جفاف المهبل:
condition in which the Colpoxerosis : Avagina is unusually dry
عند سن اليأس يتوقف مبيضا المرأة عن انتاج الاستروجين ، وهو الهورمون الذي يحفز الغدد المهبلية على انتاج مواد مرطبة و مزلقة . و من ثم ، فإن الانسجة التي تبطن المهبل تصبح اقل سمكاً ، و المهبل قد يصبح جافاً بالقدر الذي يجعل الجماع مسبباً للضيق .
بالاضافة الى الشعور بالضيق اثناء الجماع ، فإن السيدات في سن اليأس قد يتعرضن للاصابة بعدوى الرحم بصورة اكبر حيث إن بيئة المهبل الطبيعية تغيرت . بالاضافة الى ان قلة سمك الانسجة المهبلية تجعل المهبل في اولئك السيدات اكثر عرضة للتهيج او الرضوض ، و هذا يمنح مدخلاً للعدوى . تلجأ السيدات الى استعمال الفازلين عندما يشعرن بالجفاف ، لكن هذا ليس
اختيارآ جيدآ ، الفازلين يعمل كمهيج داخل المهبل .
اليك بعض الطرق الافضل لزيادة الرطوبة والحفاظ على التشحيم او التزليق الطبيعي لك :
علاج جفاف المهبل في المنزل :استخدمي مادة زالقة ذات قاعدة مائية : المزلقات متاحة على هيئة ادوية تصرف بدون روشيته ، مثل استروجليد ،ريبلينس ، تساعد على منع الجفاف عن طريق إعادة الرطوبة الى المهبل . هذا يقلل من التهيج و الحكة و يقلل من الاحتكاك اثناء المعاشرة الجنسية .
المزلقات آمنة ايضا للاستعمال مع الواقي الذكري .
غيري الحشوات المهبلية :العديد من السيدات قبل سن اليأس يجدن ان جفاف المهبل يجعل استعمال الحشوات المهبلية صعباً او مؤلماً . وقد تحتاجين الى تجربة نوع يستخدم اداة لادخال الحشوات المهبلية مصنوعة من الكرتون او البلاستيك . او استعمال نوع له شكل نحيف او طرف ملفوف .
لتقليل التهيج ، من الافضل مسح الحشوات المهبلية بكميات صغيرة من مادة مزلقة ذات قاعدة مائية .اطفئي السيجارة :
التدخين يقبض الاوعية الدموية و يقلل من الدورة الدموية الى المهبل ، وهذا يؤدي الى قلة التزليق في المهبل .
مارسي العلاقة الزوجية بانتظام :
إن الجماع بانتظام يحافظ على مرونة الانسجة المهبلية التي تجف عند سن اليأس .
الخيارات الطبية:
* استعملي كريم الاستروجين :
انه يصرف بروشتة الطبيب و يوضع مباشرة على بطانة المهبل . هذه الكريمات تعالج الجفاف عن طريق تقوية نسيج المهبل و تزيد من قدرة الغدد على إفراز كميات كافية من الرطوبة .
يُنصح بوضع الكريمات في البداية يوميا لعدة اسابيع . بعد ذلك تستخدم عادة مرتين او ثلاث مرات في الاسبوع . اتبعي تعليمات طبيبك لتعرفي الجرعة الصحيحة .
* استعملي حلقة الأستروجين :
كريم الاستروجين قد يسبب تلوثا و صعوبة عند وضعه ، وهذا يوضح لماذا تلجأ بعض السيدات الى استعمال حلقة الاستروجين . وهي اداة تشبه الغشاء ، و تبقى الحلقة في المهبل ما يصل الى ثلاثة اشهر . تطلق كميات ثابتة من الاستروجين لتجعل بيئة المهبل صحية .
* ضعي في اعتبارك حبوب الإستروجين الفموية :
الدواء في حالة كريمات او حلقات المهبل يبقى بشكل رئيسي في المهبل ، وكميات صغيرة فقط هي التي تدخل تيار الدم . لو أنك في مرحلة ما بعد سن اليأس ، قد ينصح طبيبك بأخذ الاستروجين عن طريق الفم . بالاضافة الى علاج جفاف المهبل ، فإن مكملات الاستروجين تساعد على منع فورات التورد و هشاشة العظام . قد يساعدك ايضا على الوقاية من مرض القلب . السيدات اللاتي ما زال عندهن رحم يحتجن الى اخذ بروجستين مع الاستروجين لكي يعادل تأثير الاستروجين على الطبقة المبطنة لجدار الرحم .
- متى تذهبين الى الطبيب ؟
اذا كنت تصابين بعدوى متكررة ، زوري طبيبك . فحدوث تغيرات في طبيعة المهبل الحمضية قد يجعل السيدات اكثر عرضة لعدوى الخمائر او غيرها . اذا كنت تعانين من جفاف المهبل حتى لو انك في مرحلة ما قبل سن اليأس ،
جفاف المهبل ليس شكوى شائعة لدى السيدات الشابات . فلو كنت في مرحلة ما قبل سن اليأس و كان الجماع غير مريح ، فناقشي هذا مع طبيبك .
- الفطريات Candidiasis فطريات المهبل Candida albicans
تعريف الفطريات :
هي كناية عن جراثيم فطرية صغيرة للغاية يمكن رؤيتها بواسطة المجهر العادي ، تتكاثر وتتوالد بسرعة بشكل عنقودي ، وتصيب بشكل أساسي الاعضاءالتناسلية .
تعتبر الفطريات من الامراض المنتقلة عبر الجنس ، ولكنها تنتقل أيضآ عبر العدوى الخارجية بالأيدي أو بأشياء ملوثة .
