أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات،
بالضغط هنا.
كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
اللهم صل و سلم و بارك حلى الحبيب المصطفى
مراااااحب بنااااااااات منوريييييييييين بوجودكم العطررررر جمعتكم مباركة و تشتاقلكم الجنة يااارب
المريضة المسكينة اليوم آخر زيارة ليها للطبيبة يا ترى وش مفاجآت جديدة راح تجيبها معاها الظاهر المسكينة ما راح تصير ام هههههههههه و لكن بامر الله و فضله ثم شطارتكم انتم يا طبيبات راح توصلوها هالمرة الى الحل المناسب لكي تصبح اما بعد عناء طويل معاكم و بعد ما اكلتو كل فلوسها خخخخ ..
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
ترقبو معنا بعد شوي الحاااااااااالة المرضية الرابعة والاخيييييييييييييرة
بدأ العد التنازلي
و قربنا نتعرف عن من هي طبييييييييييييييبة المنتدى الشطوووورة
و مين هي مساعدتها الحبوووووبة
و مين هي الممرضة الحنووووونة
الاجابات على هذا السؤال الاخير تنتهي يوم الخميس القادم حيث يتم غلق الموضوع لاحصاء النتائج النهائية
و يووووووووووم الجمعه طبعااااااااا سيكون موعدنا كالعااااادة
بسسسس
مش لطرح سؤال جديد و انمااااااااااا لعرض النتااااااائج و منح الاوسمة و الكشف عن من هي طبيبة المنتدى
انتظرووووووووووووني الجمعه الجايه
تحياااااااااتي لاحلى طبيبات في منتدانا الغالي
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
هههههههههههههههه والله أنا عن نفسي اتفقت مع مريضتي ما تديني فلوس لحتى نخلص وتطلع حاااااااامل بإذن الله واذا لا سمح الله ما طلعت حامل ما تديني ولا فلس
جمعه مبااااااااركه عليكم حبيباتي وعليك لوبي والله يستر من السؤال الجاي
اللهم لك الحمد كما ينبغي لجلال و جهك و عظيم سلطانك
اللهم يا من امسكت السماء ان تقع على الارض وهي بلا عمد امسك علي مافي رحمي واتمم له ع خير
اللهم اني استودعك مافي رحمي فانك لا تضيع ودائعك
اللهم اني اعيذ ابني و مافي رحمي بكلماتك التامه من كل شيطان و هامه و من كل عين لامه
[SIZE=4][COLOR=#000000]اللهم حسن خلقه و خلقه وسهل حمله و مخرجه من غير زياده ولا نقصان
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة basouma26
السلام عليكم
مشكورة جدا لوبي على هاد الموضوع بصراحة هو مفيد جدا و الله فيه كثير اشياء ما كنا نعرفها بفضل هاذ المسابقة خليتينا نجتهد و نكتشف اشياء كثيرة فالف شكر
راح اجاوب على هاذ السؤال
اول شيء هاذ الاشعة بتقول انو الانابيب مسدودة و لما اشوفها احاول اني افهم المريضة بطريقة ما تخليها ترتعب و تخاف و اوضحلها من وين جا الانسداد ممكن من الالتهابات او عدوى من خلال انتقال فيروسات عن طريق الجنس او نتيجة عمل عملية بالبطن او انها تعرضت للاجهاض
بعدين اقولها ولا يهمك ان شاء الله فيه طريقة للحمل
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة meso
دخلت المريضة على طبيبتها و هي تمسك بيدها ضرفا كبيرا
و الخوف بادي على وجهها !
كانت الطبيبة قد وجهتها الاسبوع الماضي الى احسن مركز للاشعة بالبلد لاجراء اشعة صبغة على رحمها و الكشف عن حالة الانابيب
سلمت المريضة الضرف لطبيبتها و فورا فتحت الطبيبة الضرف و بدأت بالتحديق بعمق في صورة الاشعة
يا ترى كيف اظهرت هذه الاشعة حالة انابيب هاته السيدة المريضة ؟
و ماذا كانت نتيجة هالاشعة .. جيدة ام لا ؟؟؟؟؟؟
ارحب بمريضتى واطلب منها الجلوس وبصدر رحب
بما إنى تعودت هههه , اعطيها قلاص ماء او اى شى
وانظر لصورة الاشعه .
