التهاب الثدي
<p> </p><p>ما هو التهاب الثدي وما هي هذه الحالة؟</p><p> </p><p>إن احمرار الثدي وانتفاخه قد يتحوّل إلى التهاب ( سريعاً جداً في بعض الأحيان)، وقد يسبّب لك الإحساس كما لو كنت مصابة بالأنفلونزا في الوقت الذي تحتاجين فيه إلى كل طاقتك. يمكنك ملاحظة الجزء المصاب بالاحمرار أو التصلّب (القساوة) أو الألم أو الحرارة في ثديك وكذلك التهاب الأجزاء المصابة. وغالباً ما يطلق على هذه الحالة اسم "القناة المسدودة" حيث يمكنك الشعور بوجود تورّم، وذلك نتيجة تجمّع الحليب (اللبن) في نسيج الثدي مما قد يتسبّب بالإصابة بالتهاب وتورّم. </p><p> </p>من العلامات الأكثر شيوعاً وخطورة التي تصاحب التهاب الثدي، الإرهاق والارتعاش (القشعريرة والارتجاف) والصداع وارتفاع الحرارة إلى 38.5 درجة مئوية فما فوق. ولا تنجم هذه الأعراض عادة عن الالتهاب، ولكن بسبب دخول الحليب (اللبن) إلى الأوعية الدموية الصغيرة المتواجدة في ثديك فيتعامل معها جسمك على أنها "بروتينات غريبة".<p> </p>إذا وجدت أنك تعانين من التهاب الثدي، فاعلمي أنك لست وحدك: تصاب واحدة من كل عشر أمهات مرضعات، كما تعاني منه بعض الأمهات اللواتي يرضعن أطفالهن حليباً (لبناً) اصطناعياً. عندما تصابين بالتهاب الثدي أكثر من مرة، من غير المحتمل أن يطال الأمر كلا الثديين في نفس الوقت. (نأمل أن تجدي في ذلك بعض الراحة!).<p> </p> <p>ما الذي يسبب التهاب الثدي؟</p>
لقد عرفتِ الآن أن التهاب الثدي يأتي غالباً بسبب مخزون الحليب (اللبن) المتبقي غير المفرغ تماماً، والذي يتمّ إنتاجه بشكل أسرع من التخلص منه. يحدث هذا عادة إذا لم يفرغ طفلك الرضيع ثدييك بشكل تام أثناء الرضاعة. ومن أكثر الأسباب الشائعة لهذه الحالة وجود مشكلة في طريقة إدخال الطفل الحلمة في فمه أو ما يسمى "التمسّك بالثدي بإحكام". إذا لم تعرفي أنت وطفلك كيفية التمسك بالثدي بإحكام، فلن تفرغي الحليب (اللبن) بكفاءة. وهناك أسباب أخرى لالتهاب الثدي، منها الاحتقان الذي لا يعود إلى حالته الطبيعية أو اتباع روتين صارم في الرضاعة.
من المحتمل الإصابة بالتهاب الثدي الإنتاني جرّاء تراكم الحليب (اللبن) في الثديين، أو بسبب الجراثيم التي تغزو الجسم. لم تتضح بعد كيفية دخول الالتهاب إلى الثدي على وجه التحديد. تشتكي بعض النساء المصابات بالتهاب الثدي أيضاً من تشقّق الحلمة ، وربما يكون الالتهاب قد مرّ عبر التشقق أو الشق الموجود في الحلمة إلى جهاز الثدي الليمفاوي. يعتقد خبراء آخرون أن التهاب الثدي وتشقق الحلمة هما من أعراض عدم تمسّك الطفل بالثدي بإحكام، ولذلك هناك رابط محتمل بين الحالتين.
تزداد احتمالات الإصابة بالتهاب الثدي لدى الأمهات لأول مرة (أي من تلِد لأول مرة في حياتها)، ولكن هذا لا يعني أن الأمهات الأكثر خبرة في الرضاعة الطبيعية بعيدات عن هذا الاحتمال. قد يحدث التهاب الثدي في أي وقت وأنت تقومين بإرضاع طفلك، ولكنه أكثر شيوعاً في الشهر الأول بعد الولادة وأنت تتعلمين كيفية الرضاعة الطبيعية.
