ملف شامل عن المشي عند الاطفال واسباب تأخره..

[dr.loly]

تصاب كثير من الأمهات بالقلق
عندما يتأخر طفلها في المشي وخصوصًا عندما يتجاوز العام بشهر واحد
فليس معنى ذلك أن هناك أمراضًا وراء ذلك لأن هناك مراحل يمر بها الأطفال
منذ أن يتعلموا الحبو إلى أن يصلوا إلى مرحلة السير والركض.
وتختلف هذه المراحل باختلاف بنية الأطفال،
بالإضافة إلى عوامل التغذية والوراثة وغيرها.
وهناك أسباب لتأخر بعض الأطفال في مشيهم قد تكون عضوية وقد تكون نفسية

يعتبر بدء المشي عند الطفل من اللحظات الأكثر سعادةً في الحياة بالنسبة للوالدين ,
و حتى الطفل نفسه يفرح ببدء المشي و ببدء اكتشاف ما حوله,
و بالمقابل فإن تأخر المشي يثير الكثير من الشكوك و الأسئلة عند الوالدين.

متى يمشي الطفل بشكلٍ طبيعي ؟
يمشي الطفل بعمر سنة تقريباً ,
فأكثر الأطفال يبدؤون بالمشي ما بين عم 10 أشهر و سنة و نصف ,
و القليل من الاطفال يمشون بشكل مبكر من الشهر التاسع ,
و آخرون يتأخر عندهم المشي حتى عمر أكبر من سنة و نصف ,
و عدد قليل قد لا يمشي حتى عمر السنتين ,
و يبدأ الطفل بالمشي بالمساعدة في أكثر الحالات , ثم ينتصب و يمشي لوحده ,
و بعض الأطفال يمشون و ينطلقون لوحدهم دون مساعدة ,
و من المهم التذكير بعلامات تطور الطفل الطبيعية في عمر سنة نصف ,
و أهمها عند الطفل الطبيعي :
ينطق عدة كلمات و بعض الجمل من كلمتين ,
يستطيع رمي الكرة ,

يؤلف برجاً من أربع مكعبات ,

يعرف بعض أجزاء جسمه .....
و يجب التفريق بين تأخر المشي , أي عدم محاولة الطفل الشروع بالمشي ,
و بين اضطراب مشية الطفل أو المشي غير الطبيعي
( ففي الحالة الأخيرة فإن الطفل يمشي بالعمر الطبيعي
و لكن تكون مشيته مضطربة ,
و اضطراب المشي قد يكون بسبب خلع الورك
أو تشوهات الطرفين السفليين
أو اصابة عصبية مركزية كالرنح و أسباب أخرى.. ).

متى يعتبر الطفل متأخراً في المشي ؟

يعتبر الطفل متأخراً في المشي إذا بلغ عمر سنة و نصف
و لم تبدو عليه أي محاولات للمشي ,
و إذا لم يجد الطبيب ما يدعو للقلق فقد يراقب الطفل حتى عمر السنتين
, و عدم مشي الطفل بعمر السنتين لا يعتبر طبيعياً.

هل يجب تعليم و مساعدة الطفل كيف يمشي ؟
لا , فالمشي من المهارات الذاتية المحددة بالجينات ,
و الطفل يمشي لوحده دون أي محرضات أو تعليم أو مساعدة.
هل هناك علاقة بين الزحف و المشي ؟

ليس تماماً ,
و لو أن تأخر الزحف قد يكون الإشارة الأولى لتأخر المشي,
و أكثر الاطفال يزحفون أو يحبون قبل أن يمشوا ,
و عدد من الأطفال يمشون دون أن يزحفوا أو يحبوا و هذا أمرٌ طبيعي ,
و قلما يكون تأخر الزحف بحد ذاته ذو دلالة مرضية.
هل تساعد الكراجة أو المشايّة على تسريع المشي ؟

لا
, فهي لا تسرع المشي و لا ينصح بها بشكلٍ
عام خوفاً من سقوط الطفل من عليها ,
و قد تفيد في إلهاء الطفل إذا كان عند الأم الكثير من العمل ,
و لكن يجب أن يبقى الطفل تحت المراقبة عند استخدامه للمشايّة.

ما هي أسباب تأخر المشي عند الأطفال ؟

هناك الكثير من الأسباب التي تتراوح
بين السبب البسيط و العابر
و حتى الإصابة الدماغية المركزية أو الإصابة العضلية

و أهم هذه الأسباب هي :

1. حالات تأخر المشي العائلية :

حيث يلاحظ أن بقية أفراد الأسرة قد تأخروا قليلاً في المشي و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً, و يكون اكتسابه لبقية المهارات طبيعياً و لكن يحدث المشي دوماً بحلول نهاية السنة الثانية.

