جراحة الجنين داخل الرحم تساعد على تصحيح العيوب الخلقية

[ام وليد2005]

د.محمد بن حسن عدار
أصبح بالإمكان حالياً تصحيح بعض العيوب الخلقية خلال وجود الجنين في رحم امه بواسطة طرق جراحية حديثة ، حيث أصبح من الممكن تشخيص الحالات واكتشافها بواسطة استخدام الاشعة الصوتية الدقيقة للجنين في وقت مبكر من الحمل . ومن المعروف ان بعض هذه الأساليب غير موجود إلا في بعض المراكز الطبية المتقدمة في العالم. ولكن هذه الطرق الحديثة قد تنجح في بعض الحالات وتفشل في الأخرى وذلك تبعاً لدرجة ونوعية الحالة.
ومن الحالات تضيق صمامات القلب حيث قد يرتب التضيق المتزايد لصمامات قلب الجنين خطراً يهدد حياته ولكن بات من الممكن إصلاح هذه العيوب داخل. وفي هذه التقنية التي تستخدم فيها الاشعة الصوتية يتم إدخال بالون صغير جداً في الصمام المعيب ثم ينفخ فيتوسع الصمام ويسمح بمرور مزيد من الدم عبره. أما فتق الحجاب وهو ضعف في الحجاب الحاجز يسمح لأمعاء الجنين بالتحرك باتجاه الصدر ومنع الرئتين من النمو كما يجب. حيث معالجة هذه الحالة جراحياً أوباستخدام بالون لسد المجرى الهوائي للجنين بحيث يتجمع السائل داخل الرئتين ويساعدهما على التمدد والنمو بشكل صحيح. السنسنة المشقوقة وهوعيب خلقي في الغالب يكون في أسفل الظهر في الأنبوب الشوكي وتعالج جراحياً بإغلاق الأنبوب المحيط بالحبل الشوكي لتقليل الضرر الإضافي في الحالات التي لا يعتقد فيها ان الجنين قد أصيب إصابة خطيرة. وفي حالة متلازمة نقل الدم الى التوأمين يكون التوأمان المتشابهان اللذان يتشاركان بمشيمة واحدة معرضين لخطر قليل لكنه مهم وفيها يتلقى احد التوأمين كمية من الدم تفوق ما يتلقاه الآخر بسبب أوعية دم غير سوية ترتبط بالمشيمة وتتجلى المعالجة على تدمير هذه الأوعية بواسطة الليزر وتصريف السائل الامنيوسي الفائض.