كيف يمكنني معالجة الحالة؟
لا توقفي الرضاعة لأنها ستضاعف من التهاب الثدي وتزيد الحالة سوءاً. اتصلي بطبيبتك على الفور، فقد تحيلك إلى ممرضة توليد تعرّفك على الطريقة الصحيحة للقيام بالرضاعة الطبيعية أو أنها تعطيك مضادات حيوية أو تقوم بالأمرين معاً بحسب شدة الحالة وطول مدة الإصابة. (تحققي مع الطبيبة من أن أي دواء يتم وصفه لن يؤثر على طفلك الرضيع، رغم أن غالبية المضادات الحيوية التي يصفها الأطباء عموماً في حالات التهاب الثدي تعتبر آمنة للأطفال الرضع). وقد توصيك الطبيبة بالراحة في السرير وتصف لك أدوية مسكّنة وكمادات دافئة.
عندما يبدأ تأثير المضادات الحيوية خلال الأربع وعشرين ساعة التالية، ستشعرين بتحسّن حتى إذا لم يكن هناك أي التهاب لأن المضادات الحيوية ستساعد على تقليل الاحمرار والانتفاخ.
لو كانت هناك مشاكل في طريقة تمسّك طفلك بالثدي والرضاعة بكفاءة، فلن تؤثر المضادات الحيوية على المدى الطويل. من أجل تجنب التهاب الثدي الإنتاني، يجب أن تبحثي عن مساعدة. يمكنك قراءة دليلنا عن الرضاعة الطبيعية خطوة بخطوة للتأكد من أن طفلك يدخل الحلمة في فمه بالطريقة المناسبة ويتمسّك بالثدي بإحكام.
تتردد بعض النساء في استخدام المضادات الحيوية قبل استنفاذ جميع الطرق الأخرى. ربما تفضلين اتخاذ بعض تدابير المساعدة الذاتية مع الاحتفاظ بالمضادات الحيوية في الخزانة في حال احتجت إليها. انتبهي جيداً إذا لم تبدأ حالة الثدي بالتحسن، فقد يسوء الأمر ليصبح خرّاجاً يتطلّب تدخلاً طبياً فورياً (وفي بعض الأحوال قد يتطلب جراحة) لتفريغه.
سواء بدأتِ بتناول المضادات الحيوية مباشرة، أو قررتِ الانتظار 24 ساعة إضافية، فقد تساعدين نفسك بمحاولة القيام بالتالي:
• تأكدي من وضع الطفل الرضيع حلمة ثديك في فمه بإحكام والرضاعة بطريقة صحيحة.
• جربي أوضاعاً مختلفة للرضاعة إذا كانت تساعد طفلك الرضيع على التمسّك بالثدي بإحكام وبطريقة أفضل.
• من أجل تفريغ كل الحليب (اللبن) من ثديك المصاب، أكثري من إرضاع الطفل حسب رغبته.
• يمكنك شفط الحليب (اللبن) باليد أو بالمضخة بعد عملية الرضاعة إذا شعرتِ بأن طفلك لم يستخدم الثدي كما ينبغي.
• تجد بعض الأمهات أن مضخة الشفط تتفوق على أطفالهن الرضع في تفريغ الحليب (اللبن) من الثدي، خاصة إذا كنّ يعانين أيضاً من ألم في الحلمة .
• إذا كنتِ تشعرين بأنك مريضة، استريحي قدر المستطاع.
• قد تجدين من المناسب وضع قماش دافئ على الجزء المصاب، مثل فانيلا (نسيج ناعم من القطن) أو كمّادة، أو أخذ حمام أو دش دافئ. وترى بعض الأمهات أن الكمادات الباردة أفضل.
• إذا وجدت أن تدليك الثدي يريحك، قومي بذلك بلطف شديد بينما ترضعين طفلك لأنه سيساهم في تدفق الحليب (اللبن). قد يزيد التدليك الشديد من سوء التهاب الثدي ويزيد من تدفق الحليب "المتسرّب" إلى أنسجة الثدي.