- نشوء الفطريات:
عائلة الفطريات كبيرة للغاية ، لكن عشرآ منها فقط تصيب الانسان هي التابعة لعائلة المونيلينا ، وتدعى بالانجليزية Candidiasis وتجدر الإشارة إلى أن عددآ هائلآ من السيدات والفتيات يصبن سنويآ بالتهابات فطرية مزعجة ، وقد دلت الاحصائيات على أن إمرأة واحدة من بين كل أربع
نساء أصيبت في يوم من الايام بالفطريات .
تنتقل الفطريات من انسان إلى آخر عبر الجنس بجميع أشكاله ، فهي تنتقل مثلآ من الشرج أو الفرج إلى الفم عبر الجنس الفموي ، كما تنتقل من شرج المرأة إلى فرجها عبر الجنس ، أو من الرجل إلى المرأة إذا كان هو مصابآ بالعدوى.
- أسباب أخرى للفطريات:
هناك اسباب أو حالات تصاب فيها المرأة بالجراثيم الفطرية ، إضافة إلى ما ذكرناه ، وهي :
- تناول كميات كبيرة ومكثفة من المضادات الحيوية كـ البنسلين والتيتراسيكلين
- تناول حبوب منع الحمل لفترات طويلة
- وجود حمل وما يرافقه من تبدلات هرمونية
- اصابة السيدة بـ مرض السكري
- استعمال انواع غير ملائمة من الصابون
- عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية خاصة في أيام الطمث
- استخدام سراويل مصنوعة من النايلون
- ارتياد المسابح والحمامات الشعبية والنوادي الرياضية المختلطة وهي
أماكن خصبة لالتقاط العدوى
- تناول السكريات والنشويات بكثرة من قبل السيدات والسادة:
- اعراض المرض:
من علامات المرض الاولية الحكة الخارجية و الهرش في الشفرين والجلد المحيط بمدخل المهبل ، فيحمر الجلد ويلتهب وتشعر المرأة بـ حرقة عند التبول وانزعاج شديد عند ممارسة الجنس ، وتزيد هذه الأعراض حدة قبيل موعد الطمث .
بالإضافة إلى ذلك ، تظهر افرازات مهبلية سميكة ومتحجرة ذات لون أبيض تشبه الحليب أو فتات الجبن الابيض .
وفي مرحلة متقدمة تنتقل الفطريات من داخل المهبل لتصيب الجلد المحيط بالفرج والشرج وأعلى الفخذين فيحمر الجلد وتشعر المرأة برغبة شديدة في الحكاك بصورة عنيفة.
- تشخيص المرض:
لا يصعب البتة على الطبيب الاخصائي المجرّب تشخيص الفطريات نظرآ لخصائصه وعلاماته الفارقة . وهو إذا تردد في التشخيص بواسطة العين المجردة فإنه يأخذ عينة من الافرازات المهبلية أو طبقة خفيفة من القشرة التي ت**و التهاب الجلد ، وينظر إليها في المجهر فيرى الجراثيم الفطرية متجمعة بشكل عنقودي حول جذورها . كما يمكن إرسال العينات إلى المختبر لإجراء التحاليل اللازمة .
- علاج الفطريات:
تعالج الفطريات بواسطة المضادات الحيوية من مشتقات النيستاتين Nystatine
التي ثبتت فعاليتها الملموسة بنسبة 90% وهي تستخدم كتحاميل أو مراهم مهبلية لمدة 15 يومآ .
وقد إستنبط العلماء مؤخرآ طريقة لعلاج الفطريات هي أشبه ما تكون بطريقة الصدمة ، وذلك بإستخدام تحميلتين فقط توضع في قاع المهبل ، وهو علاج سريع وفعّال يوفر الوقت والجهد والمال .
عندما تكون الفطريات عنيدة لا تخضع للمعالجة المحلية بالتحاميل ، تؤخذ حبوب عن طريق الفم مثل النيزورال و السبورانو** ، وهذه تقضي على الفطريات في حال وجودها أيضآ في الفم والامعاء والشرج .
كما يمكن إستخدام المغاطس الحوضية مضافآ إليها مادة البيتادين Betadine المضادة للجراثيم الفطرية والفعالة في إزالة إلتهاب الجلد والتخفيف من احمراره . كما يمكن إستخدم المراهم الجلدية المخصصة لمعالجة الفطريات مثل
الترافوكورت Travocort و الدكتارين Dakatarin أو الدكتاكورت Daktacort
- الوقاية من الفطريات :
لكي تحمي نفسك من الاصابة بالفطريات عليك بما يلي:
- لا تلمسي اعضائك التناسلية بيديك قبل غسلهما
- بدّلي سراويلك الداخلية باستمرار خاصة أيام نزول دم الدورة الشهرية
- احرصي على أن تكون ثيابك الداخلية مصنوعة من القطن ومعقمة بواسطة الغلي والكي
- لا تستخدمي السراويل الضيقة جدآ
- لا تفرطي باستخدام وسائل منع الحمل
- تحاشي استخدام المضادات الحيوية لمدة طويلة من الزمن
- لا تكثري من تناول السكريات والنشويات والحلويات لأنها تساعد على انتشار فطريات المهبل
- تجنبي الجماع إذا كان زوجك مصاب بالفطريات
- حافظي على النظافة الشخصية التامة في حالة الجنس الفموي
- لا تهملي نفسك إذا ظهرت لديك أية افرازات مهبلية أو شعرت برغبة بالحك خاصة بعد إقامة علاقة جنسية.