لكل حامل..التهاب المسالك البولية..ملف شأمل

[المهندسة ام تيم]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

ان شاءالله الجميع بخييييييييييييييييييير

موضوع مهم جدا ..لان مضاعفاته خطيره اذا لم يتم معالجته مبكرا وبالعلاج المناسب ..لذلك اليكم بعض المعلومات عنه:

الحمل يسبب تغيرات عديدة في جسم المرأة..تغيرات هرمونية وميكانيكية تزيد من خطر ركود البول وارتداد البول من المثانه
هذه التغييرات ، جنبا إلى جنب مع قصر طول القناة البوليه (3-4 سم تقريبا في الإناث) وصعوبة النظافة بسبب بطن الحامل الكبير، وزيادة فرصة التهابات المسالك البولية عند النساء الحوامل. فالرحم يجلس مباشرة على قمة المثانة. .ومع نمو الرحم ، وزيادة وزنه فقد يعمل على سد تصريف البول من المثانة ويسبب العدوى .هرمونات الحمل تسبب تغيرات في المسالك البولية التي تهيئ المرأة للعدوى..و في الواقع ، عدوى المسالك البولية هي واحدة من حالات العدوى البكتيرية الأكثر شيوعا خلال فترة الحمل.
عموما ، تعتبر النساء الحوامل مرضى نقص المناعة لالتهاب المسالك البولية بسبب التغيرات الفسيولوجية المرتبطة بالحمل.
وهن معرضات لخطر التهابات المسالك البولية من الاسبوع 6 إلى 24 أسبوع.

وهناك أيضا نسبة ازدياد عند السيدات بعد سن الخصوبة ( سن اليأس ) نظرا لتغيرات وظيفية في بطانة المهبل مما يضعف من المناعة وكذلك نقص الهرمونات الأنثوية في هذه الفترة .

الأعراض
عادة تشكي المريضة من ألم شديد في منطقة الحوض وحول فتحة البول وصعوبة شديدة بالتبول ( حرقان ) وتعدد الذهاب إلي الحمام مع نزول بعض قطرات وتتصور باستمرار بأن هناك كمية من البول ما زالت بالداخل وتحاول أن تضغط بشدة مما يزيد من آلامها وربما يكون هناك آلم بالبطن بأحد الجانبين مع قيء وغثيان و في أحوال قليلة ارتفاع بدرجة الحرارة .
الوقايه : 1-المواظبه على شرب كميه كافيه من السوائل .
2-التأكد من تمام افراغ المثانه اثناء التبول .
3-يجب افراغ المثانه تماما بعد الجماع.

تغيرات الجهاز البولى اثناء الحمل :
يحدث تمدد واتساع فى الحالبين وحوض الكلى اثناء الحمل ويبلغ اوجه فى الاسبوع 22-24 من الحمل وتفسير ذلك ان ضغط الرحم على مدخل الحوض حيث يدخل الحالبين وكذلك هناك تأثيرات على جدار الحالبين من هرمونات الحمل التى تؤدى الى ارتخاء العضلات المبطنه للمجارى البوليه وعادة ما تنتهى هذه التأثيرات بعد الولاده بقليل

مضاعفات الجهاز البولى بسبب الحمل:
1-فى نسبة 2-5% من الحوامل يوجد بكتيريا فى البول بدون اعراض ووجد ان نسبه كبيره من هؤلاء تتحول الى التهابات ميكروبيه حاده فى فترات الحمل اللاحقه ولذلك يجب القضاء عليها قبل حدوث ذلك والعلاج عباره عن مضاد حيوى مثل امبيسيللين 500مجم كل 8 ساعات لمدة من10-14 يوما او نيتروفيورانتيون ق مرتان يوميا نفس المده حيث ان هذين العقارين لهما فاعليه كبيره واكثر امنا من غيرهم على الجنين والام ، وعند تكرار وجود بكتيريا فى البول بعد ذلك فى متابعه لاحقه يجب الوضع فى الاعتبار اخذ جرعات وقائيه حتى نهاية الحمل.