1. بعض حالات نقص الفيتامين د (الخرع أو الكساح ) , و يكون فحص الطفل العصبي طبيعياً , و هي تتحسن بتلقي الفيتامين د و تعريض الطفل للشمس
2. كنتيجة لإصابة الطفل بأمراض خطيرة و هامة في الأشهر الأولى : مثل التهاب السحايا , التهاب الدماغ و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل
3. بعض الأمراض العصبية المركزية التي تصيب الدماغ : خاصة تعرض الطفل للاختناق حول الولادة و نقص الأوكسجين (الشلل الدماغي) , و صغر محيط الرأس الشديد , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة و يلاحظ هنا تأخر بقية قدرات الطفل
4. بعض الأمراض العصبية الوراثية : كرنح توسع الأوعية الوراثي , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة
5. بعض أمراض العضلات : كمرض وردينغ هوفمان و بعض الحثول العضلية و الضمور العضلي المبكر , و يظهر الفحص العصبي للطفل هنا علامات هامة
6. بعض المتلازمات الصبغية المترافقة بتأخر تطوري : و يبدو على الطفل هنا سحنة خاصة (علامات شكلية خاصة في الوجه ) مع أو بدون تشوهات أخرى.
7. 

عما سيسأل الطبيب عند كشفه و فحصه للطفل المصاب بتأخر المشي ؟

سيجري الطبيب استجواباً عاماً حول حالة الطفل
و سيركز على فترة الحمل و الولادة و تعرض الطفل للاختناق عند الولادة ,
و سيسأل عن سن بدء المشي عند بقية أفراد العائلة ,
و عن تلقي الطفل للفيتامين د و تعرضه لأشعة الشمس ,
و سيقوم الطبيب بتحليل حالة تطور قدرات الطفل الذهنية و
الحركية لكشف وجود إصابة ما في الجهاز العصبي
, خاصة كلام الطفل و تفاعله الاجتماعي ..

هل سيجري الطبيب الفحوص الدموية و الشعاعية للطفل ؟

يتوقف هذا على توجه الطبيب نحو سببٍ ما من أسباب تأخر المشي ,
ففي حال كان فحص الطفل العصبي طبيعياً
مع اكتساب الطفل لبقية المهارات الذهنية و الحركية الأخرى المناسبة لسنه ,
فقد لا يجري الطبيب أي استقصاءات ,
أما إذا شك الطبيب بإصابة عصبية مركزية ,
فقد يطلب إجراء تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي و
إجراء تخطيط كهربائي للدماغ,
و في حال الشك بإصابة عضلية فقد يجرى للطفل معايرة لخمائر
العضلات و تخطيط عضلات كهربائي و أحياناً خزعة العضلات .
ما هو العلاج ؟
حالات التأخر العائلية البسيطة لا علاج لها
و سيمشي الطفل في وقتٍ قريب,
أما التأخر الناجم عن مرضٍ معين فيعالج
بمعالجة المرض المسبب (كنقص الفيتامين د ) ,
و تأخر المشي الناجم عن إصابات عصبية مركزية لا علاج لها
(كالشلل الدماغي ) يعالج بتطبيق العلاج الطبيعي أو الفيزيائي
الذي قد يؤدي لتحسن في مشي الطفل حسب حالة كل طفل,
و لكن ليس بشكلٍ كامل و يحتاج ذلك لأشهر أو سنوات .

و الخلاصة أنه لا داعي للقلق في حال تأخر الطفل عن المشي

بشروط ثلاثة يجب أن تكون مجتمعة معاً و هي :

1. أن يكون عمره دون السنتين
2. أن يكون فحصه العصبي طبيعياً
3. أن تكون مهارته الأخرى مناسبة لعمره

و عدم توفر أحد هذه الشروط يستدعي البحث الدقيق
عن سبب محتمل لتأخر المشي عند هذا الطفل

نصائح للوقاية

ولتجنب تأخر المشي، يقدم د. السعيد للأمهات النصائح التالية:

ـ الرضاعة الطبيعية وتجنب الحليب الاصطناعي
وإعطاء الطفل الغذاء المتوازن الذي يؤمن كفايته من الفيتامينات
التي بدورها تعزز نموه كاملاً.

ـ تعريض الطفل إلى الشمس التي تعتبر أهم مصدر من مصادر فيتامين «د».

ـ على الأم أن تصحب طفلها إلى الفحص الدوري
ومتابعة مراحل نموه ومراجعة اختصاصي الأطفال
إذا شعرت بوجود مشكلة تتعلق بسير طفلها.

