أهلا وسهلا بك إلى منتديات حوامل النسائية.
أهلا وسهلا بك زائرنا الكريم، إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتدى، فيرجى التكرم بزيارة صفحة التعليمـــات، بالضغط هنا. كما يشرفنا أن تقوم بالتسجيل بالضغط هنا
العودة   منتديات حوامل النسائية > منتديات الأقسام الطبية > المنتدى الطبي الــعــام

المنتدى الطبي الــعــام يختص بالمشاكل التي تتعرض لها المرأه بشكل عام وتوجيه النصائح العامة وعرض المشكلات النفسية وحلولها .


إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع

قديم 01-22-2011, 12:22 AM   المشاركة رقم: 1
المعلومات
الكاتب:
**سماسم**
اللقب:
VIP
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية **سماسم**

البيانات
التسجيل: Aug 2009
العضوية: 895
المشاركات: 11,129 [+]
بمعدل : 1.86 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 173
نقاط التقييم: 1322
**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of
 

الإتصالات
الحالة:
**سماسم** غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
icon19 ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟!




ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟


فهل يؤدي ذلك إلى مضاعفات؟ وما العمل في هذه الحالة؟

سنتناول هنا أربعة أنواع من الأدوية وتأثيرها في الجسم وماذا يحدث عندما ننسى تناولها وكيف نتدارك الأمر بحيث لا يؤثر هذا النسيان في صحتنا.

المضادات الحيوية
قد ننسى احيانا اخذ احدى الحبوب الموصوفة لنا من المضادات الحيوية او نتوقف عن تناول الدواء.ولكن حتى اذا لم نشعر بأي سوء فإن البكتيريا قد تظل موجودة في اجسامنا وقد تجعل المرض يعاود الظهور مرة اخرى. غير ان الامر الاهم والاكثر مدعاة للقلق، هو ان من يتناولون المضادات الحيوية بطريقة خاطئة انما يساهمون في تزايد عدوى المستشفيات التي تعد احدى اكبر المشكلات التي تؤرق السلطات الصحية في العالم. فإذا لم ينه المريض تناول مجموعة الحبوب الموصوفة له فإن البكتيريا قد تستمر في الحياة، وتتعلم كيفية مقاومة الادوية.

ما العمل ؟
يقول الدكتور دون هاربر: يجب على المريض دائماً انهاء كورس الحبوب الموصوفة له من المضادات الحيوية، والتأكد من اخذ الحبة في وقتها كل يوم، وانه اذا ما عانى من اي آثار جانبية، فإن عليه مراجعة الطبيب. اما اذا ما نسي المريض تناول الجرعة، فعليه تناولهما في اقرب وقت عند تذكره لذلك. واذا كان ذلك قريباً من توقيت تناول الجرعة التالية، تخلى عنها وتناول الجرعة التالية كما اعتاد على ذلك.
ولكن يجب عدم اخذ جرعة مزدوجة فقد يؤدي هذا الامر الى حدوث آثار جانبية مثل الاسهال والشعور بالغثيان. ويجب دائما مراجعة الطبيب عند تناول جرعة زائدة


مضادات الاكتئاب
هنالك العديد من الادوية لمكافحة اعراض الاكتئاب، وتأثير نسيان اخذ جرعة من جرعاتها يتفاوت بشدة. والعامل الاساسي في هذا الصدد هو السرعة التي يغادر بها الدواء الجسم.
وتقول كاثرين دالتون من جمعية 'مايند' للصحة النفسية ان بعض الادوية تترك الجسم بوتيرة اسرع من غيرها، بينما يستمر البعض الآخر لعدة ايام داخل اجسامنا مثل دواء علاج الاكتئاب الشهير بروزاك، وبالتالي فإننا قد لا نلاحظ اذا ما نسينا تناول حبة واحدة فقط. كما تتراوح اعراض الانسحاب فيما بين الدواء والآخر، كما بين الفرد والآخر، وقد تأتي هذه الاعراض الانسحابية في شكل شعور بالدوار الخفيف، والغثيان، والفتور، والصداع، والصعوبة في النوم.

