خطورة دم الحبل السرى ،اسئلة متعلقة بالحبل السرى
خطورة دم الحبل السرى ،اسئلة متعلقة بالحبل السرى
خطورة دم الحبل السرى ،اسئلة متعلقة بالحبل السرى
يمكن حفظ دم الحبل السري مباشرة بعد ولادة الطفل. فلماذا يحفظ؟ وأين يحفظ؟ اليكم أسئلة وأجوبة حول كل ما يتعلق بالتبرع بدم الحبل السري.
مع الاكتشافات العلمية الحديثة والتقدم التكنولوجي في مجال الطب، اصبح استخدام الخلايا الجذعية من دم الحبل السري لاهداف العلاجات ليست بالمستحيلة. اذ يحتوي دم الحبل السري على خلايا جذعية لها قدرة على التجدد والتصنيف لمختلف انواع الانسجة في الجسم. ويجري اليوم تجميع دم الحبل السري مع انتهاء عملية الولادة، ويتم ارساله الى "بنك الدم السري"، حيث يخضع هذا الدم لسلسلة من الفحوصات والمعالجات، ويتم تجميده في درجة حرارة تصل الى 196 درجة مئوية تحت الصفر. ولا يزال الوضع قيد الدراسات، وتكثر تساؤلات الناس حوله، وابرزها: هل يجب حفظ دم الحبل السري ام لا؟.
حوامل
اسئلة واجوبة:
السلام عليكم، انا في الشهر الرابع من الحمل. قرات قليلا عن دم الحبل السري والخلايا الجذعية، وادركت ان لها اهمية طبية عظيمة. وبما انني على وشك الولادة، تكثر الاسئلة لدي:
ماذا يمكنني ان افعل؟
هل احتفظ به او لا ؟
هل الطاقم في غرفة الولادة على علم بهذا؟
ماذا يفعل الطاقم الطبي بدم الحبل السري الذي يحتفظ به؟
الجواب: صحيح ان دم الحبل السري مهم، بالاضافة الى الابحاث التي لا حصر لها والتي تجرى من قبل الباحثين في مجال الطب لان مستقبل الطب يكمن في العلاج بواسطة الخلايا الجذعية، التي لا تقدر بثمن. بالنسبة لسؤالك، يجب عليك اتخاذ القرار، وهناك ثلاثة خيارات:
1. عدم فعل اي شيء، او عدم حفظ دم الحبل السري على الاطلاق.
2. محاولة التبرع لاحد بنوك الدم العامة. ان التبرع مجاني ولكن الجرعة لا يتم حفظها للمتبرع، اذا ما احتاجها لا سمح الله، وانما يتم بيعها لاول شخص في العالم تكون ملائمة له، اذ ان بنوك الدم العامة مرتبطة بشبكات البنوك في جميع انحاء العالم.
اذا احتاج احد افراد عائلتك لجرعة كهذه، فاحتمال العثور على متبرع مناسب حينها يكون اقل من 50٪ واحيانا يكون اقل بكثير من ذلك، لما له علاقة بمكونات عرقية.
3. التسجيل في واحدة من الشركات الخاصة، بعد التحقق جيدا من الفروق بينهما. هذه الخدمة ليست مجانية، ولكن الجرعة تابعة وتحفظ للطفل فقط و/ او افراد اسرته، التي تناسبهم. بعد التسجيل سوف تتلقون من الشركة رزمة خاصة لجمع الدم ومن ثم نقله الى المختبر.
ان جميع المستشفيات تجمع الدم بعد الولادات لعملاء البنوك الخاصة والبنوك تدفع للمستشفيات مقابل ذلك.
وبعد جمع الدم يقوم الزوج باعلام الشركة التي تعمل على مدار 24 ساعة لمدة 7 ايام في الاسبوع، والشركة بدورها تبعث سيارة اجرة خاصة حيث تنقل الجرعة على الفور الى مختبر للمعالجة.
- ما هي الامراض التي يمكن ان يعالجها دم الحبل السري؟، وحسب ما فهمت فانه يتم جمع الدم لكي نتمكن من اجراء عملية زرع نخاع العظم، فهل تساعد جرعة الدم هذه فقط في حالة الاصابة باللوكيميا؟. يسعدني ان احصل على شرح حول هذا الموضوع، ويبدو لي ان معظم الناس مثلي، لا يفهمون ذلك بالفعل.
الجواب: زرع نخاع العظام هو الاسم العام لزرع الخلايا الجذعية. في الماضي كانت تجرى عمليات الزرع فقط من اجل اعادة بناء جهاز الدورة الدموية بعد انهيارها او موتها بسبب العلاج الكيميائي، اوالاشعاعي او الامراض المناعية والوراثية المختلفة. اللوكيميا او سرطان الدم، هي واحدة من بين نحو 40 مرض كهذا.
على العكس من الخلايا الجذعية التي مصدرها نخاع العظام، الذي يتم فيه انتاج الدم، ولذلك يمكن للخلايا الجذعية التي فيه ان تنتج خلايا جهاز الدم فقط. الخلايا الجذعية من دم الحبل السري لديها ايضا القدرة على انتاج خلايا اخرى غير خلايا الدورة الدموية وهي تستخدم لعلاج نحو 70 مرض، 30 منها هي امراض لا علاقة لها بنظام الدورة الدموية، مثل: اعادة تاهيل عضلة القلب بعد الاصابة بازمة قلبية.
