عملية المبال التحتي ’’’

[أم ريومه]

الإحليل او المبال التحتاني أو التحتي هو أشيع تشوه خلقي في القضيب عند الأطفال و يحدث 1 من كل 500 وليد . حيث يتوضع صماخ البول أسفل المكان الطبيعي له , و صماخ البول هو الفتحة الصغيرة في رأس القضيب التي يخرج منها المني و البول.
ما هي أسباب حدوث الإحليل او المبال التحتاني أو التحتي عند الطفل ؟
يؤدي التطور الناقص للإحليل البعيد إلى سوء توضع صماخ الإحليل على طول القسم البطني للقضيب أو حتى في الصفن أو العجان .
قد يسبب الإحليل التحتاني القريب انحناء القضيب نحو الفتحة الشاذة chordee .
هل وجود الإحليل او المبال التحتاني أو التحتي عند الطفل يترافق مع تشوهات بولية أخرى ؟
هذا ممكن و لكن قليل الحدوث , و أهم التشوهات المرافقة لحالة الإحليل او المبال التحتاني أو التحتي هي :
الفتق أو البعاج
عدم هبوط الخصيتين .
*** يمنع إجراء الختان أو الطهارة أو الطهور عند الطفل المصاب بحالة الإحليل او المبال التحتاني أو التحتي لأن الإصلاح الجراحي يحتاج إلى نسيج القلفة Preputial عند إجراء الجراحة للطفل ***
ما هو علاج الإحليل او المبال التحتاني أو التحتي عند الطفل ؟
العلاج هو بالجراحة التصنيعية , تهدف المعالجة إلى مد صماخ البول إلى رأس حشفة القضيب و إحداث مظهر القضيب المختون الطبيعي. و تجرى الجراحة بعمر سنتين أو أكثر حسب رأي طبيب جراحة الأطفال.
ما هو مستقبل الطفل في حالة الإحليل او المبال التحتاني أو التحتي ؟
يكون مستقبل الحالة ممتازاً في حالات الآفات البعيدة ,و قد تحتاج الآفات القريبة إلى أكثر من عملية جراحية