ما العمل ؟
تقول الدكتورة كاثرين دالتون : اذا ما نسي الشخص تناول حبة او جرعة من الدواء فعليه تناولها حال تذكره ذلك. اما اذا ما اقترب موعد تناول الحبة التالية ولم تظهر عليه اي اعراض، فعليه تجاهل اخذها. ولكن يجب عدم اخذ جرعة مزدوجة لأن ذلك قد يقود الى حدوث آثار جانبية خطيرة



أدوية ضغط الدم
اذا لم نقدم على وضع روتيني خاص لأخذ ادوية ضغط الدم، فإن ذلك قد يؤدي الى نسيان تناولها، ويعود هذا الامر بكل بساطة الى ان ضغط الدم عادة ما لا تنتج عنه اعراض، ولهذا السبب غالبا ما يشار الى ضغط الدم على انه القاتل الصامت.
ويقول الدكتور مايكل مين من جمعية ضغط الدم البريطانية 'ان نسيان تناول حبة واحدة لن يكون له تأثير كبير، ولكن اذا ما استمر المريض في النسيان، فإن ضغط الدم سيصعب السيطرة عليه بطريقة سليمة على المدى البعيد، مما قد يعرض حياة الشخص الى الاصابة بالسكتة القلبية او الدماغية'.

ما العمل ؟
يقول الدكتور مين انه اذانسي المريض تناول الجرعة الموصوفة له، وتذكر اخذها بعد مضي فترة قصيرة، فعليه تناولها. اما اذا تذكرها في المساء، وفي العادة كان يتناولها اثناء الصباح، عليه تجاهل اخذها، والاستمرار في روتينه العادي في اليوم التالي. ويجب عدم اخذ جرعة مزدوجة، لأن ضغط الدم قد ينخفض كثيرا، مما قد يجعله يشعر بالدوار الخفيف.



أدوية مرض السكر


مرض السكر حالة يرتفع فيها مستوى السكر كثيراً في الدم، وهناك نوعان من هذا المرض: النوع الاول حيث لا امكانية لإفراز الانسولين، اي الهرمون الذي يحول السكر في الدم الى طاقة. اما النوع الثاني، فهو الحالة التي لا يستطيع فيها الجسم افراز ما يكفي من الانسولين، او ان الانسولين الذي يفرزه لا يعمل بطريقة مناسبة. ويمكن السيطرة على النوع الاول عن طريق اتباع نظام غذائي مع اخذ ابر الانسولين، بينما يتم ضبط النوع الثاني عن طريق النظام الغذائي او تناول بعض الحبوب او الانسولين لضبط مستوى السكر في الدم. وتقول كاثي مولتون المتخصصة في مرض السكر 'ترتبط مواعيد تناول الادوية بمواعيد الوجبات، لأن الشخص يكون في حاجة إليها لموازنة ارتفاع مستوى السكر في الدم الناتج عن تناول الطعام'.

ما العمل ؟
تضيف كاثي مولتون انه اذا نسي المريض تناول الدواء وتذكر ذلك بعد مرور ساعة، فإنه يستطيع تناولها ولكن اذا طال وقت عدم تناول الحبة، فإن ذلك قد يقود الى انخفاض كبير في مستوى السكر في الدم، كما قد يؤدي الى التعرق وعدم التركيز، والاغماء ويمكن علاج هذه الحالة بسهولة عن طريق تناول مشروب، او طعام حلو، واذا كان يقود السيارة، فإن هذا الامر يشكل خطرا بالنسبة له. وللتأكد فإن على الشخص قياس مستوى غلوكوز الدم، واذا كان الوقت قريبا من تناول الوجبة التالية وجرعة الدواء، وكان المستوى مستقرا، فإنه يستطيع الانتظار، اما اذا كان مرتفعا فعليه تقديم موعد الوجبة وتناول الدواء.
وتنصح بعدم اخذ جرعة مزدوجة، فإن ذلك قد يؤدي الى انخفاض كبير في غلوكوز الدم. واذا كان ممن يتناولون الانسولين ولم يكن معه، فعليه التوجه بسرعة الى اقرب صيدلية. وتشرح كاثي ذلك بقولها 'اذا ارتفع مستوى السكر في الدم كثيرا، فقد يشعر الانسان بأنه متوعك، ولا يستطيع التنفس وبإحساس بالعطش، وعليه السعي للحصول على المساعدة الطبية حتى يتفادى الدخول في اغمائة قاتلة'. ويقترح بعض الخبراء على المريض حمل بطاقة تحتوي على نوع الانسولين الذي يتناوله ومقدار الجرعة


كيف تتجنب نسيان الأدوية ؟
- سجل ما تحتاج اخذه من دواء في قائمة وضعها في المحفظة او في حقيبة اليد.

- تناول الدواء في الوقت ذاته كل يوم حتى تضع روتينا ثابتا لتناوله.

- الصق ورقة على باب الثلاجة لتذكيرك بمواعيد الدواء.