ويبدو أن بها عله توضح لى الاشعه ان الصبغه لم تمر كامله بالانبوب اليسار لان الصبغه ظهرت لى متقطعه كما هو واضح فى الصورة فيبدو توجد مشكله بالانبوب اليسار.
واسالها إذا سوت عمليه من قبل ام لا , لان بعض الاطباء لا يقومون بعملهم كما يجب تجاه المريض من اهتمام ورعايه وحتى واجبهم تجاه المريض اثناء العمليات فإذا كانت سبق لها اجراء عمليه فيبدو انها السبب فى وجود التصاقات وسدد بالانبوب .
- يوجد بعض النساء مجرد فحص بالاشعه يفتح السدد إذا وجد بون علاج سبحان الله.
result:
this pt is abnormal.
لان الطبيعى السائل المحقن يمر بكل سلاسه فى الانابيب ويكون واضح بالصورة .
ونسأل الله الشفاء والصحه والعافيه .
[/quote]
بسوووومة .. ميزو هلا بالغوالي ... تشخيصكم خاااطىء الانابيب سالكة و تمام
عند حقن محلول الصبغة في الرحم و نعمل عليه الاشعة تظهر الانابيب على شكل خيط زي خيط الابرة رقييييقة هالخيط موصول من جسم الرحم الى غاية منطقة المبيض .. لاحظو صورة الاشعة و تشوفو هالخط الرقيق سواء عالجانب الايمن و الايسر كمان هما البوقان او الانبوبان .. و السهمين يشيران اليهما .. و مااااا دام نشوف هالخطان باللون الابيض معناتوووو انهما سالكان و غييير مسدودان .. و نشاهد كمان المبايض عند نهاية طرف الانبوبين معناه ان محلول الصبغة خرج الى الحوض و اضاء لنا المبايض و شفناها يعني ما فيه انسداد ابدا .. و لما يكونو مسدودين ما تشوفو اصلا هالخط و ما نشوف المبايض يعني يكون ضلمة و ما يطلع عليه نور الاشعه . هذه نقطة و النقطة الثانية لما تكون الانابيب على شكل خط رقيق معناتو الانابيب حلوة و ماااا فيها لا التهاب ولا انتفاخ ولا انسداد ولا التصاق يعني هي حرة و جيدة التكوين و الوظيفة . بالتوفيييييييق
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة huyam
أعذروني جيت متأخره ها المره لأن عندي ضيوف بالبيت بها الايام
المهم اللي شايفاه ان الصبغة فاتت بكل من الرحم الانابيب وكل شي يعني ما في التصاقات او سدد
و كل شي تمام بأذن الله
و بهيك اكون خلصت تشخيصي يا رب اكون على صواب و ما اتفشل قدام مريضتي لأن كل دكتورة من منتدانا عاطيه جواب شكل ههه
بس أذا كنت غلطانه يا ريت تفهموني كيف اكتشفتو الالتصاقات؟!!
