هل سأحتاج إلى عملية قيصرية لأني حامل بتوأم؟ ولماذا؟

[الماسة26]

س عليك بالضرورة الخضوع لجراحة قيصرية، بالرغم من أن احتمالات خضوعك لواحدة أعلى لأنك تحملين أكثر من طفل واحد. ناقشي أفضل خيارات الولادة لديك مع طبيبتك أو الطبيبة الاستشارية. ربما تٌنصحين بالخضوع لولادة قيصرية بسبب وضعية طفليك في فترة نهاية الحمل تقريباً، أو إذا كنت تعانين من إنخفاض أو هبوط في المشيمة. في حال كبر طفلاك أقل من المتوقع، قد تُنصحين بولادة قيصرية لأن الولادة الطبيعية يمكن أن تمثل خطراً على الطفل الثاني. إذا كان هناك اختلاف وتفاوت في الوزن بين توأمك، والطفل الثاني أصغر حجماً من الطفل الأول، فسيكون في خطر لو انخفض إمداد الأوكسيجين أثناء الولادة. أحد أكثر الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى ولادة التوائم عبر عملية قيصرية هي وضعيتهم. في حوالي ثلاثة أرباع جميع حالات الحمل بتوائم، يكون رأس الطفل الأول نازلاً إلى أسفل ويمكنك في هذه الحالة ربما ولادته عبر المهبل. وسيحاول العديد من الأطباء وممرضات التوليد مساعدتك على ولادة الطفل الثاني طبيعياً أيضاً، حتى لو كان في وضعية مقلوبة أو معكوسة (المؤخرة إلى أسفل). يحاول بعض الأطباء تجنب الجراحة القيصرية عبر القيام بسلسلة من المناورات لمحاولة لفّ طفلك الثاني، وهذه الطريقة معروفة باسم"تغيير وضعية الرأسمن الخارج". في حالات التوائم، لن يجرب الأطباء هذه الطريقة مع طفلك الأول إذا كان في وضعية معكوسة. في مثل هذه الحالة، سوف تخضعين لعملية قيصرية. مع ذلك، إذا ولد طفلك الأول طبيعياً، قد تحاول طبيبتك لفّ الثاني في بطنك في إحدى وضعيتين، الرأس إلى الأسفل أو المؤخرة إلى أسفل. غالباً ما يولد الطفل الثاني من التوأم في وضعية معكوسة لأنه من السهل العثور على القدمين وتوجيه الطفل إلى أسفل عبر قناة الولادة. حتى لو كنت قد ولدت طفلاً سابقاً بطريقة قيصرية، يبقى هناك احتمال لولادة توأمك بشكل طبيعي طالما لم تكن الحاجة إلى الولادة القيصرية بسبب ضيق الحوض لديك. ستتم مراقبتك عن كثب ومن المحتمل أن يكون لديك وقت محدد للدخول في المخاض. ومهما كان المخطط لولادتك، عندما تدخلين في المخاض، قد تحتاجين إلى الخضوع لجراحة قيصرية لنفس السبب الذي تحتاجه أية امرأة أخرى. يمكن أن يحدث الأمر إذا كانت لديك مشكلة في مخاضك. من الأسباب الذي تستدعي القيام بولادة قيصرية:

إذا عجز مخاضك عن التقدم، أي إذا لم يستمر عنق الرحم لديك بالاتساع وتباطأ المخاض، إذا انخفض معدل ضربات قلب طفليك بشكل كبير، (الضائقة الجنينية) إذا كان طفلاك في خطر بسبب حالة تسمم حمل حادة. جميع هذه المضاعفات المذكورة أعلاه شائعة جداً في حالات الحمل بتوأم أو أكثر.