(معلومات عامه عن الحمل والنفاس )
أن الحمل وظيفة فيزيولوجية طبيعية رب العالمين خص بها المرأة دون سواها من البشر وسخر لها تكوين جسدي ونفسي عاطفي فريد ليحافظ من خلاله على كيان الأسرة والمجتمع أن ولادة الطفل يؤدي إلى إحساسها بشعور إيجابي جديد وتغيير مهم في نمط حياتها وبفضل التقدم العلمي التكنولوجي أصبح الحمل والولادة من الحالات المألوفة ونسبة حدوثه 17-20 % بين الأزواج السليمين والجماع غير محمي لديهم.
مدة الحمل:
هي 280 يوما أو9 أشهر ميلادية وسبعة أيام أو9 أشهر هجرية وأربعة عشر يوما تحسب من أول يوم من دم أخر دورة طمثية .
التأكد من حدوث الحمل:
1-
الأعراض وهي انقطاع الدورة الشهرية - الإحساس بالغثيان أحيانا القيء خاصة صباحا - كثرة التبول.
2- مخبريا من يوم 7-10من الالقاح وما بعد يتم أجراء بالبول تفاعل الحمل المناعي الباكر أو بالدم هرمون HCG .
من يوم 20-45 من الالقاح وما بعد يتم إجراء بالبول تفاعل الحمل المناعي العادي (استعماله نادر هذه الأيام). 3- التصوير بالأمواج فوق الصوتية
(الايكو)
ويكون إيجابيا بدءا من اليوم 15-20 من الالقاح.
الأعراض البسيطة المرافقة للحمل الطبيعي:
(يجب إبلاغ الطبيب عنها)
الشعور بالغثيان غالبا يزول بالأسبوع 12من الحمل الفطور يجب أن يكون أطعمة ناشفة ( كعك ) وراحة تامة.
*تكرار التبول نتيجة الضغط على المثانة وهو شائع بالأسابيع الأولى والأخيرة من الحمل وإذا ترافق بحرقة و ألم يجب استبعاد التهاب البول .
الحرقة المعدية نتيجة بطئ إفراغ المعدة وتتكرر أثناء الحمل فيجب تناول 5 وجبات بدل من 3 وجبات وإبلاغ الطبيب المعالج.
اللباء إن ظهورسائل صاف اصفر من الثدي بالأسبوع 16 من الحمل طبيعي ويجب تنظيفه بالقطن والماء الفاتر.
أعراض أخرى مثل تغيرات عاطفية ونفسية تورم الأقدام والدوالي والبواسير و الامساك وشد الساقين وألم بسيط بالبطن والظهر والساقين.
زيارة الطبيب الأخصائي الدورية أثناء الحمل:
أن زيارة الطبيب ضرورية فور حدوث الحمل ومن ثم تكرر بشكل دوري وتكون كل أسبوعين حتى 12 أسبوع حمل وكل 4 أسابيع حتى بلوغ الحمل 30 أسبوع وكل أسبوعين من30-36 أسبوع حمل وبعد ذلك أسبوعيا حتى الولادة ما لم يكن هناك أمر عاجل أو الحمل غير طبيعي فنتبع إرشادات الطبيب المعالج.
إختلاطات ومضاعفات الحمل: الإجهاض ( المنذر-المحتم – الناقص – المنتن – المنسي
والمتكرر) والحمل خارج الرحم والحمل العنقودي.
فقر الدم وانسمام الحمل وسكر الحمل ونزيف ما قبل الولادة وتأخر نمو الجنين وعدم توافق عامل ريزيس.
الزيادة الطبيعية بوزن الحامل:
الأسابيع الإثني عشر الأولى من الحمل قد لا يحصل فيها زيادة وزن تذكر أو زيادة طفيفة جدا بعد ذلك يزداد الوزن تدريجيا حتى الأسبوع 30ويزداد الوزن بمعدلات اكبر حتى الولادة.
أن معدل زيادة الوزن الأسبوعي هو نصف كغ والزيادة الكلية بالوزن أثناء الحمل من 7-12 كغ موزعة على الجنين والمشيمة والسائل الامينيوسي وزيادة حجم الرحم والثديين وزيادة كمية الدم والسوائل بالجسم. يجب على الحامل متابعة زيادة وزنها حيث أن زيادة أو نقص وزن الحامل عن هذه المعدلات قد تصاحبه مشاكل تضر بالحامل والجنين.
النفاس:
وهي الفترة التي تلي الولادة مباشرة وحتى نهاية اليوم الثاني والأربعين بعد الولادة وبنهاية هذه الفترة تعود أجهزة جسم الأم إلى وضعها الطبيعي ويعود تناسق ووزن الجسم إلى ما كان عليه قبل الحمل.
أعراض النفاس:
1- دم النفاس يظهر بعد الولادة مباشرة ويتغير لونه من الأحمر القاتم إلى البني ثم إلى الأصفر والأبيض وتخف كميته بالتدريج حتى يختفي خلال 10-14 يوم.
2- آلام البطن بعد الولادة (الخوالف)وهي ناتجة عن تقبضات الرحم حتى يعود إلى حجمه الطبيعي أو ألام من العجان نتيجة تمدده أو تمزقه وبالمسكنات الخفيفة تتحسن الحالة.
3- احتقان وامتلاء الثديين فيحدث من اليوم الأول وحتى الرابع بعد الولادة ويحتاج لكمادات ماء فاتر ومسكنات.
4- الأعراض الأخرى مثل الإمساك وكثرة التبول والبواسير آلام الظهر وتشققات الجلد فتبدأ بالتراجع التدرجي حتى تزول في نهاية هذه الفترة.
عودة الدورة الشهرية:
يعتمد على استمرار الرضاعة الطبيعية وكونها كاملة أم مساعدة بحليب إضافي وتأخذ ما بين 6 أسابيع إلى 6 اشهر.