تحياتي لك لوبي و تحيه لطبيبات منتدانا و الف مبروك للفائزات بالاوسمه
هلا بالغالية احسنت وفقتي في اجابتك ....بالتوفيييييق
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة اميرة الحنان
أول شيئ راح افتح ظرف المريضة اطلع على الأشعة و بعدين أبتسم و أقول لمريضتي الحمد الله كل شي سليم ....والله ما أعرف بس شفت انو الصبغة فاتت للرحم قلت الاشعة جيدة و الله أعلم ............يمكن ما أنفع أكون طبيبة نساء لأنو مو تخصصي بس ان شاء الله أتوفق في اجابتي
احسنت يالغالية مووووفقة باذن الله
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة ayat elhoda
السلام عليكم حبيت اشارك في المسابقة رغم اني متأخرة اعذروني
بعد ما اشوف نتايج فحص المريضة انو الصبغة فاتت للرحم اقول الاشعة جيدة و الله أعلم
رح اطمن مريضتي واهم شي طريقة معاملتي معها تكون لطيفة و احس فيها و في احساسها النفسي بخوفها انو يكون عندها شي مشكل كبير لان الاطباء اغلبهم صراحة يعملونا بلغة التجارة وبقساوة كبيرة الله يهديهم
كمان احسنت يالغلا اجابتك مووووووفقة
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة meso
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة loubi
جاءت مريضة تشتكي الى الطبيبة تأخر حملها
منذ ان تزوجت لم يحدث لها حمل اطلاقا
و هذا ما حير المريضة و جعلها تستفسر عن ذلك
مع العلم انها لم تزر طبيب نساء ابدا منذ ان تزوجت
و هذه هي اول زيارة لها لطبيبة النساء
ماذا ستفعل الطبيييييييييييييبة يا ترى ؟
بسم الله نبدأ:
-اولا : الترحيب مهم جدا بالابتسامه فهى تبعث فى نفس المريض الراحه والسكينه والطمأنينه.
أبتسم لها وأقول لها تفضلى بالجلوس وإذا حسيتها مرتبطه من جو المستشفى أحاول اطلعها من جو الخوف ورهاب المستشفيات لانى اعانى منه ههههههه.
- أعرف ايش لهجتها ومن خلال ابتسامتى ودردشتى معاها اكون عرفت لهجتها لكى استطيع اوصل لها كافه المعلومات وتفهمنى وافهم عليها .
وابدأ بطرح بعض الاسئله عليها بهدوء وشكل دردشه مو سؤال وجواب .
طبعا الاسم بكون مكتوب عندى قبل دخول المريض ولكى ترتاح أكثر اتحدث معاها بأسمها مو كأنها مريضه لانى بعد ماعرفت إذا كانت مريضه ام سليمه لانه يبعث الارتياح اكثر وعدم الخوف من الدكتورة هههههه.
- ومن باب الاحسان تقديم أى شى للمريض قطعه حلوى قلاص ماء اى شى من باب الذوق مو شرط.
- السؤال الاول : منذ متى متزوجه؟
- السؤال الثانى : هل تمارسين العلاقه الحميمه بشكل طبيعى ام تعانيين من تشنجات المهبل او تتألمين ؟؟
-السؤال الثالث : كم عمرك ؟ وكم عمر زوجك ؟
- السؤال الرابع : هل عندكم بالعائله اى امراض وراثيه ؟
مثلا : مرض السكر , ضغط الدم , ربو , ثلاسيميا ,تكيس بالمبايض , ...الخ الامراض الوارثيه .
ويوجد بعض الامراض التى تصيب فرد او اكثر فى العائله مثل : لوكيميا , تليف الكبد , مشاكل فى وظائف الكلى ,مشاكل فى فصائل الدم او عوامل التجلط مثل تخثر الدم وينتج عن خلل فى الصفائح الدمويه و..الخ.
السؤال الخامس : ماهى فصيله دمك ؟ وفصيله دم زوجك؟
السؤال السادس : هل تسوى فحص دورى عام انت وزوجك او ماقبل الزواج فحص كل 6 شهور او كل سنه ام لا ؟؟
السؤال السابع ؟ هل البريود منتظمه ام لا ؟ ومتى آخر مرة جات فيها البريود ؟ وهل تعانيين من مشكله فيها ماقبل الزواج بالهرمونات او التهابات او اى شى ؟
السؤال الثامن : هل زوجك يشكى من اى شى او يستعمل اى علاج لمرض معين ؟
وطبعا بتكون بطريقه سلسه كما قلت مو بسرعه .
وافحص لها العنق بإيدى إذا حسيت بأى شى مشكله فى الغده, واسوى كشف لسرطان الثدى واعرفها كيف تسويه لحالها بالبيت من باب التعلم فقط .
واسوى لها فحص بالموجات الصوتيه ويجب ان تكون المثانه مليئه بالسوائل ليوضح معى حال المبايض .