- ضع رزنامة لتحديد فترة اخذ الدواء لتفادي تكرار تناوله.

- اضبط جهاز التنبيه في الهاتف النقال على مواعيد تناول الدواء.





من مواضيع **سماسم**
0 حساب مدة الحيض عند السيدة
0 مدى تأثير الطعام على الجنين
0 الوصايا العشر لمكافحة مرض السرطان عند النساء
0 إعطاء الطفل حقن فيتامين "د"
0 العناية بالحبل السري
0 ذكاء ودهاء امرأه
0 كلام من الخاطر
0 للتخلص من إحتباس السوائل بالجسم
0 معنى حديث: إِنَّ بَيْنَ يَدَيْ السَّاعَةِ لَهَرْجً
0 شتاء 2010
0 هل زيادة الوزن له علاقة بعدم انتظام الدورة وتأخر الحمل؟
0 تأكيد طبي على ضرورة تناول الحوامل للماء
0 شرح طريقة عمل توقيع شريط متابعة تغير الوزن
0 تحليل الحمل التحاليل الخاصة بالحمل ..!
0 نزيف الأنف عند الأطفال .
توقيع : **سماسم**

عرض البوم صور **سماسم**   رد مع اقتباس



قديم 01-22-2011, 04:21 AM   المشاركة رقم: 2
المعلومات
الكاتب:
غلا الشوق
اللقب:
VIP
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية غلا الشوق

البيانات
التسجيل: Jul 2009
العضوية: 543
المشاركات: 14,280 [+]
بمعدل : 2.37 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 203
نقاط التقييم: 245
غلا الشوق has a spectacular aura aboutغلا الشوق has a spectacular aura aboutغلا الشوق has a spectacular aura about
 

الإتصالات
الحالة:
غلا الشوق غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : **سماسم** المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي رد: ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟!




تسلمين ياقمر على طرح الموضوع المفيدة

الله يعطيك الف عافية





من مواضيع غلا الشوق
عرض البوم صور غلا الشوق   رد مع اقتباس

قديم 01-22-2011, 10:23 PM   المشاركة رقم: 3
المعلومات
الكاتب:
demoshka
اللقب:
VIP
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية demoshka

البيانات
التسجيل: Mar 2010
العضوية: 5588
المشاركات: 15,939 [+]
بمعدل : 2.76 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 217
نقاط التقييم: 491
demoshka is a glorious beacon of lightdemoshka is a glorious beacon of lightdemoshka is a glorious beacon of lightdemoshka is a glorious beacon of lightdemoshka is a glorious beacon of light
 

الإتصالات
الحالة:
demoshka غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : **سماسم** المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي رد: ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟!




يعطيك العافية حبيبتي





من مواضيع demoshka
0 الى الادارة الكريمة عضوات يطالبو بتثبيت هالموضوع
0 طرق الاسترخاء تعلميها لحياة سعيدة
0 قوانين.. عبارات ستجدينها في الاقسام الطبية ارجو الاطلاع عليها
0 اسباب تأخر نمو الجنين اثناء الحمل
0 رسائل حب بين الازواج
0 كيفية عمل اكواب الذرة التي تباع بالمولات والاسواق
0 مسطرة غير شكل !!!!!!!
0 علاج سهل لمرض الصداع النصفي
0 الحب ليس ضروري لحياة زوجيه سعيده.......
0 10 اخطاء احذري ان تفعليها ببشرتك
0 كوترايموكسازول – سلفاميثوكسازول مضاد حيوي
0 شرح عن عملية ترميم المهبل الخلفي
0 نصائح لتبدين رائعة بصورك يوم زفافك
0 طريقتين لعمل تورتة الخضار
0 ماهي ابتسامة هوليود ؟؟
توقيع : demoshka

عرض البوم صور demoshka   رد مع اقتباس

قديم 01-27-2011, 08:13 PM   المشاركة رقم: 4
المعلومات
الكاتب:
اميرةفى امانيها
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية اميرةفى امانيها

البيانات
التسجيل: Nov 2010
العضوية: 15679
المشاركات: 910 [+]
بمعدل : 0.16 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 65
نقاط التقييم: 53
اميرةفى امانيها will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
اميرةفى امانيها غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : **سماسم** المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي رد: ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟!