الالتهاب الميكروبي الحاد مع الحمل :

شير الإحصائيات أن تحليل البول للحوامل يظهر وجود الميكروبات في بول حوالي 10% منهن بدون أعراض ، ومن هولاء 15-27 % لديهن قابلية لحدوث التهاب ميكروبي حاد بالمسالك البولية وخاصة بالكلية ويحدث ذلك فرب نهاية فترة الحمل الثانية أو بداية الفترة الثالثة ( من الشهر السادس إلي السابع ) تقريبا حيث أنه في هذه الفترة من الحمل يكون تأثير هرمونات الحمل في قمته مما يؤدي إلي تأثيرات في أعصاب القنوات البولية تؤدي إلي ارتخاء العضلات المبطنة لهذه القنوات ، وكذلك ضغط رأس الجنيين علي الحالبين خاصة الحالب الأيمن ( مما يفسر كثرة الالتهابات بالكلية اليمني ) .
في الواقع أن الالتهاب الميكروبي للكلية اليمني أثناء الحمل
من الأمور الخطيرة والتي تسبب مضاعفات ويجب التعامل معها بحكمة وسرعة من حيث إعطاء العلاج المناسب ( المضاد الحيوي ) بسرعة وبكمية كافية وذلك تحت إشراف أخصائي ، حيث أن تأثيراتها ( الالتهاب ) علي الحمل لا يستهان بها فقد تؤدي إلي إجهاض أو ولادة مبكرة وربما يحدث بعض التشوهات بالجنين .


أهم العوامل التي تساعد علي حدوث مثل هذه الالتهابات الحادة هي الجماع مع الزوج وخاصة عند استعمال الحاجز المهبلي (لمنع الحمل ) والكيماويات الخاصة بقتل الحيوانات المنوية في المهبل ( لمنع الحمل ).


الوقاية
على الرغم من أنه لم تتم دراسة تأثرات خطوات العناية الذاتية الأخرى في الوقاية من التهاب المثانة إلا أن الأطباء ينصحون النساء اللواتي يعانين من انتانات المثانة المتكررة بتطبيق الخطوات التالية :

• شرب كميات وافرة من السوائل Drink plenty of liquids:
و خاصة الماء و الذي يكون هاماً جداً إذا كان المريض يتلقى معالجات كيماوية أو شعاعية و خاصة في أيام تلقي الجرعات.

• التبول بشكل متكرر Urinate frequently:
و عدم تأخير التبول عند الشعور بالالحاح ىو الحاجة إلى ذلك.

• تنظيف المنظقة الشرجية من الأمام إلى الخلف بعد التغوط Wipe from front to back after a bowel movement:
و ذلك لتجنب وصول الجراثيم في المنطقة الشرجية إلى المهبل و الإحليل.

• استبدال الاستحمام في المغاطس بالدوش Take showers rather than tub baths:
و خاصة إن كانت المريضة معرضة للإصابة المتكررة بالانتانات البولية

• غسل المنطقة المحيطة بالمهبل و الشرج بلطف Gently wash the skin around the vagina and anus:
يومياً مع الانتباه إلى تجنب استخدام الصابون المخرش أو الإفراط في التنظيف و ذلك خوفاص من تخريش تلك المناطق الحساسة من الجلد.

• إفراغ المثانة بالسرعة الممكنة بعد الجماع Empty your bladder as soon as possible after intercourse:
و شرب كأس كامل من الماء ليساعد على إخراج الجراثيم من السبيل البولي.

• تجنب استخدام البخاخات النسائية و المنتجات الأخرى Avoid using deodorant sprays or feminine products in the genital area:
حيث قد تسبب تخريش الإحليل و المثانة.

