مو للبريود المنتظم شككنى الدكتور
بارك الله فيك

[بحــ العيون ــــــــر]

ان قصدي على دواء بروفيرا بس كاااااااااااااان سألتي الدكتور احسن من الحوسه والتفكير بس حااااااااااااولي مره ثانيه تستفسرين احسن علشاااااااااااااان ترتحين

[meso]

والله كلامك عين العقل بس الدكاترة يبون فلوووس ومايردوا عليك بكل شى
ويبغى يخلص ويشوف غيرك
إن شاء الله وقت المقابله بسأله عن كل شى
ومشكووووورة حبيبتى