مصابه بارتفاع ضغط الدم وترغب في الحمل

[اميسر]

صديقتي متزوجه وعمرها 35 واكتشفت ان عنده ضغط دم مرتفع جدا
وصديقتي ترغب في الحمل
من مرت بتجربه مشابهه
او عندها اي معلومه
يا ريت تتفضل وتذكرها

[rose]

حبيبتي جبتلك هالمعلومات من موقع طبي ان شاء الله تفيدي صاحبتك فيها

ما هو ضغط الدم المرتفع؟

يشير مقياس ضغط الدم إلى مقدار الضغط الذى يبذله الدم على جدران الشرايين التى تقوم بنقله من القلب إلى سائر أجزاء الجسم.

وفى بعض الحالات، لايستطيع الدم أن يمر يسهولة من خلال الشرايين نتيجة ضيقها وإصابتها بالتصلب، وفى هذه الحالات سيرتفع الضغط حتى يضمن إستمرارية مرور الدم من خلال هذه الشرايين المصابة.

هذا هو ما يسمى بمرض "ضغط الدم المرتفع

حقائق علمية عن مرض "ضغط الدم المرتفع" :

1. ضغط الدم المرتفع مرض شائع ولكنه فى نفس الوقت مرض خطير للغاية- يطلق عليه إسم "القاتل الصامت" لأن معظم المصابين به لايشعرون بأية أعراض، بينما إذا لم يعالج هذا المرض وظل ضغط الدم مرتفعا فسيؤدى هذا إلى الإصابة بالأزمات القلبية والصدمات الدماغية وأمراض الكلى وغيرها من الأمراض الناتجة عن إتلاف الشرايين بالجسم.

2. لهذا يعتبر علاج ضغط الدم المرتفع وإبقاء ضغط الدم مستقرا على معدلاته الطبيعية أمرا هاما وحيويا لمنع حدوث هذه المضاعفات الخطيرة.

3. ضغط الدم المرتفع ليس له سبب معروف فى أغلبية المرضى (حوالى 90 % من المرضى).

4. تلعب العوامل الوراثية وأسلوب الحياة مثل زيادة الملح فى الطعام دورا هاما فى حدوث ضغط الدم المرتفع.

5. يعتبر ضغط الدم المرتفع أحد عوامل الخطورة الهامة التى تزيد من نسبة الإصابة بأمراض الشرايين التاجية المغذية لعضلة القلب وكثيرا ما يكون ضغط الدم المرتفع مصاحبا بقصور الشرايين التاجية سواء كان ظاهرا أم خفيا- وفى الحالة الأخيرة كثيرا ما يكون أول صورة لمعاناة هذا المريض هى الإصابة بإحتشاء عضلة القلب أو حدوث السكتة القلبية.

6. من أجل ضمان نجاح علاج ضغط الدم المرتفع، يجب أيضا علاج أى أمراض مصاحبة له و السالف ذكرها فمرض السكر وإرتفاع نسبة الكوليسترول فى الدم، كل منهما يساعد على إرتفاع ضغط الدم.

7. أكثر من 99 % من حالات إرتفاع ضغط الدم لايمكن شفاؤها ولكن يمكن بالعلاج المستمر السيطرة على إرتفاع ضغط الدم، بمعنى إعادته لصورته الطبيعية.

8. فى أغلب الأحيان، يستمر ضغط الدم المرتفع مدى الحياة، ولايوجد شفاء كامل من هذا المرض فالسيطرة على ضغط الدم بالعلاج لاتعنى الشفاء الكامل منه- لذا يحتاج المريض دائما إلى متابعة علاجية مستمرة.

9. إن ارتفاع ضغط الدم ليس نتيجة للعصبية أو التوتر ولذلك فإنه يستدعى العلاج بأدوية خاصة وليس مجرد المهدئات.