وتلخص مواهب عبدالمنعم، اختصاصية نفسية في مركز الاستشارات النفسية، الأسباب النفسية لتأخر المشي عند الأطفال في العوامل التالية:

ـ الخوف الشديد على الطفل، خصوصًا إذا كان الأول،
فلا يجد تشجيعًا من محيطه الأسري،
إنما يبقى حبيس السرير والأيدي خوفًا عليه من السقوط.

ـ اتخاذ بعض الإخوة مشي الطفل وسيلة للتسلية
والضحك على حساب مشاعره فيصيبه
بالإحباط والخجل وفقدان الثقة.ولكن قم بتحسين علاقتة باخوتة

ـ اعتماد الأب أو الأم أو كليهما على المربية
فيشعر الطفل بالحرمان العاطفي فيكون له أثره في تأخير المشي لديه.
ونجد أن الاهتمام الكامل من قبل الأهل
يكون له أثر في سرعة نمو الطفل خذ بيد طفلك

بعض تجارب الامهات عن تاخر المشي لدي اطفالهن

تقول (ر) (أم لثلاثة أطفال)
عانيت هذه المشكلة مع طفلي الأول الذي تأخر في مشيه حتى بلغ عامه الثاني.
وقد ذهبت به إلى عدد من الأطباء ونصحوني بأن أستمر في الرضاعة الطبيعية نظرًا لأهميتها في إمداده بما يحتاج إليه من الكالسيوم والفسفور وفيتامين (د) وبالفعل فبعد إكماله عامه الثاني بدأ بالمشي بصورة طبيعية مثل إخوته.

وتصف (ع) (أم لسبعة أطفال)
تجربتها مع تأخر ابنها عن السير في وقته بأنها لم تكن مزعجة وتقول:
لم أشعر بالقلق لأن الطبيب أخبرني بأن وضع ابني طبيعي وأن ذلك مسألة وقت، كما نصحني بعدم استخدام بعض الأدوية وحقن الكالسيوم من أجل الإسراع في مشيه؛ لأنها تسبب اعوجاج الساقين عند الطفل وهذا ما خفف من قلقي على ابني. وبعد سنة ونصف من عمره استطاع بالفعل أن يسير دون أي عائق.

أما (هـ) (أم لخمسة أطفال)
فقد أصيبت ابنتها بمرض عضوي فأعاق مشيها، حتى بلغت ثلاث سنوات. وعن تجربتها تقول: عندما تأخرت طفلتي في المشي قلقت كثيرًا وبعد فحوص كثيرة ومراجعة أطباء عدة تبين أن لديها نقصًا في فيتامين «د» الذي يعتبر العامل الأساسي لتأخر المشي. وقام الطبيب بوصف فيتامينات خاصة بحالتها وطالبني بتعريضها للشمس في فترات معينة مع غذاء متوازن، وبعد فترة من العلاج استطاعت السير.

وتشير (ر.ن)
إلى أن أسباب تأخر سير ابنتها لمدة 4 سنوات لم تكن عضوية وتقول:

نصحني الأطباء بمقابلة اختصاصية نفسية حيث أشرفت على علاجها فترة من الزمن، وأكدت أن تأخرها في المشي يرجع لأسباب نفسية أهمها الإحباط الذي كان يصيبها نتيجة سخرية إخوتها منها عند سقوطها على الأرض وهي صغيرة، كما أن للحرمان العاطفي دورًا آخر نتيجة انشغالي الطويل عنها بالعمل.
وبهذا يتضح ان الموضوع يتلخص في بعض النقاط
وهي نقص الكالسيوم وفيتامين د
وعدم التعرض المستمر للطفل للشمس
والحاله النفسية المتضطربة لدي الطفل

وفي النهاية اتمني دوام الصحة والعافية لاطفالنا الاحباء
واتمني ان ينال موضوعي اهتمامكم واعجابكم
لا تنسونا في صالح الدعاء
جزاكم الله خيرا

منقول للفائده

[قلب الاميري]

[مكسورة الخاطر -]

يعطِـــيكْ العَآفيَـــةْ
عَلَـــىْ روْعـــَــةْ طرْحِـــكْ’..
بإآنْتظَـــآرْ الَمزيِــدْ منْ إبدَآعِكْ ..
لــكْ ودّيْ وَأكآليلَ ورْديْ ...♡♡

[dr.loly]

نورتم اخواتي

[υм вtℓαα]

يعطيك الف عافييية

[ام ارجواااااان]

[dr.loly]

نورتون اخواتي

[ام جوري&&]

يسلموووووووا ...روووووعه..