• يمكنك أخذ مسكنات ألم لتخفيف أوجاعك. تستطيعين استخدام الأيبوبروفين أثناء الرضاعة الطبيعية، وربما يعينك على تخفيف الالتهاب والألم. كما يعتبر الباراسيتامول بديلاً جيداً.
كم يدوم الالتهاب؟
إذا تمّ اكتشاف التهاب الثدي مبكراً، من السهل معالجته في وقت قصير، وسرعان ما ستشعرين بالشفاء تماماً. في حال بدأت تناول المضادات الحيوية، تأكدي من إنهاء الجرعة بأكملها. أما إذا استمر الثدي يؤلمك بمجرد اللمس كما استمر ارتفاع درجة الحرارة، فسارعي إلى الاتصال بالطبيبة.
هل يجب أن أتوقف عن الرضاعة الطبيعية لو أصبت بالتهاب الثدي؟
كلا. في الواقع من الهام الاستمرار في الرضاعة الطبيعية عندما تصابين بالتهاب الثدي. وبالرغم من أنه لن يكون مؤلماً بدرجة كبيرة في بعض الأوقات، عليك السماح لطفلك بالرضاعة أكثر كلما أمكن ذلك من أجل تفريغ الثدي من الحليب (اللبن). يمكنك تجريب وضع فانيلا دافئة على ثديك لدقائق قليلة قبل كل عملية رضاعة، فقد يساعد على تخفيف ردة الفعل التلقائية لإدرار الحليب (اللبن) ويجعل الرضاعة أقل ألماً.
ما لم يفرغ طفلك الثدي الملتهب في كل رضعة، فيمكنك استخدام مضخة شفط حليب الثدي لتفريغه. ولو شعرت أنك لن تتحملي عملية الرضاعة الطبيعية، حاولي شفط حليب (لبن) الثدي وإعطاءه لطفلك الرضيع في كوب أو زجاجة.
هل سيؤثر هذا على طفلي الرضيع؟
مع أنك قد تعانين من التهاب الثدي، فإنه لن يؤثر على طفلك الرضيع الذي يستطيع الرضاعة بأمان من الثدي المصاب. حتى لو كنت مصابة بالتهاب الثدي الإنتاني وحدث أن ابتلع طفلك البكتيريا مع حليب (لبن) الثدي المصاب، فلا تقلقي لأن الحمض (الأسيد) في معدة طفلك سوف يقتلها.
ألم وتقرّح حلمة الثدي
<p>ما هو تقرّح حلمة الثدي؟</p>
<p>يعتبر تقرح الحلمة مسألة شائعة جداً بين الأمهات المرضعات حديثاً، مما دفع الكثيرين إلى الاعتقاد بأن الإصابة به أمر لا بدّ منه أثناء الرضاعة الطبيعية . وهذا ليس صحيحاً. قد تشعرين ببعض الألم بمجرد اللمس في بداية الرضعة خلال الأيام القليلة الأولى، ولكن لا يعتبر استمرار الألم المصاحب للرضاعة الطبيعية أو شدّته حالة طبيعية أو لازمة. إذا كان الألم شديدا ً أو في حالة استمراره لفترة تتجاوز بضعة أيام، فهو علامة على احتمال الحاجة إلى القيام بمجموعة من التغييرات. من الممكن، بل يجب، أن تكون الرضاعة الطبيعية تجربة ممتعة لك ولطفلك الرضيع. </p><p> </p> <p>ما الذي يؤدي إلى تقرّح حلمة الثدي؟</p>
<p>إن الرضاعة المتكررة لا تؤدي إلى تقرح الحلمة. لكن يعتبر الطفل الذي لا يتمسّك بالثدي بإحكام هو السبب في ذلك. لو كان عليه أن يمصّ أو يسحب الحلمة في فمه، فقد يسبب ذلك الألم والتقرّح. وربما يؤدي الأمر أيضاً إلى عدم تمكّن طفلك من الرضاعة، وقد يصعب تغيير هذه العادات لاحقاً. </p><p> </p><p>إذا كان طفلك أكبر سنّاً وكنت تعانين من ألم وتقرّح في الحلمة، فإن الأسباب المحتملة هي:</p>
التسنين: قد يغير الطفل الذي يعاني من ألم في الفم طريقة رضاعته ليشعر بالمزيد من الراحة. حتى أنه يمكن أن يعضّ الحلمة فتتألمين.