مشكووووورة على موضوعك الرائع





من مواضيع اميرةفى امانيها
0 *عنصر الحديد .Iron. وأهميته ياحوامل00
0 تحديد جنس الجنين بمشيئة الله ..مو كلامي كلام الدكتوره زينب
0 للحوامل شى مومتوقع انة بيكون مضر
0 مقارنه بين المرأه القويه والطيوووبه .... بالنسبه للرجل
0 صورلكيفيةلقرفصاءتسهيل الولادة
0 غذاءالحامل بالشهرالسابع
0 اكتئاب ولادة ساعدونى
0 المتابعةالروتينيةللحمل السليم
0 موسوعةصغيرةتضم كل شئ خاطرللحامل والاجنة
0 ساعدونى واعطونى اسماء
0 زوجى يدمرنى
0 الشهرالثالث من الحمل يتضح جنس الجنين
0 ساعدونى الم فظيع
0 سبحان الللةشوفوا لبس الذهب شو بيعمل للحامل "
0 اللى جربت الخلطةتفيدنى
توقيع : اميرةفى امانيها

[IMG]file:///C:/Users/win%207/Pictures/ممممم.gif[/IMG]

عرض البوم صور اميرةفى امانيها   رد مع اقتباس

قديم 02-03-2011, 12:05 AM   المشاركة رقم: 5
المعلومات
الكاتب:
طبيبة القلوب
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية طبيبة القلوب

البيانات
التسجيل: Nov 2010
العضوية: 15328
المشاركات: 1,828 [+]
بمعدل : 0.33 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 74
نقاط التقييم: 50
طبيبة القلوب will become famous soon enough
 

الإتصالات
الحالة:
طبيبة القلوب غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : **سماسم** المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي رد: ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟!




معلومات في غاية الروعة
انا الصيدلانية استفدت منها
مشكورة يالغلا





من مواضيع طبيبة القلوب
0 هل سمعت عن دم داخل الرحم اثناء الحمل ,,,,تثقفي
0 سؤال محرج ولكن ....
0 التهابات مجرى البول .... يهمك يا حامل ..
0 بنات انا دخلت التاسع ,, عقبالكم ,ادعولي
0 تاخرت عليكم .... ومعي قصتي ..
0 اتمنى الي عندها خبرة ترد علي
0 مشكلة بالتصفح
0 شو احضر للنفاس ؟؟ بليز ساعدوني
0 الحامل في الاسبوع 24 تدخل .....
0 امتحانين ايهما تحتار ؟\
0 بنات مين مرت بظروف مشابهة؟؟عدم الاحساس بحركة الجنين
0 شارع الحوامل ...
0 تجمع ما بعد الولادة
0 بنات شربت حلبة وخايفة ,, ماكنت اعرف
0 اساليب وطرق لتحريض وتحفيز الولادة ......
توقيع : طبيبة القلوب











رحمك الله يا اخي احمد ,, وبلغك الفردوس الاعلى

عرض البوم صور طبيبة القلوب   رد مع اقتباس

قديم 05-19-2011, 11:17 PM   المشاركة رقم: 6
المعلومات
الكاتب:
**سماسم**
اللقب:
VIP
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية **سماسم**

البيانات
التسجيل: Aug 2009
العضوية: 895
المشاركات: 11,129 [+]
بمعدل : 1.86 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 173
نقاط التقييم: 1322
**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of**سماسم** has much to be proud of
 

الإتصالات
الحالة:
**سماسم** غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : **سماسم** المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي رد: ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟!




مشكورين على المرور العطر
,,





من مواضيع **سماسم**
0 أنواع الحمل العنقودي
0 حافظ على محتوى السوائل في جسمك
0 الحوامل يفضلن وجود أمهاتهن في غرفة الولادة
0 أي مشكله في المنتدى
0 اقهري اكتئاب ما بعد الولادة بالرياضة
0 ليل الفرح جانا وبـ أجمل القصايد إنزفينا ..
0 حلول حلوة للحموضة ياحوامل ..
0 قسم المستشفيات والمراكز الصحيه
0 دردشة بنات مصر , دردشة حوامل مصر , تجمع بنات مصر
0 الخطوط و التشققات في البطن أثناء الحمل
0 دردشة بنات تبوك, دردشة حوامل تبوك , تجمع بنات تبوك
0 جوز الهند ... يسكّن ألم الظهر والركبتين
0 أبل" توجه ضربة قاصمة لبلاك بيري بطرح نظام "ios 5" الجديد
0 تقدم المشيمه ونزول قطرات من الدم
0 قوانين العقل الباطن
توقيع : **سماسم**

عرض البوم صور **سماسم**   رد مع اقتباس

قديم 06-19-2011, 01:50 PM   المشاركة رقم: 7
المعلومات
الكاتب:
ام نورهان
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية ام نورهان

البيانات
التسجيل: Apr 2011
العضوية: 23897
المشاركات: 1,272 [+]
بمعدل : 0.24 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 66
نقاط التقييم: 278
ام نورهان is a jewel in the roughام نورهان is a jewel in the roughام نورهان is a jewel in the rough
 

الإتصالات
الحالة:
ام نورهان غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : **سماسم** المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي رد: ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟!




