متلازمة جيلبرت Gilbert Syndrome

[الشوق عطري]

متلازمة جيلبرت Gilbert Syndrome

ما هي متلازمة جيلبرت؟

متلازمة جيلبرت عبارة عن اضطراب بسيط يصيب الكبد و يتسبب في تراكم مادة البيليروبين في الدم. و البليروبين عبارة عن مادة لونها برتقالي مصفر و تدخل في تركيب مادة الصفراء. و تبلغ نسبة الإصابة بمتلازمة جيلبرت 3- 7%. و الحالة أكثر انتشارا في الرجال عن الإناث.

و لا تعتبر متلازمة جيلبرت مرض، و ذلك بسبب طبيعة الحالة الحميدة، فعادة لا يتعرض المصاب لمضاعفات خطيرة و لا يحتاج إلى أي علاج. و غالبا يكتشف الشخص تلك الحالة بالصدفة أثناء إجراء تحليل دم روتيني فيظهر به ارتفاع مستوى البليروبين.

[الشوق عطري]

أسباب متلازمة جيلبرت
تحدث الإصابة بمتلازمة جيلبرت نتيجة خلل وراثي في أحد الجينات الذي يتحكم في إنزيم يساعد في تكسير البيليروبين. و البيليروبين عبارة عن مادة صبغية صفراء اللون تنتج عن تكسير كرات الدم الحمراء القديمة. و ينتقل البيليروبين من خلال الدم إلى الكبد حيث يعمل إنزيم موجود بخلايا الكبد على تكسير البيليروبين و التخلص من وجوده بالدم. ثم ينتقل البيليروبين بعد ذلك من الكبد إلى الأمعاء مع العصارة الصفراء Bile من خلال المرارة. ثم يتم إخراجه في البراز. و تبقى كمية قليلة جدا من البيليروبين بالدم.



و في حالة متلازمة جيلبرت يكون هناك نقص في الأنزيم الذي يقوم بتكسير البيليروبين. و بالتالي يتراكم بالدم نوع من البيليروبين يسمى البيليروبين الغير متحد unconjugated bilirubin.

[الشوق عطري]

أعراض و تشخيص متلازمة جيلبرت
متلازمة جيلبرت هي اضطراب وراثي يتواجد بالشخص منذ الولادة. و نادرا ما تتسبب في أي أعراض تظهر على الشخص.

• حالات قليلة جدا يرتفع مستوى البليروبين لدرجة تسبب درجة بسيطة من اليرقان ( الصفراء ). و في تلك الحالة يظهر اصفرار في لون بياض العين، و إذا استمر مستوى البليروبين في الزيادة قد يبدأ ظهور اصفرار بالجلد.
  
  
• قد يعاني الشخص من نوبات من التعب، الضعف العام، و ألم بالبطن. و غير معروف حتى الآن إذا كانت تلك النوبات من متلازمة جيلبرت نفسها أو أن لها علاقة بالإصابة بالتوتر أو أي عوامل أخرى.

و هناك بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من الأعراض نتيجة زيادة مستوى البليروبين. و تتضمن الآتي:

• الإصابة بأي مرض بما في ذلك العدوى البسيطة مثل نزلات البرد و الأنفلونزا.
• الحيض.
• الصيام.
• الجفاف ( نقص الماء و السوائل ).

مضاعفات متلازمة جيلبرت Complication:

• قد تتسبب متلازمة جيلبرت بنوبات من اليرقان. و عادة تكون بدرجة بسيطة و تختفي تلقائيا.
• قد يحدث أحيانا زيادة الأعراض الجانبية لبعض الأدوية التي يتناولها المريض لأي سبب. و ذلك لأن هناك بعض الأدوية يقوم هذا الأنزيم الموجود بالكبد بالتعامل معها و التخلص منها عند وصولها للكبد. و لأن هناك نقص في هذا الأنزيم تتراكم تلك الأدوية بالجسم و تزداد أعراضها الجانبية. لذلك إذا كان شخص مصاب بمتلازمة جيلبرت يجب عليه استشارة الطبيب قبل تناول أي أدوية جديدة.

تشخيص متلازمة جيلبرت Diagnosis:

• تحاليل الدم: و تتضمن صورة دم كاملة CBC، و اختبار وظائف الكبد Liver Function Test.
  عادة يتم تشخيص متلازمة جيلبرت من تحاليل الدم، حيث يظهر ارتفاع مستوى البيليروبين الغير متحد بالدم.
  و في بعض الأحيان قد يطلب الطبيب إعادة تحليل الدم مرة أخرى بعد فترة حيث أنه أحيانا يظهر مستوى البيليروبين طبيعي رغم الإصابة بمتلازمة جيلبرت، ثم بعد إعادة التحليل بعد فترة يظهر ارتفاع مستوى البيليروبين.
  
  و من الضروري إذا ظهر ارتفاع في مستوى البيليروبين بالدم أو ظهر اليرقان ( الصفراء ) أن يتم التأكد من عدم وجود مشكلة كبيرة بالكبد مثل الالتهاب الكبدي، أو انسداد بالمرارة.

في بعض الحالات القليلة يطلب الطبيب فحوصات أخرى مثل:

• أشعة موجات فوق صوتية على الكبد.
• اختبارات جينية للبحث عن الجين الغير طبيعي المسبب لمتلازمة جيلبرت.

[الشوق عطري]

علاج متلازمة جيلبرت
عادة لا يحتاج المصاب بمتلازمة جيلبرت إلى العلاج حيث أن ارتفاع مستوى البيليروبين يكون بسيط و غير ضار و يختفي بعد ذلك تلقائيا دون الحاجة لأي علاج. فقط يحتاج المصاب أن يقوم بمتابعة الحالة بصورة دورية و التوجه للطبيب عند ملاحظة زيادة اليرقان ( الصفراء ) أو ظهور أعراض جديدة.

و يمكن تناول عقار الفينوباربيتال لتقليل مستوى البيليروبين و بالتالي التخلص من اليرقان.

و هناك بعض الإرشادات لتجنب ارتفاع مستوى البيليروبين:

• تجنب العدوى مثل نزلات البرد و الأنفلونزا.
• الابتعاد عن التوتر النفسي.
• تجنب عدم الأكل لفترات طويلة. و الاهتمام بتناول وجبات مغذية.

[يارب ترزقني بطفل أضمه]

مشكورة معلومات جديدة وقيمه