وأثناء الفحص اسالها إذا تشتكى من شى بالمبايض او عندها التهابات او سخانه بالبول او افرازات غريبه الملمس والرائحه. ممكن إذا شكيت بشى اسوى فحص بالسونار للتأكد فقط.
- واقول لها سوف نعمل فحوصات عاديه واى شخص يسويها مو لانك مريضه لا منشان نطمئن فقط على صحتك لا غير.
واكتب لا تسوى الاتى :
- فحص الهرمونات
-فحص عينه البول
-فحص الدم
-إذا كانت متزوجه لمده سنتين او اكثر اسوى لها فحص بالاشعه الصبغيه. باليوم 7 او8 للبريود ويجب الامتناع عن المجامعه قبلها .
- فحص السائل المنوى للزوج ويجب ان يمتنع عن مجامعه الزوج لمده 4 ايام قبل الفحص.
-فحص هرمون البرجسترون اليوم 21 للبريود وهرمون الاستراديول .
فحص الهرمونات يجب ان يكون باليوم 2 او 3 للبريود.
t3,t4
fsh
lh
tsh
prl ,prolactin
testosterone.
وهذى كل محتويات الدم من هيموقلوبين, وكريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء والصفائح الدمويه وترسيب الدم .
وبعد النتيجه نعرف ايش الحاصل واطلع report
إذا normal or abnormal , i wish normal
وأعطيها ورقه الفحوصات واودعها بنفس الابتسامه وأتمنى لها الصحه والعافيه, وأم شى الراحه النفسيه للى تريد الحمل وإنها جاهزة فعلا نفسيا وجسديا لانها تحمل والتغذيه السليمه والبعد عن الضغوطات العصبيه والهدوء النفسى اهم شى.
والله الموفق .
-
ماشاء الله تشخيص اولي شااااامل متكامل و راائع موووووووووفقة ميزو بس اوعي تنسي الجلاص والحلوى و الاهم ما تنسي تعشيها بالمرة قبل ما تروح بيتها عشان هي تكون لسه تعبانه خخخخخ
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة حورية بيتي
موضوع رائع وراح اتخيل نفسي طبية واجت لعندي مريضة في زيارتها الاولى اولا
كم عمرك ومتى تزوجتي اي تاريخ الزواج والميلاد مطلوب وطبعا اذا كان الزواج في 6اشهر الاولى راح اقول لها امر طبيعي ولا يستدعي القلق
هل سبق واخذت الادوية منشطة للحمل او حبوب منع الحمل هل الدورة منتظمة وما هي مدتها وكم تستمر معكي
هل تريدين الحمل
كيف تعيشين حياتك العائلية والجنسية هل عندكي مرض السكري او ضغط الدم وهل زوجك ايضا لديه
هل انتي الزوجة الاولى ام ان زوجك متزوج وعنده ابناء اذاكانت الاجابة نعم متزو ج وعنده ابناء هنا يتطلب عمل فحص الدم t3,t4 fsh lh tsh
prl ,prolactin
testosterone. فحص كامل للدم : Cbc
complete blood count
hb hct r.b.c mcv
mch mchc esr
ايضا عمل ايكوا لرؤية بطانة الرحم والمبيضين وكشف عن عنق الرحم او التهابات مهبلية كشف وفي الاخير اذا كانت سليمة وما عندها اي شيء يمنع الحمل
واذا كانت متزوجة اقل من سنة لا انصحها بتناول الادوية واصف لها فيتامينات وحمض الفوليك اما اذا كانت اكتر من سنة هنا يجب البدا بالعلاج الكلاسيكي اي كلوميد لتنشيط المبايض ودوفاتستون لتنضيم الدورة ولازم يتم الماع في وقت الاباضة اي 10ايام الوسطى واقول لها ان لم يحصل حمل في شهر المقبل تعالي في تاني يوم الدورة ومفقة باذن الله واتكنى لها الصحة والحمل واقول لها اهم شيء لاتفكرين في الحمل وعيشي حياتك طبيعية
هلا بالغالية تشخيصك الاولي مووووفق بوركتي
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة meso
بسم الله نبدأ: الابتسامه سر نجاح الطبيبه .