- لمن يمكن استخدام دم الحبل السري؟ اود ان اعرف ما اذا كان دم الحبل السري فعال ايضا في علاج امراض الام ام للطفل فقط؟.
الجواب: دم الحبل السري لشخص ما يمكن ان يفيد الاخرين ايضا، وفقا لنسبة التوافق الوراثية، تجدرالاشارة الى انه يوجد عدد لا حصر له من التركيبات الوراثية الممكنه.
بناءا على ما سبق، توجد في العالم ايضا بنوك دم الحبل السري العامة، حيث يتم فيها حفظ التبرعات من دم الحبل السري للاستخدام العام، ويتم التبرع بطريقة الذي يسبق يفوز، اي ان اول شخص في العالم يحتاج الى التبرع وتكون الجرعة مناسبة له، يحصل عليها.
صفات مميزة للحبل السري:
بالطبع احتمال المطابقة تكون اعلى بين الاقارب، وكلما كانت صلة القرابة اكبر يكون احتمال التطابق اعلى.
بالنسبة للام، فان التطابق هو 50٪ على الاقل، وذلك لان المادة الوراثية للطفل تاتي من الام والاب (2/1:2/1)، ولكن في حالة وجود قرابة جينية بين الام والاب، فان احتمال التطابق قد يكون اعلى من 50٪.
احد خصائص دم الحبل السري هي ان درجة التطابق المطلوبة بين الجرعة والشخص المتلقي اقل من حالة التبرع بنخاع العظم والجرعة بالطبع قد تفيد الام.
- كم من الوقت يمكن حفظ هذا الدم، وكم يكلف؟، فهمت ان حفظ دم الحبل السري/الخلايا الجذعية ينطوي على تكاليف معينة.
الجواب: عملية حفظ الخلايا والانسجة في درجات حرارة قريبة من 200 درجة مئوية تحت الصفر، بواسطة التكنولوجيا التي تعتمد على النيتروجين السائل معروفة منذ نحو 40 عاما، كالخلايا الجذعية من نخاع العظام، البويضات، الحيوانات المنوية، حيث وجد ان الحفظ تحت هذه الظروف ليس له تاثير كبير على حيوية ونوعية الخلايا.
اجريت عملية زرع الخلايا الجذعية لاول مرة في عام 1988، اذ ان التجربة مع الخلايا الجذعية عمرها 25 سنة، وكما هو متوقع، فقد تبين انه ايضا في هذه الفترة، لم يحدث اي تغيير في جودتها، ويفترض ايضا انه حتى بعد 40 او 80 سنة لن يحدث اي تغيير فيها.
- ماذا يحدث لدم الحبل السري المحفوظ اذا تم نقله من بلد الى اخر؟، انا حامل للمرة الاولى ويهمني حفظ دم الحبل السري، بعد بضعة اشهرسوف اسافر الى اوروبا، اذا ولد الطفل وتم حفظ الدم هناك، ولكن بعد ذلك سيعيش في بلد اخر، ماذا يمكن ان نفعل في هذه الحالة؟، ولا سمح الله، احتجنا لهذا الدم؟، هل يمكن نقله؟.
الجواب: لديكم خياران:
1. ابقاء الجرعة في البلاد، وعند الحاجة اليها، لا سمح الله، فسوف ترسل اليكم ، كما تنتقل الجرعات باستمرار من بنوك الدم العامة في جميع انحاء العالم لمراكز الزرع في اي مكان بواسطة الثلج الجاف، دون الحاجة للنيتروجين السائل، لان الجرعة لا يتم تجميدها مرة اخرى، وانما يتم استخدامها للزرع، حيث لا يمكن التجميد مرة اخرى بعد الذوبان. وهذا هو الخيار الموصى به.
2. مع الانتقال الى اوروبا، وبعد الاتفاق مع احد البنوك الخاصة في البلاد التي ستنتقلين اليها، سوف تحصلين على الجرعة داخل ثلاجة صغيرة خاصة للحفظ، التي يكون بداخلها كمية من النيتروجين السائل تكفي لاسبوعين، تستطيعون ان تاخذونها معكم او ترسلوها بشكل فردي الى بنك الدم الذي تعاقدتم معه في الخارج. بالطبع، لا يوجد اي سبب للقيام بذلك، وهنا يوصى بالخيار الاول.
- كم عملية زرع اجريت في العالم؟، يهمني ان اعرف كم عملية زرع للخلايا الجذعية لمرضى مختلفين اجريت حتى اليوم من دم الحبل السري المحفوظ في البنوك الخاصة والعامة على حدا ومعا. هل عمليات الزرع هذه تنقذ الحياة حقا؟ وفي اي الحالات يكون استخدام دم الحبل السري امر مصيري؟ ساكون سعيدة بتلقي المساعدة بشان هذه المسالة، وشكرا.
الجواب: وفقا للمعلومات المتوفرة لدي:
تقدر مجموع عمليات الزرع في العالم حوالي 7000، وهذا العدد يعتبر قليلا نسبيا، ويرجع ذلك الى الكمية الصغيرة نسبيا من الخلايا في دم الحبل السري التي يتم جمعها، ولذلك فانها عادة ما تكون مناسبة للزرع لمريض وزنه يصل الى 45 كلغم، في حين ان معظم عمليات زرع الخلايا الجذعية تتم لكبار السن، الذين يضطرون "للاكتفاء" بالخلايا الجذعية من نخاع العظم ذات نوعية اقل الى حد كبير.