قد تكونين ممن يعانين من الأعراض الجانبية لاستخدام كريمات أو لوسيون تسبب ألماً وتقرّحاً في حلمة الثدي.
إذا أصبحت حاملاً مرة أخرى أثناء الرضاعة الطبيعية، فقد تزداد حساسية الحلمتين لديك.
ربما تؤدي حمّالات الصدر (السوتيان أو bra) غير المناسبة لمقاسك إلى إيلام حلمتي الثديين من خلال الضغط عليهما. ويمكن علاج الأمر بسهولة عبر شراء حمّالة صدر أخرى بمقاس مناسب ومريح.
كما قد تسبّب فوط الثدي والبطانات البلاستيكية ألم الحلمتين ما لم تسمح للبشرة بـ "التنفس"، مع تفاقم المشكلة بسبب احتباس الرطوبة.
ما الذي يمكنني القيام به حيال ذلك؟
أولاً، اطرحي على نفسك الأسئلة التالية:
• هل يقوم طفلي بوضع حلمة الثدي بشكل صحيح في فمه؟ هل يحتاج إلى فتح فمه بدرجة كبيرة لإدخال جزء من الثدي – وليس مجرد الحلمة - قبل أن يبدأ بالرضاعة؟ إذا كان طفلك يقوم فقط بالرضاعة من طرف الحلمة، فمن المحتمل أن يؤلمك. من الهام أن تحصلي على مساعدة من خبيرة استشارية في الرضاعة الطبيعية أو متخصصة في الرضاعة الطبيعية لفهم طريقة تمسّك الطفل بالثدي ووضعه في فمه بإحكام.
• هل يفتح طفلك فمه بالشكل المناسب؟ في حال كان طفلك يدخل حلمة الثدي في فمه من دون فتحه، عليك التوقف عن الرضاعة بوضع إصبعك في زاوية فمه وإبعاده عن الثدي ثم المحاولة مرة أخرى. لا تشدّي الحلمة إلى الخارج، فقد يسبب هذا الألم أيضاً.
• هل وضع طفلك شفتيه بشكل صحيح؟ يرضع بعض الأطفال بحيث تكون الشفة السفلية جنباً إلى جنب مع الحلمة والهالة، مما قد يسبب الألم عند الرضاعة.
يقول بعض الخبراء إن أفضل علاج لألم وتقرّح الحلمة هو شفط القليل من اللبأ أو حليب (لبن) الثدي وتدليك الحلمتين به بلطف. مع ذلك، أهم ما يمكنك القيام به هو تحسين وتعديل طريقة وضع طفلك الحلمة في فمه لأنها المتهم الاول في ألم وتقرّح الحلمة.
لا يوجد دليل على أن استخدام طبقة رقيقة من الكريم أو اللانولين يساعد في تخفيف ألم وتقرّح الحلمة. لكن بالنسبة للحلمات المتشقّقة ،تنصح العديد من ممرضات التوليد والمتخصصات في التغذية الطبيعية باستعمال كريم اللانولين المنقّى والمصنّع خصيصاً للأم المرضعة من أجل "التئام الجرح عبر ترطيبه". وتكون هذه الطبقة نصف نفّاذة كي تسمح للجلد بالتنفس. كما يتمّ استخدام الفازلين كبديل معروف.
هل سيؤثر الأمر على طفلي الرضيع؟
إذا كنت تعانين من ألم وتقرّح حلمة الثدي، فمن غير المحتمل أن ينجح رضيعك في التمسّك بالثدي بإحكام. وسوف يؤثر ذلك على جودة الحليب (اللبن) الذي يدرّه الثدي، وقد يعني عدم حصول طفلك على الكمية الكافية من الحليب (اللبن) الغني بالسعرات (الوحدات) الحرارية الذي يصله في نهاية الرضعة. وتكون النتيجة بالتالي عدم اكتساب الطفل الوزن المطلوب.