- طبعا بتكون المريضه خائفه من نتائج التحاليل ياربى ايش معى هل عندى شى مريضه وووو, اطمئنها ان لا يوجد داء إلا وله دواء ولا يوجد شى يدعى القلقوعادى شويه لخبطه بالهرمونات وسوف نعالجها بإذن الله بما ان العلاج متوفر والحمد لله فلا داعى للقلق والخوف وابتسم لها واطمئنها.
fsh 8
lh 21
prl 65
progestrone 5,0
بما أن الفحوصات كانت باليوم 2 او 3 للبريود اولا اكون عارفه normal range to all this hormons
fsh
mid cycle (8.0-22.0
وعند pt تبعى الهرمون فى المستوى الطبيعى .
-lh 21
mid cycle 18.4-16.2
prl 65 مرتفع بس الحمد لله يوجد علاج له
وهو علاج دوستنكس ينزل مستوى هرمون الحليب للمعدل الطبيعى فلا داعى للخوف.
وتوجد اشياء كثيرة طبيبعيه تزيد من هرمون الحليب مثل:
الحلبه , والطحنيه , اليانسون .
البرجسترون منخفض لان الطبيعى 20.
ويجب ان يكون هرمون lh نصف هرمون fsh
وعند زيادته تعتبر حاله مرضيه وتشخيص
بمتلازمه تكيس المبايض .
وهى حاله مرضيه عبارة عن مجموعه من الخلل فى بعض هرمونات الجسم ويجب شرح كل شى للمريضه لتكون ملمه بكل المعلومات عن مرضها وكيف شخص وكيف العلاج.
- اولا : نقيس طول المريضه والوزن يجب ان يكون متناسب واى زياده بالوزن يجب ان تسوى تخسيس للزن الزائد, كيف؟؟
ونبدأ بعلاج كل شى لوحده لانه لا يمكن اعطاء علاج واحد للشفاء من التكيس لالا نعالج كل خلل وكل اضطراب وشوى شوى نخفف نه لين يكتب الله لنا الشفاء إن شاء الله.
نعطى حبوب جلوكفاج للتخفيف من التكيس ولضبط السكر فى الدم والجرعه تحسب على حسب وزن المريضه ودرجه التكيس .ولمدة 3 شهور متواصله ويجب الانتظام فى اخذ الجرعه وتؤخذ مع الوجبه.
او حبوب اكتوس تعطى نفس المفعول وتؤخذ حبه باليوم
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة meso
وانصح المريضه بكل سعه صدر وبإبتسامه ن تبتعد عن :
- الكافين ( الشاى , القهوة , المشروبات الغازيه )
- الابتعاد عن ( الايسكريم والشوكولا وعدم اضافه سكر صناعى للعصير )
ممارسه الرياضه اقلها المشى 3 مرات بالاسبوع لمده ساعه او نصف ساعه.
الانتظام فى اخذ جرعه الدواء والراحه النفسيه مهمه جدا.
اخبرها بأيام التبويض وطرق الجماع السليمه للحمل وعدم القيام فور الانتهاء من العلاقه الحميمه لفترة نصف ساعه.
- الانتظام بالعلاقه الزوجيه .
- عدم استخدام الصابون فور الدخول للحمام واستخدام غسول نسائى طبى آمن ولا يقتل الحيوانات المنويه .
وهذى نصائى للمريضه واتمنى لها الصحه والعافيه .
اعذرينى لوووووبى لم استطع كتابتها مع التقرير كامله واجهتنى مشكله بسيطه.
جيد تشخيصك و علاجك تمام موووفقة بس هناك تعقيب على الايسكريم هناك دراسة حديثة تقول انو يزيد الخصوبة لا فيه حليب كامل الدسم ..