10. ضغط الدم المرتفع ليس له أعراض فى معظم الحالات، فالصداع، إحمرار الوجه، الدوار، الدوخة، وطنين الأذن والإغماء كلها أعراض تحدث بنسبة متقاربة فى مرضى ضغط الدم المرتفع وغير المرضى على حد سواء ولذلك يجب ألايعتمد الشخص على هذه الأعراض أو مايشعر به لكى يعرف مستوى ضغط دمه- والطريقة الوحيدة لمعرفة ضغط الدم هى قياسه بواسطة الجهاز المعد لذلك. وفى حالة الحاجة لقياس الضغط بصفة متكررة، يمكن قياسه بجهاز القياس المتواصل لضغط الدم لمدة 24 ساعة.

ماذا يحدث إذا ترك ضغط الدم المرتفع بدون علاج؟

إن إرتفاع ضغط الدم يقوم بإتلاف شرايينك أو شعورك بهذا. وكلما طالت مدة إرتفاع ضغط الدم، كلما زادت نسبة إصابة الشرايين بهذا التلف ويتسبب هذا فى إتلاف القلب والكلى والمخ والأوعية الدموية وكلها مضاعفات خطيرة للغاية.

والجدير بالذكر أن الشخص الذى يعانى من ضغط الدم المرتفع يكون أكثر عرضة للإصابة بالأزمات القلبية خمسة أضعاف الشخص الطبيعى.

لذا فإن علاج ضغط الدم المرتفع يمنع حدوث المضاعفات ويقلل من إحتمالات الوفاة المبكرة.

تعديل أسلوب الحياة و علاج إرتفاع ضغط الدم:

إن تعديل أسلوب الحياة بمعنى:

أ. الحد من تناول الملح فى الطعام.

ب. إنقاص الوزن الزائد.

ج. ممارسة الرياضة بإنتظام.

د. الإقلاع عن التدخين والعادات الصحية السيئة فى الأكل.

ه. الإمتناع عن الكحوليات.

هى جزء هام فى علاج ضغط الدم المرتفع، وقد تؤدى فى بعض الأحيان إلى الإقلال من جرعات الدواء التى يحتاجها المريض للسيطرة على إرتفاع ضغط الدم.

نصائح وإرشادات هامة يجب على المريض إتباعها:

1. يجب ألا يزيد ضغطك عن 89 / 139 مم زئبق فى أى حال من الأحوال. أما إذا كنت تعانى من مرض السكر فيجب ألا يزيد ضغطك عن 84 / 129 مم زئبق وفى حالات وجود زلال فى البول بكميات كبيرة نتيجة مضاعفات مرض السكر يجب ألا يزيد ضغطك عن 74 / 124 مم زئبق.

2. لاتأخذ نصيحة من شخص غير مؤهل أو ليس مختصا.

3. علاقتك مع طبيبك:

- يجب أن تشارك طبيبك وتساعده على العناية بك وعلاجك.

- فى بداية الأمر سيكون الأمر صعبا بعض الشىء عندما تغير من عاداتك اليومية لإدخال البرنامج العلاجى.

- سيقوم الطبيب بالإستفادة من زيارتك لكى يتابع تطور حالتك وللتأكد من أن قلبك يعمل بطريقة فعالة.

- نظام الغذاء:

1- الإقلال من ملح الصوديوم فى نظامك الغذائى.

لذا يجب عليك مراعاة الأتى:

الإقلال من إستخدام ملح الطعام.

الإقلال من إستخدام الأغذية المحفوظة (لإحتوائها على نسب عالية من الصوديوم كمادة حافظة ).

الإبتعاد عن الوجبات الخفيفة كثيرة الملح مثل الشيبسى والبسكويت المملح والم**رات المملحة والبسطرمة.

تجنب تناول الوجبات السريعة "Fast Foods" لأن كثيرا منها يحتوى على نسبة عالية من الصوديوم.