<p>هل يمكنني الاستمرار في الرضاعة الطبيعية؟</p>
نعم، ولكن إذا كنت ما زلت تعانين من الألم حتى بعد اتباع النصائح المذكورة أعلاه، يمكنك البحث عن مساعدة من استشارية في الرضاعة الطبيعية أو من طبيبتك.
ألم الثدى
<p>ما الذي يمكن أن يسبب الألم أثناء قيامي بالرضاعة الطبيعية؟</p><p> </p><p> </p><p>ردة الفعل التلقائية لإدرار الحليب (اللبن) </p>قد تشعرين بالألم في الثديين عند خروج الحليب (اللبن)، ويتسبب في حدوث ردة الفعل التلقائية لإدرار الحليب (اللبن) هرمون يطلق عليه اسم "أوكسيتوسين" كونه يحفّز خلايا العضلة في ثديك على إخراج الحليب (اللبن).
يتحرّر هذا الهرمون حين ترضعين طفلك خلال الأيام القليلة الأولى من ولادته. وبعدها، يعمل مجرد تفكيرك في إرضاع طفلك على تحفيز إطلاق هذا الهرمون. وتجد بعض الأمهات أن الثدي يسرّب الحليب (اللبن) حينذاك.
يختلف الإحساس بردة الفعل التلقائية لإدرار الحليب (اللبن) من أمّ مرضعة إلى أخرى. يشعر بعضهن بوجود خدر (تنميل) بسيط، فيما تشعر أخريات بالضغط القوي أو الألم أو الإنزعاج، وقد لا تشعر الفئة المتبقية بأي شيء على الإطلاق. بمرور الوقت، سوف تعتادين على الرضاعة الطبيعية، بل سيقلّ إدراكك وتنبّهك لها شيئاً فشيئاً.
<p>فائض في إنتاج الحليب (اللبن) </p>تنتج بعض الأمهات المرضعات الكثير من الحليب (اللبن) وقد يعانين من ألم حاد ومفاجئ (وخز) في عمق الثدي بعد إرضاع الطفل. ويخف هذا الشكل من الألم – مثلما يحدث مع ردة الفعل التلقائية لإدرار الحليب (اللبن) المؤلمة – غالباً في الأشهر الثلاثة الأولى من الرضاعة الطبيعية. إذا تمسّك طفلك بالثدي بإحكام عند كل رضعة، فسيتدفق الحليب (اللبن) بسرعة بناء على احتياجاته.
القلاع (من الفطريات)
يعتبر القلاع من أنواع العدوى الفطرية، وهو مرض يصيب فم طفلك وحلمة الثدي. وتعتبر البيئة الرطبة والدافئة والسكرية في فم طفلك أثناء الرضاعة مكاناً مثالياً لنمو عدوى القلاع.
في بعض الأحيان، قد تدخل عدوى القلاع إلى قنوات الحليب (اللبن)، وهي التي يصل عبرها الحليب إلى الحلمتين، ومتى ما أصيبت بالالتهاب، تصير الرضاعة الطبيعية مؤلمة.
وعلى عكس ألم ردة الفعل التلقائية لإدرار الحليب (اللبن)، يستمر ألم القلاع أثناء قيام طفلك بالرضاعة وتسوء الحالة بعد انتهاء الرضعة. بالرغم من ذلك، ليس من المعتاد أن تصابي بالقلاع في قنوات الحليب (اللبن)، لكن الاحتمال الأكبر أن تطال العدوى حلمتي الثديين.
إذا كنتِ أنتِ أو كان طفلك يعاني من القلاع، فستحتاجين إلى زيارة الطبيبة التي يمكنها علاجكما.
