عملية التوسعة يتم إجراءها عندما يبدأ رأس الجنين بالخروج من فتحة المهبل ويلاحظ وجود شد على فتحة المهبل مما يسبب تمزق للمهبل فعندها تقرر القابلة أو الطبيب بعمل توسعة للتقليل من هذا التمزق وليكن في العلم بأن هذه العملية ليست بالضرورة أن تجرى لكل إمرأة فاللأم التي ولدت قبل ذلك فقد لاتحتاج أبداً لهذه العملية أما المرأة التي تلد لأول مرة فقد تحتاج لهذه العملية . قد تتمدد العملية إلى أعلى المهبل أو تسبب تمزق للعضلات التي تحيط بفتحة الشرج عند خروج الرأس ، فعندها قد يتطلب إجراء الخياطة تحت التخدير الكامل أو النصفي .