تجنب أية مصادر للملح مثل الجبن الرومى والزيتون والمخلل والأسماك المحفوظة.

قراءة الورقة الملصوقة بالأطعمة المختلفة الموجودة بالأسواق للتأكد من نسبة الصوديوم فيها .

الإقلال من السكر والحلويات لأن ذلك يؤدى إلى زيادة الوزن.

الكربوهيدراتات يسمح بتناولها بحرية خاصة الكربوهيدرات سهلة الهضم.

الإمتناع عن الأطعمة الغنية بالكوليسترول مثل: اللحم الأحمر - اللحوم السمينة مثل الضأن، والمخ والكبدة والكلاوى والسجق والهامبرجر - صفار البيض - البط والإوز والحمام وجلد الطيور - المكرونة المجهزة بالبيض أو اللبن أو المواد الدسمة الأخرى كالباشمل - ال**د والسمن والقشدة
والألبان الدسمة والآيس كريم والجبن الدسم - الجمبرى والاستاكوزا والأسماك عالية الدهون مثل الثعابين والقراميط.

الإكثار من تناول زيوت الأسماك متعددة التشبع " Polyunsaturated Fish Oil " أو التعود على تناول عدد ثلاث وجبات أو أكثر من الأسماك بإنتظام كل أسبوع. إستخدام زيت الذرة أو زيت عباد الشمس أو زيت الزيتون فى الطعام والإمتناع عن المسبكات والدهون والأكلات الدسمة والم**رات.

2- الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضراوات والفاكهة الطازجة.

3- الإمتناع عن المشروبات الغازية والمشروبات ذات السكر العالى.

4- الإقلال من الشاى والكاكاو والقهوة والنسكافيه - ويمكن تناول النوعيات الخالية من الكافيين.

5- الإمتناع عن المشروبات الكحولية بمختلف أنواعها فالكحول يساعد على إرتفاع ضغط الدم.

6- يلزم إعطاء وجبة تحتوى على 50 جم من البروتين للمحافظة على التغذية المناسبة، وفى الحالات الشديدة من إرتفاع الضغط يجب تقليل كمية البروتينات الى 20 جم يوميا كإجراء مؤقت.

7-ليس من الضرورى الحد من تناول السوائل طالما كان تدفق البول طبيعيا ( فيما عدا

التدخين:

يجب الإمتناع عن التدخين بمختلف أنواعه:

1. إذا كنت مدخنا فيجب أن تقلع فورا عن التدخين.

2. التدخين مرتبط إرتباط مباشر بحدوث أزمات القلب والصدمات الدماغية.

3. التدخين يحد من كمية الأ**يجين فى الدم ويتسبب أيضا فى تقلص الأوعية الدموية مما يقلل من كمية الدم التى تصل إلى عضلة القلب.

4. التدخين يضر بالرئتين.

* زيادة الوزن - السمنة :

1. مشاكل السمنة تتلخص فى الآتى:

- السمنة تساعد على إرتفاع ضغط الدم كما أنها تجعل القلب يعمل بصورة أشد.

- السمنة تساعد على إرتفاع نسبة الكوليسترول فى الدم.

- السمنة تساعد على حدوث مرض السكر.

2. يجب الإنقاص من وزن الجسم الى الوزن الطبيعى اذا ماكان المريض بدينا، وذلك بإتباع النظام الغذائى الخاص بالسمنة مع مراعاة إحتياجات الجسم اليومية من العناصر الغذائية الهامة.

- قلل من نسبة الدهون فى نظام غذائك.

- أكثر من الخضراوات والفواكه الطازجة.

- قم بممارسة التمرينات الرياضية حسب إرشادات الطبيب.

- قم بمتابعة وزنك بإستمرار.

ممارسة التمرينات الرياضية:

1. إن القلب عبارة عن عضلة فهى تحتاج إلى تمرينات منتظمة لتجعلها قوية وتعمل بكفاءة.