الاحتقان
في الأيام الأولى القليلة بعد ولادة طفلك، سيتدفق الحليب (اللبن) إلى ثدييك، وعندها سوف يزداد ضخّ الدم إليهما أيضاً، مما يجعل الأغشية أو الأنسجة تنتفخ أيضاً. وقد يؤدي ذلك إلى احتقان الثديين والإحساس بسخونتهما وألمهما. تنتفخ خلايا إنتاج (الحليب) اللبن في ثدييك فتصبح ردة الفعل الإرتكاسية لإدراره صعبة. وهذا أمر طبيعي تماماً، وهو الطريقة التي يتبعها جسمك للتأكد من وجود كمية كافية من الحليب (اللبن) لطفلك الرضيع الجديد. بمجرد أن يبدأ صغيرك بالرضاعة، ينظّم الثديان كمية الحليب (اللبن) التي يتم إنتاجها فتختفي مسببات الشكوى لديك.
التهاب الثدي
لو أصبحت منطقة من ثديك حمراء ومتورّمة، فقد تعني أنك مصابة بحالة مؤلمة تعرف باسم التهاب الثدي. وتحدث عند خروج كمية إضافية من الحليب (اللبن) عبر القنوات إلى نسيج (غشاء) الثدي ذاته. وسوف يحمّر لون الثدي ويؤلمك بمجرد لمسه، وربما تشعرين بارتفاع في درجة الحرارة. يمكنك الاستمرار في إرضاع طفلك، ولكن زوري الطبيبة فوراً للعلاج.
<p>ما الذي يمكنني القيام به حيال ألم الثدي؟</p>
إذا تعلمت طرق الاسترخاء خلال دروس ما قبل الولادة، حاولي تذكرها كلما قمتِ بإرضاع طفلك. قد يساعدك هذا على تحمّل الإنزعاج الذي تسبّبه ردة الفعل التلقائية لإدرار الحليب (اللبن).
ولو كان هناك احتقان في الثديين، ربما لن يتمكن طفلك الرضيع من وضع الثدي في فمه بإحكام للرضاعة كما ينبغي. وقد تحتاجي إلى البدء بشفط واستخراج الحليب (اللبن) بيدك بلطف أو بالمضخة إلى أن يصبح طفلك قادراً على التمسّك بالثدي بشكل مريح.
إن تدفّق الحليب بقوة من ثدي فائض به قد يشكّل صعوبة في الرضاعة. إذا ابتعد الطفل عن الحلمة بسبب كثرة تدفق الحليب (اللبن)، فيمكنك محاولة القيام بالتالي:
ضعي طفلك الرضيع على الثدي كالمعتاد.
عندما تشعرين بخروج الحليب (اللبن)، أوقفي الرضاعة بلطف وامسحي الدفقة الأولى بفوطة (منشفة)
دعي طفلك يعود مرة أخرى إلى الرضاعة ويتمسّك جيداً بالثدي عندما يخفّ تدفق الحليب (اللبن) قليلاً
كلما استطاع طفلك الرضاعة من ثديك بشكل صحيح، تخفّ سرعة تدفق الحليب مما يُشعرك حينها بالراحة.
ما لم يختفي الألم في ثديك في غضون بضعة أيام قليلة، عليك استشارة الطبيب للتعامل مع الأسباب التي تتطلب علاجاً مثل حالتي القلاع والتهاب الثدي. وفي حال وجدت ان طفلك يجد صعوبة في الرضاعة من ثديك بشكل صحيح ولا يضعه في فمه بإحكام، استشيري طبيبتك.
ما هي الأسباب الأخرى التي يُحتمل أن تسبّب ألم الثدي؟
هناك أمور لا علاقة لها بالرضاعة الطبيعية قد تسبب لكِ الألم، ومن بينها:
عدم ملاءمة مقاس حمّالة الصدر (السوتيان أو bra) الخاصة بالرضاعة ، إذا يجب أن تكون الدرزات (الخياطة) الجانبية فوق أضلاعك وليس فوق ثديك، كما أن الجزء الأمامي من حمّالة الصدر لا يجب أن يكون ضاغطاً بشدة. لو كانت حمّالة الصدر الخاصة بالرضاعة لا تريحك، استفسري عن المقاس المناسب قبل شراء واحدة جديدة.