يسلمووووووووووووووو
على الموووووووضوووع الحلوووووووووووووو





من مواضيع ام نورهان
0 تحاميل cyclogest وولادتك طبيعيه؟؟؟
0 ارجوكم ساعدوني بنتي عندها احمرار وحبوب
0 انخفاض ضغط الدم.. لماذا وكيف يحدث؟
0 (حلا فرنسي--ولا ارووووع )
0 لكل حرف حكمة ..فاعرف حكمة حرفك
0 (حلا فرنسي--ولا ارووووع )
0 اهم شي لايرووووووح تفكيركم بعييد!!!!؟
0 حلى آيسكريم الساندوشت--
0 الخارطةالذهنية لسورة الكهف
0 كاااذب من لايحب الإحتضاااان
0 عاجل/مدارس ابتدائية بنات بحي قرطبة او ,,,,
0 حامل ولا مو حامل---ياااااااااااااااااااااااااااارب
0 أخطاء تقع من الحجاج يوم التروية:
0 ترامس الحرم المكي الجديدة.
0 العوائل السعوديه في السوبرماركت
توقيع : ام نورهان

*اللهم احفظ زوجي وابنتي*

عرض البوم صور ام نورهان   رد مع اقتباس

قديم 06-19-2011, 05:56 PM   المشاركة رقم: 8
المعلومات
الكاتب:
أم ح ــنونـہ
اللقب:
عضوة مميزة
الرتبة:
الصورة الرمزية
 
الصورة الرمزية أم ح ــنونـہ

البيانات
التسجيل: Nov 2010
العضوية: 15508
المشاركات: 5,827 [+]
بمعدل : 1.05 يوميا
اخر زياره : [+]
معدل التقييم: 114
نقاط التقييم: 196
أم ح ــنونـہ has a spectacular aura aboutأم ح ــنونـہ has a spectacular aura about
 

الإتصالات
الحالة:
أم ح ــنونـہ غير متواجد حالياً
وسائل الإتصال:

كاتب الموضوع : **سماسم** المنتدى : المنتدى الطبي الــعــام
افتراضي رد: ماذا يحدث عندما ننسى تناول الدواء ؟!




موضوع راااااائع حبيبتي
يسلموووووووو ايديك
ودي





من مواضيع أم ح ــنونـہ
توقيع : أم ح ــنونـہ

اللهم اني اسألك الهدى والتقى والعفاف والغنى

عرض البوم صور أم ح ــنونـہ   رد مع اقتباس
إضافة رد

مواقع النشر (المفضلة)

جديد منتدى المنتدى الطبي الــعــام


الانتقال السريع

المواضيع المتشابهه
الموضوع كاتب الموضوع المنتدى مشاركات آخر مشاركة
ماذا يحدث ان قطعت ذيل السحلية بالصور ! سيناتورة ملتقى عضوات حوامل 27 04-08-2012 07:12 PM
ماذا يحدث للمرأة عند ممارسة الجنس ملاك بلا أجنحة منتدى الحياة الأسرية والزوجية 41 03-26-2012 10:49 PM
ماذا يحدث عندما يتجاوز الحمل ميعاده؟؟؟؟؟؟ ام اتوكي إستفسارات حوامل من الشهر السابع إلى الشهر التاسع 41 09-19-2011 08:48 PM
ماذا يحدث للجسم في ايام في القبـر سموةالجرح المنتدى الاسلامي العام 12 06-04-2010 02:35 AM
ماذا يفعل الجوال بك وبأطفالك؟؟‎ غلا الشوق المـنـتـدى الـعـام 7 03-30-2010 02:49 PM


الساعة الآن 01:41 AM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2026, vBulletin Solutions, Inc.

Privacy Policy - copyright

لا يتحمّل موقع منتديات حوامل النسائية أيّة مسؤوليّة عن المواد الّتي يتم عرضها أو نشرها في موقعنا، ويتحمل المستخدمون بالتالي كامل المسؤولية عن كتاباتهم وإدراجاتهم التي تخالف القوانين أو تنتهك حقوق الملكيّة أو حقوق الآخرين أو أي طرف آخر .