2. تؤثر التمرينات الرياضية بصورة إيجابية على معدلات الكوليسترول بالدم.

3. تساعد التمرينات الرياضية على إقلال الوزن و علاج السمنة.

4. إن التمرينات الرياضية تساعد على خفض ضغط الدم ولكن لن تكون هذه التمرينات مجدية إلا إذا كانت تمارس بصورة منتظمة.

5. مارس التمرينات الرياضية حوالى نصف ساعة أو أكثر فى اليوم لمدة ثلاثة أيام على الأقل أسبوعيا حتى تساعد على خفض ضغط الدم ومعدلات الكوليسترول فى الدم.

6. إن أفضل رياضة للقلب هى المشى بانتظام يوميا لمدة ساعة على الأقل فى جو مناسب.
7. يجب تجنب الرياضات العنيفة خاصة رفع الأثقال.

8. إستشر طبيبك عن نوعية وحجم التمرينات الصحية لك.


تذكر الآتى:

1- إن ضغط الدم المرتفع يعتبر مشكلة فقط إذا ترك بدون علاج فلا تنزعج من إصابتك بهذا المرض فهو يمكن علاجه وهو لا يعوقك أو يؤثر فى طبيعة حياتك اليومية أو نوع العمل الذى تؤديه.

2- يجب أن يصبح العلاج جزء من روتين يومك.

3- حتى إذا كنت تشعر إنك معافى، يجب عليك:

- مراجعة طبيبك بصفة دورية.

- إتباع تعليمات طبيبك المعالج.

- الإلتزام بالنظام الغذائى وبرنامج التمرينات الرياضبة الموصوفين لك.

- الإقلاع عن التدخين.

- أخذ الدواء الموصوف لك حسب إرشادات طبيبك المعالج..

---------------------

[**سماسم**]

إضافه للي مضيفته الغاليه روز هذا الموضوع راح يفيدها بإذن الله ..و إن شاء الله ربي يكتب لها الحمل السليم عاجلا ..

العناية بالحوامل ذوات الضغط المرتفع تجنبهن تسمم الحمل!!!





بالعناية المستمرة للحوامل المريضات قد يتجنبن
بإذن الله المخاطر المتعددة

يحدث الحمل الكثير من التوتر والانفعال
حتى على المرأة السليمة ويزداد هذا التوتر على المرأة الحامل
اذا كانت المرأة لديها مشاكل طبية مزمنة
كفقر الدم وامراض القلب والشرايين والامراض الصدرية
واضطرابات الجهاز الهضمي المزمنة ومشاكل الكبد والالتهابات
الفيروسية المزمنة.
فإذا كانت المرأة تعاني من احدى هذه المشكلات فمن الافضل قبل الشروع في الحمل مراجعة الاطباء المختصين في مجال المشكلة والتنسيق مع اخصائيي امراض النساء والتوليد وذلك لتفادي المضاعفات التي قد تحدث على الأم والجنين بارادة الله تعالى.