الآلام التي تسبق الدورة الشهرية. إذا جاءك الحيض وعادت دورتك الشهرية، فقد تشعرين بالألم في الثديين. ينبغي أن يذهب الألم بمجرد بدء الطمث ويغيب لمدة أسبوع أو أسبوعين تاليين، ثم تزداد الطراوة في الثدي والألم بمجرد اللمس بعد الإباضة في مننتصف الدورة الشهرية. وتدرك غالبية النساء أن هذا النمط من الألم يرتبط بالدورة الشهرية.
لدى بعض النساء، تظهر أجزاء في الثدي متورمة بحكم امتلائها بالسائل ويمكن أن تؤلم بمجرد لمسها. وهي حالة لا تستدعي القلق، لكن لو شككت بأنك مصابة بها، قومي بزيارة الطبيبة لاستبعاد أي أسباب أخرى.
حلمة الثدي المتشققة أو النازفة
<p>ما هي هذه الحالة؟</p>
من المحتمل أن تسبّب الرضاعة الطبيعية القليل من الألم في حلمتي الثديين في بداية الرضاعة الطبيعية خلال الأيام القليلة الأولى. ولكن لا يعتبر الاحتقان وتشقق أو نزيف الحلمة من الأعراض الجانبية العادية للرضاعة الطبيعية ، ولكنها تعدّ علامة على أن طفلك لا يتمسّك بالثدي بإحكام. ويعتبر الألم عند الرضاعة الطبيعية مؤشراً على أنك تعانين من مشكلة تحتاج إلى حلّ.
ربما تلاحظين خروج الدم بالرغم من عدم شعورك بألم. قد يكون سبب الإفراز الدموي من الحلمة أثناء الأسبوع الأول من الرضاعة الطبيعية زيادة الدم المتدفق إلى الثدي بالإضافة إلى نمو الأغشية أو الأنسجة المنتجة للحليب (اللبن). وهي حالة غير مؤذية تسمّى "متلازمة الأنبوب الصدئ" وسوف تشفين منها في غضون بضعة أيام ومن دون علاج.
<p>ما هي الأسباب التي تقف وراء هذه الحالة؟</p>
إن السبب الأساسي لتشقق أو نزف حلمة الثدي هو أن طفلك لا يضع الحلمة في فمه بإحكام، مما يسبّب الألم الشديد. من المحتمل أن يساهم تعديل طريقة رضاعتك بشكل كبير في تخفيف أو معالجة الحلمة المتشققة. أحياناً، يمكن أن يشكّل أقل تصحيح في وضعية الرضاعة اختلافاً كبيراً بالنسبة لك.
إذا كان طفلك الرضيع يعاني من القلاع (من الفطريات)، فقد تعانين أنت من تشقق الحلمة ويؤلمك الثدي بشدة أثناء أو بعد الرضاعة. ويعتبر القلاع عدوى فطرية في الفم تنتج عند نمو المتعضّيات (كائنات تتألف من عضيات أو أجزاء أخرى تعمل معاً لأداء وظيفة ما) المتواجدة بشكل طبيعي في الجسم فتنتشر بطريقة لا يمكن السيطرة عليها. (يمكنك الرجوع إلى مقالاتنا حول القلاع عند الأطفال الرضع ).
ربما تعانين من تشقق أو نزيف حلمتي ثدييك بسبب جفاف الجلد الحاد أو الأكزيما. وقد تصابين بحالة شبيهة بالأكزيما في الحلمتين أو الثديين جراء الهواء شديد الجفاف أو الملابس أو آثار المنظفات أو أحد المراهم أو الكريمات الخاصة بالثدي أو صابون الاستحمام، أو بسبب أحد المنظفات المضادة للبكتيريا أو المساحيق أو بخاخات الشعر أو مزيلات رائحة العرق أو العطور أو الكولونيا.
وقد يؤدي أيضاً سوء استخدام مضخة شفط حليب (لبن) الثدي إلى إيذاء الحلمتين، وبالتالي إلى تشققهما أو إصابتهما بالنزيف. لا بد من اتخاذ الحيطة والحذر بشكل خاص عند إجراء عملية الشفط نظراً لأن بعض المضخات تؤدي وظيفتها بخشونة عالية فتضرّ نسيج الثدي الرقيق. كما قد يسبب الشفط الزائد من الثدي لدى بعض النساء نزيفاً تحت الجلد.