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بحــ العيون ــــــــر
ههههههههههههههههه والله ما عندي ما عند جدتي في الطب بس بحاااااااااااااااول اكتشف
المفروض الرحم الطبيعي يكون مثل كذا
والصوره الي انتي حطتها..... والنتيجه
أشعة الرحم تظهر انسداد قناتي فالوب مع تضخمهما في النهايه او توسعها
والنتيجه : تكون لا طبعا"
والله يحفظنا من كل مكروه
ويرزقنا الخلف الصاااااااااااااااالح
تشخيصك خطأأأ يالغالية .. لو لاحظتي كويس راح تلقي الصورتين متقاربتين و مفيش ابدااا هالالتهاب و الانتفاخ ... الانابيب لما تكون كويسة تكون على شكل خط رقيق تنطلق من جسم الرحم و تروح باتجاه المبايض اما اللي شفتيهم منتفخين في الاخير هم المبايض مش اطراف الانبوبين .. و محلول الصبغة انتقل من الرحم للانبوبين و خرج للحوض و اضاء لنا حتى المبايض معناه مفيش انسداد لا في اول الانبوب ولا في اطرافو النهائية ....بالتوفيقق
بما أنها الزيارة الاولى .. والمريضه تشتكي من عدم حدوث الحمل .... فيجب عمل الفحوصات الازمه للمريضه ......
في البدايه يجب عمل تحليل وفحص للهرمونات (هرمون الحليب _ lh_fsh_والاستروجين والبروجسترون ....)
لان الهرمونات لها دور كبير في عدم حدوثث الحمل... فإذا كان هناك خلل في الهرمونات فيجب إعطائها الأدويه الازمه لتنظم مستوى هذه الهرمونات بالدم مثلا ..لو كان هرمون الحليب نرتفع فيجب على المريضه أخذ الدوستنكس ...............ويجب طلب فحص من الزوج .... فحص للحيوانات المنويه (من حيث الشكل والعدد .....) وأيضا يجب عمل فحص الغذه الدرقيه بالنسبه للزوجه ......... ويجب عمل سووووووونار للمريضه ومتابعة التبويض وحجم البويضه ........
أما إذا كان الهرمونات طبيعيه ......وإذا كانت فحوصات الزوج طبيعيه .....فيجب الإنتقال للمرحلة التاليه وهي عمل فحص للأنابيب
فوجود إنسداد في هذه الانابيب يعيق الحمل .....فلو كان هناك إنسداد في كلا الانبوبين فيجب اللجوء إلى طفل الانابيب .....وإذا كان الانسداد في أنبوب واحد فقط فيجب المحاوله لحدوث الحمل .........
هناك الكثير من المعوقات للحمل يجب مثل تكيس المبايض ...... فإذا كانت تعاني المريضه من تكيس المبايض فيجب إعطائها حبوب الكلوفاج و الكلوميد لتكبير حجم البويضه وإبره تفجيريه لخروج البويضه ...
أتمنى أن تكون أجابتي صحيحه ........ ترى الجواب من خلال الخبره اللي أكتسبتها بما أني أعاني من تأخر الحمل
شكرررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررررر ررررررررررررررررررررررررررراااا على المسابقه
الاكثر من رائعه........
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أشتقت لطفلي
سوري على التاخير في الإجابات بس توني أعرف عن المسابقه ...أنا جاوبت عن السؤال الأول
وهذا جوابي عن السؤال الثاني...........
بكل هدوء تقرا الطبيبه النتيجه وتقوم بتوضيح أهمية كل هرمون ونسبته الطبيعه حتى تكون المريضه ملمه بكل شيء ..هرمون fshيتحكم فى نمو البويضات ويتم افرازه من... الغدة النخامية...
يكون هذا الهرمون ضعف هرمون الlh وان لم يكن كذلك فهذا مؤشر على حدوث تكيس فى المبايض.الحد الأدنى لهذا الهرمون هو 3.3 ، أما والحد الاعلى للهرمون هو 11,3 أما هرمون lh فهو مسئول عن أ أنضاج البويضات ....من خلال تحاليل المريضه يوضح أن هناك عدم أنتظام في الهرمونات حيث أنه في المرأه الطبيعيه يكون fshضعفlhوهنا يظهر أنه يوجد أنخفاض في مستوى fsh وأيضا لدى المريضه أرتفاع في هرمون الحليب فيجب أعطائها حبوب الدوستنكس لعلاج هرمون الحليب والكلوفاج لتنظيم الهرمونات ............