كيف يمكنني تجنب التهابات المسالك البولية؟ شرب ما لا يقل عن ثمانية أكواب من الماء يوميا. (يقال ان عصير التوت البري غير المحلى بشكل منتظم يأتى بنتائج جيده).
التقليل بقدر المستطاع من الأطعمة المكررة ، وعصائر الفاكهة المحفوظه ، والكافيين ، والكحول ، والسكر.
تناول فيتامين C ، وبيتا كاروتين والزنك للمساعدة في مكافحة العدوى.
. مسح نفسك من الأمام إلى الخلف.
. إفراغ المثانة قبل، وبعد الجماع ..وبصفه عامه التبول عند الشعور بالحاجة وإفراغ المثانة تماما عند التبول.
تجنب الجماع اذا تعرضتى بالفعل لالتهابات المسالك البولية وتتعالجين منها.
لا تستخدم الصابون القوي. والكريمات المطهرة والغسول المعطر.
. غسل المنطقة التناسلية بالماء الدافئ قبل الجماع.
ارتداء الملابس الداخلية القطنية.
. الاستحمام بالماء الجارى بدلا من الاحواض. وان كان لابد منها فلا تجلسى في حوض الاستحمام وقتا أطول من 30 دقيقة أو أكثر من مرتين فى اليوم الواحد
تجنب الملابس الضيقة
علاج الإمساك فورا ، لأن هذا قد يزيد من خطر الحصول على التهاب المسالك البولية

ما هي علامات وأعراض التهاب المسالك البولية ؟
: إذا كان لديك التهاب المسالك البولية ، فقد يكون لديك واحد أو أكثر من الأعراض التالية :

ألم أو حرقان عند التبول
التبول أكثر من المعتاد.
شعور بالإلحاح عند التبول
دم أو مخاط في البول
شد عضلى أو ألم في أسفل البطن
الألم أثناء الجماع
قشعريرة وحمى ، تعرق ، تسرب البول (سلس البول)
الاستيقاظ من النوم للتبول
تغيير في كمية البول ، إما أكثر أو أقل
تغير لون البول أو روائح كريهة قوية بشكل غير معتاد
الألم ، والضغط ، أو الألم في منطقة المثانة
. عندما تنتشر البكتيريا إلى الكلى التي فقد تواجهك : آلام الظهر ، والقشعريرة والحمى والغثيان ، والتقيؤ.

كيف تؤثر التهابات المسالك البولية على طفلي؟ اذا تركت دون علاج ، فإنها قد تؤدي إلى عدوى في الكلى. والتى بدورها قد تسبب الولادة المبكرة وانخفاض وزن المواليد. .اما إذا تم علاج التهاب المسالك البولية في وقت مبكر وبشكل صحيح ، فإنها لا تسبب ضررا لطفلك.

ما هو علاجها؟ . يمكن علاج التهابات المسالك البولية بأمان بالمضادات الحيوية خلال فترة الحمل.. وعادة ما يصف الاطباء اليوم كورس من المضادات الحيوية التي هي آمنة بالنسبة لك ولطفلك.(حوالى 3-7 ايام).

اخير نسأل الله العفو والعافية لنا ولكم
ربي يتمم حملنا بالسلامة
في امان الله

[يارب أرزقني طفلااا]

ام تيم يعطيكي الف العافيه
موضوعك مفييييد
دمتي بحفظ الرحمن ,,,

[المهندسة ام تيم]

شكراااا حبيبتي نورتيني
الله يعافينا ويعافيكي يااااااارب

[غصن ألبان]

[المهندسة ام تيم]

يسلموووووووووو حبي عالمرور نورتيني

[احلام طفله]

شكراا على الموضوووووووع

[احسا11س العا11لم]

يعطيك العافيه

[المهندسة ام تيم]

احلام طفلة

يسلمو عالمرور نورتي حبي

[المهندسة ام تيم]

احسا11س العا11لم
يعافيكي ياااااااااااااارب يسلموو عالمرور نورتي حبي

[ام ارجواااااان]