ما الذي يجب أن أقوم بعمله؟
إذا كانت حلمتاك تنزفان أو إذا كانتا مشققتين، فعليك القيام بما يلي:
• الحصول على مساعدة خبيرة بأسرع وقت ممكن. من الهام جداً فهم واستيعاب طريقة وضع الطفل حلمة الثدي في فمه كي يرضع بالشكل المناسب من دون أن يؤذي حلمة الثدي لديك. يمكنك الاستعانة بطبيبتك للحصول على المساعدة بشأن وضع حلمة الثدي في فم صغيرك بإحكام. بمجرد أن يقوم بذلك بالشكل المناسب، يجب أن تتمّ الرضاعة بدون ألم، ويجب أن يكون طفلك في وضعية مواجهة لثديك وأن يتحول تجاهك. يحتاج طفلك إلى فتح فمه بشكل واسع كي يملأ فمه بكل من حلمة الثدي والهالة التي تحيط بها.
• تجد بعض الأمهات أن استخدام اللانولين المصنوع خصيصاً للأمهات المرضعات قد يساعد على التئام الحلمة. يمكنك وضع كمية صغيرة من المرهم حول حلمتي ثدييك. ويطلق على هذا العلاج اسم "التئام الجرح بالترطيب"، بحيث يختفي الألم ويشفى التشقق بسرعة أكبر من دون تكوين قشرة. ولا يحتاج إلى أن يتمّ غسله قبل الرضاعة، ويمكن للصيدليّ أن يساعدك على اختيار المنتج المناسب.
ابتعدي عن استخدام الصابون أو اللوسيون أو العطور على حلمة الثدي. كل ما تحتاجينه هو الغسيل أو الاغتسال بالمياه النظيفة للحفاظ على نظافة الثديين والحلمتين.
• يمكنك استخدام مسكنات الألم. إذا كان الألم شديداً، فيمكنك تناول مسكن خفيف للألم قبل 30 دقيقة تقريباً من الرضاعة. ناقشي مع الطبيبة أكثر أنوع مسكنات الألم التي تلائم وضعك.
إذا لم يكن هناك أي علامة أو مؤشر على التئام الجرح أو التشقق، فاعرضي الأمر على الطبيبة.
هل سيؤثر ذلك على طفلي الرضيع؟
بوجه عام، يبتعد الأطفال عن الرضاعة من الحلمات المصابة أو المشققة. لا يضرّ الرضيع وجود بعض الدم في الحليب (اللبن)، ويمكنك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية. المسألة الرئيسية هي حلّ المشكلة ومساعدة الحلمة على الشفاء، حينها تصبح الرضاعة الطبيعية تجربة ممتعة مرة أخرى لكِ ولطفلك. بالرغم من ذلك، ما لم يتمكن الطفل من الإمساك بالثدي بإحكام مرة ثانية، فقد يحصل على فائض من حليب (لبن) اللبأ ليروي عطشه ولا يحصل على الكمية الكافية من الحليب (اللبن) الموجود في الخلف والغني بالسعرات أو الوحدات الحرارية والذي يأخذه في نهاية الرضعة، مما قد يؤدي إلى عدم زيادة وزن الطفل.
هل يمكنني الاستمرار في الرضاعة الطبيعية؟
لا يوجد شيء في هذه الدنيا أكثر متعة من إرضاع طفلك رضاعة طبيعية، ولكنها لا ينبغي أن تكون تجربة مؤلمة. هناك علاجات تستخدم لتخفيف ألم الثدي والحلمة المصابة. وعبر اتباعك إرشادات الخبيرة ومساعدتها، ستستطيعين القيام بالرضاعة الطبيعية من دون ألم.
10-13-2014, 02:37 PM
متاعب الرضاعة الطبيعية وسبل حلها
عبير الصيف 
-
رد: متاعب الرضاعة الطبيعية وسبل حلها
جديد منتدى منتدى الرضاعة الطبيعية والصناعية
العرض العادي