والله أعلم ........
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أشتقت لطفلي
وهذي أجابتي على السؤال الثالث .... في البدايه يجب على الطبيبه التخفيف عن المريضه ...ببعض الكلمات اللطيفه ...............فراحة المريض هي الأساس
أعتقد أن نتيجة الأشعة لم تكن جيده ........ لأني في الحقيقه قبل شهرين عملت مثل هذي الاشعه وطلعت النيجه سليمه ولله الحمد ...فلما شفت أسعتي حصلتها بتختلف عن أشعة المريضه ... يمكن يكون هناك تقلصات في الأنابيب أو إنسداد ...........
فجواااااااااااابي :أنه نتيجة الفحص ليست جيده ........
أتمنى أنى تكون إجاااااااابااااااااااااتي صحيحه ..........
هلا بالغالية اجابتك الاولى صحيحة بس بما انها الزيارة الاولى فما كان لازم تخوضي معاها في الاجراءات الاخرى الخاصة بالصبغة و اطفال الانابيب يعني اول زيارة تتكلمي معاها عن تاريخها المرضي و عادات الجماع وووالخ .. و تعطيها تحاليل و تفحصي الرحم و التبويض بالسونار و غيرو ..
و جوابك الثاني احسنت في تشخيصك و علاجك ليه موووفقة
و الثالث خااااطىء فالانابيب سالكة و جيدة و مافيها شي .. راح تلقي التفسير و التوضيح فوق في اجابتي الاولى عالبنات
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة وصال الفردوس
اولا راح افتح الملف واشوفه واذاكان في مشكل راح اولا
اتكلم مع المريضة بشكل جيد وكمان احاول اعطيها الامل في كلامي بلاعلاج
وكمان راح اتكلم معاها بصرااااااااااااااااااااحة بس بشكل هادي بحيث ما اخليها تخاف كثير
حتى وان كان العلاج صعب لانو العلاج يبدا بكلمة طيبة تخليها ترتاح
وبعدها راح اشرح لها الصورة
وابين لها انو عندها التصاقات بالأنابيب وقد يؤدى ذلك إلى انسداد الأنابيب كما يمكن ان تؤدى
الى تلف فى نهاية القناتين ( الأهداب ) وهذا يُسبب فشلها في جلب البويضة إلى داخل القناة
وراح اسئلها اذا عملت عملية من قبل ولا لانو يمكن تكون الاسباب من
نتيجة العمل الجراحي لإحدى القناتين بسبب حمل خارج الرحم او جراحة لأعضاء الحوض
المجاورة أو نتيجة التهابات في الأعضاء المجاورة مثل التهاب الزائدة الدودية.
فاجابتي راح تقول أنه نتيجة الفحص ليست جيده .
مشكورة لوبيتي الغالية
يالغالية للاسف تشخيصك و قرائتك للاشعة خطأأأأأ الانابيب سالكة و حرة و مفيش اي التصاق راح تلقي التفسير و التوضيح فوق في اجابتي الاولى عالبنات
اذا شفت الاشعه باعرف على طول ان الانابيب مسكره لان السائل الملون دخل في الرحم ولكنه لم يصل الى الانابيب
راح اسال المريضه هل سبق لها عملت عمليه يمكن تكون الالتصاقات بس عمليه سابقه لها
وافضل حاجه اطلب منها تسوي عمليه منظار لانه تبين التصاقات الانابيب او انسدادها والمنظار انسب طريقه لها
وبسسسسسسسسسس
سبحان الله وبحمده
اهلا يالغلا بس للاسف اجابتك خطأأا الانابيب سالكة و فل الفل انتي شايفة الخيوط البيضاء المشار اليها بالسهم هي الانابيب و مادام فيها ضوء و تنشاف معناه هي سالكة مووووفقة ..راح تلقي التفسير و التوضيح فوق في اجابتي الاولى عالبنات
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة طالبة المغفرة
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مساء الخيرات على احلى واجمل واطيب طبيبات
ماشاء الله كل من كانت تحلم بان تكون طبيبة حققت حلمها الان ههههه