الربو:
وهو من المشاكل الطبية المزمنة والشائعة لدى النساء في سن الاخصاب وتحتاج المرأة الحامل إلى تقييم بواسطة الطبيب المختص قبل حدوث الحمل فقد تحتاج إلى تغيير جرعات ونوعية العلاج قبل ان يحدث. وتزداد الحاجة إلى الاوكسجين خلال الحمل الطبيعي السوي فيزداد التنفس بنسبة 50% تقريباً وذلك بسبب الحاجة إلى التنفس بعمق أكثر من التنفس بسرعة ونتيجة لذلك فقد تشعر المرأة الحامل باللهاث وانقطاع النفس من وقت إلى آخر. يمكن لبعض الأمراض التنفسية ايضاً ان تسبب انقطاع مما يؤدي إلى صعوبات في التشخيص، ويسبب الربو إضافة إلى ذلك سعالاً وازيزاً وضيقاً في الصدر وذلك نتيجة للمواد المهيجة للربو كغبار الطلع أو بعد ممارسة التمارين وفي العادة تقل نوبات ازمات الربو اثناء الحمل نتيجة لزيادة انتاج الهرمونات الاستيرودية من المشيمة ولكن في بعض الحالات يكون تهيج الربو عالي اثناء الحمل ويحتاج إلى متابعهة خاصة ودقيقة وقد يسبب الربو الحاد ضعف نمو الجنين أو يسبب ولادة مبكرة. تعتبر الأدوية الشائعة مثل الستيرويدات التي تستنشق أو تؤخد عن طريق الفم، أو موسعات القصبات الهوائية المستنشقة مثل الفنتولين. مامونة الاستعمال خلال فترة الحمل ويجب الاستمرار باستخدامها لتعطي النتيجة المطلوبة.
ضغط الدم المرتفع:
تكون بعض النساء الحوامل مصابات اصلاً بارتفاع في ضغط الدم قبل ان يحملن. ويشخص عند بعض النساء ارتفاع في ضغط الدم خلال فترة الثلاثة أشهر الاولى للحمل وغالبا ما تكون هؤلاء النساء مصابات اصلاً بمشكلة في ضغط الدم كما في حالة مقدمة الارتعاج ( تسمم الحمل) التي لا تظهر عادة الا في وقت متأخر من الحمل وفي معظم الحالات يكون سبب فرط ضغط الدم غير معروف ويسمى فرط ضغط الدم الاساسي وفي حالات قليلة يكون لهذه المشكلة سبب باطني

كمرض في الكلية أو القلب. وتكمن المشاكل الرئيسية التي يصاحبها ارتفاع في ضغط الدم خلال فترة الحمل في المخاطر المتزايدة لتطووير مقدمة الارتعاج وهو امر يمكن ان يؤدي إلى انخفاض جريان الدم عبر المشيمة مما يؤثر في نمو الجنين وقد يحدث انفصال المشيمة الباكر.

إذا كانت المرأة تتناول قبل الحمل أدوية معالجة ارتفاع ضغط الدم فان طبيب امراض التوليد بالتعاون مع طبيب امراض القلب سوف يقرران نوع العلاج الآمن استخدامه أثناء الحمل فربما يوصيان بالاستمرار بنفس العلاج أو استبداله حسب حالة المريضة الصحية وربما يتطلب الامر زيادة الجرعات فمن الضروري على المريضة مراجعة الطبيب منذ البداية والالتزام بما يقرره الاطباء. اما اذا كانت المرأة لاتتناول الادوية فسيقرر الطبيب ما اذا كان ضغط الدم عالياً لدرجة تتطلب البدء بتناول ادوية الضغط. ويعتبر غقار المثيل دوبا methyl dopa الدواء الاكثر استعمالاً لمعالجة ارتفاع ضغط الدم خلال فترة الحمل. رغم ان الادوية المعروفة بكابحات بيتا beta blockers تستخدم ايضاً على نطاق واسع في هذا المجال. ان المراقبة المستمرة لضغط الدم امر مهم طوال فترة الحمل، بالاضافة إلى اجراء اشعة صوتية اضافية لمراقبة نمو الطفل وكذلك اجراء بعض التحاليل المحبرية لوظائف الكلى والكبد ومعرفة مستوى زلال البول وحمض اليوريا ومستوى الصفائح الدموية تفادياً لحصول مضاعفات خطيرة قد تحدث من جراء عدم مراقبة ارتفاع ضغط الدم وتدهور الحالة وحدوث تسمم الحمل وحالات الارتعاج وحدوث متلازمة HELLP حيث يحدث تكسر في الدم وارتفاع انزيمات الكبد ونقص الصفائح الدموية وهذة حالة خطرة على الأم والجنين تستوجب العناية الفائقة حفاظاً على صحة الأم والجنين.