المشيمة

[ام وليد2005]

المشيمةهى ذلك العضو الذى يصل الأم بجنينها أثناء الحمل ، و هى عضو يتكون أثناء الحمل فقط فى الجزء العلوى من الرحم ، لها شكل الطبق .. و هذا الشكل الخاص بالمشيمة يجعل لها جهتين كما يلى :
أولاً :الجهة الأولى يدخل عن طريقها الأوعية الدموية من الأم
ثانياً :الجهة الثانية يخرج منها الحبل السُرى إلى الجنين
و بهذه الطريقة تمثل المشيمة نقطة العبور الوحيدة لكل الغذاء المار إلى الجنين .. و من هنا تنبع أهمية المشيمة

وظيفة المشيمة

(1) نقل المواد الغذائية اللازمة لنمو الجنين من الأم إلى الجنين
(2)نقل الفضلات من الجنين إلى الأم لتقوم بدورها بالتخلص منها عن طريق أجهزة إخراجها

من أكثر المشاكل التى تقع للمشيمة أثناء الحمل

وقوع أى مشكلة من هاتين المشكلتين للمشيمة أثناء الحمل يُعد من أهم أسباب حدوث نزف دموى شديد من المهبل
و لذا فعند حدوث أى نزيف دموى من المهبل أثناء الحمل فيجب سرعة استشارة الطبيب المتابع للحمل لسرعة التدخل اللازم و معرفة سبب هذا النزف و علاقته بالمشيمة ، الأمر الذى قد يتطلب أحيانا نقل دم و دخول المستشفى

المشيمة المتقدمة

- المشيمة المتقدمةهى وجود المشيمة فى الجزء السفلى من الرحم ، و بالتالى فهى قد تغطى عنق الرحم بالكامل أو جزء منه
- فى المراحل المتأخرة من الحمل و عند إقتراب موعد الولادة ، يبدأ عنق الرحم فى الاتساع و بالتالى يفصل المشيمة عن جدار الرحم ، مما يسبب نزفاً دموياً غزيراً من هذه المشيمة المتقدمة .. و غالباً ما يكون هذا النزف دون ألم
- تُعد هذه الحالة من الحالات التى تتطلب تدخلاً طبياً سريعاً ورعاية جيدة

-تحدث المشيمة المتقدمة بنسبة حالة واحدة لكل 200 حالة ، و تزداد نسبة حدوثها فى السيدات اللاتى :
(1)لديهن أكثر من مولود سابق
(2) أجروا عملية جراحية فى الرحم من قبل
(3) أجروا ولادة قيصرية من قبل
(4) حدث لهن حمل توأم من قبل

المشيمة المـُنتزعة

- المشيمة المنتزعةهى مشيمة موجود فى مكانها الطبيعى ، و لكنها أُنتزعت من مكانها قبل موعد الولادة أو فى بداية الولادة أو أثنائها
- تزداد نسبة حدوث هذه الحالة فى الأسابيع الـ 12 الأخيرة من الحمل

- نسبة حدوث هذه الحالة قليلة جداً فهى لا تتجاوز 1 % .. و تزداد نسبة حدوث هذه الحالة عند السيدات اللاتى :
(1) يتعرضن لضربة شديدة فى البطن
(2) يعانين من إرتفاع ضغط الدم
(3) المدخنات
(4) المدمنات
- تزداد نسبة الخطر عند حدوث هذه الحالة فى السيدات اللاتى :
(1) تزداد أعمارهن عن الــ 35 عاما
(2) عانين من هذه الحالة من قبل
(3) يعانين من مرض أنيميا خلايا الدم المنجلية Sickle Cell Anemia