احم احممممم اقدم لكن نفسي انا الطبيبة طالبة المغفرة الله يغفر لي ههههه
بصراحة مع هذه الصورة حسيت اني لازم ادرس طب من جديد
وان الامر صعب
لكن ساحاول التشخيص من خلال المعلومات اللي عندي
من خلال الصورة تبين لي ان الانابيب مقفلة لان مادة الصبغة توقفت في الرحم ولم تظهر في الانابيب
وفي هذه الحالة سانصح مريضتي المسكينة انها تجري عملية فتح الالتصاقات بالانابيب
وان شاء الله ربي يكللها بالنجاج ويتم وصول الخيوانات المنوية للبويضة وتتلقح
وهاذي حالة من اثنين
اما الحالة الثانية وهي عدم نجاح العملية وعدم فتح السداد ففي هذه الحالة ليس امامها الا تجربة اكفال الانابيب
تحياتي للجميع
قرائتك كمان خااااااطئة يالغالية محلول الصبغة فات للانابيب و الدليل ان الانابيب واضحة في الصورة على شكل خطوط بيضاء المشار اليها بالسهم .. و الله يغفر لك و يغفر لنا جميعا يا ربراح تلقي التفسير و التوضيح فوق في اجابتي الاولى عالبنات
اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة carolina
اممممممممممم طيب مش ممكن الاستعانه بصديق ههههههههه
بصراااااااااحه ما عندي فكره عن اشعه الصبغه ما جربتها وان شاء الله ما اجربها الله يديم علينا نعمه الصحه و العافيه
بس على ما اظن سليمه بدليل دخول الصبغه للحوض والله اعلم
وحتى اذا فيها انسداد مو مشكله في هذه الحاله ما لها الا اطفال الانابيب وانصحها ما تعمل عمليه اصلاح القنوات لانه تعب ع الفاضي
لا تخافي قلبو الطب تطور
تحياتي الك لوبي ويا رب تدينا سؤال اسهل المره الجايه
هلااا بالغالية اجابتك صح الانابيب سالكة و الدليل انها مشت في الانابيب و خرجت للحوض و تبين معانا حتى المبايض موووفقة
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
الحالة المرضية الاخيييييييييرة السؤال الرابع و الاخير
هذه المرة اصطحبت السيدة المريضة معها زوجها
دخلا الاثنين للطبيبة و جلسا مطئطئي الرأس !
لقد كان مشوار علاجهما طوييييييييلا
هذه المرة اصرت الطبيبة على الزوج اعادة تحاليله
الزوج بعمر 45 سنه متزوج سابقا و لديه اطفال من الزوجه الاولى .. و زوجته الحاليه دخلت سن 35 سنه
و كانت الصدمه لهما و للطبيبة ان تحاليل الزوج تثبت انه آزو؟؟ يعني الحيوانات المنويه = صفر
عبست الطبيبة في ورقة التحليل .. امعنت قليلا في ما ستقول لهما
و بعد ان جمعت في ذهنها كللللللل معطيات هاته الحاله المرضيه ، قررت و قالت ..................؟
يا ترى ماذا قالت الطبيبة ؟
ما هو الاجراء الفعلي الذي ستقرره لهذين الزوجين ؟
اللهم لك الحمد كما ينبغي لجلال و جهك و عظيم سلطانك
اللّهمّ صلّ على محمّد وآل محمّد كما صلّيت على إبراهيم وآل إبراهيم إنّك حميد مجيد ، وبارك على محمّد وعلى آل محمّد كما باركت على إبراهيم وعلى آل إبراهيم إنّك حميد مجيد
اللهم ارزق جميع اخواتي المنتطرات بالحمل السليم
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
مساء الورد و جمعة مباركة للجميع .......لوبتي شكرا حبيبتي على مشاعرك الطيبة و كلماتك المريحة و أنا الحمد الله رجعت لحبيباتي و المنتدى الغالي و لكي كل احترامي و تقديري .........
05-24-2013, 03:09 PM
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
LOUBI 
جديد منتدى منتدى علاج العقم و تأخر الحمل
العرض العادي
