صورة الدم الكاملة Complete Blood Count

[الشوق عطري]

صورة الدم الكاملة Complete Blood Count

صورة الدم الكاملة هي إحدى فحوصات الدم التي يطلبها الكثير من الأطباء من المرضى في مختلف مراحل العمر. و يعطي تقييم عن الثلاث خلايا الرئيسية بالدم و هي: خلايا الدم الحمراء، خلايا الدم البيضاء، و الصفائح الدموية.

كيف يتم أخذ العينة؟


يقوم أخصائي التحاليل بأخذ عينة دم للقيام بتحليل صورة الدم الكاملة عن طريق سرنجة يتم إدخالها في الوريد الموجود بالذراع عادة. و ذلك بعد تنظيف مكان إدخال السرنجة جيدا بواسطة قطعة من القطن و الكحول. ثم يتم تغطية مكان سحب العينة. و يتم بعد ذلك تحضير العينة للفحص. و تظهر نتيجة التحليل عادة بعد بضع ساعات أو في اليوم التالي مباشرة. و في حالات الطوارئ تظهر النتيجة بعد دقائق قليلة.



و يتم عمل اختبارات على عينة الدم بحيث يتم قياس:

عدد خلايا الدم الحمراء Red blood cell count - RBC:
يتراوح المعدل الطبيعي 4.2 - 5.9 مليون خلية/ مم3.
أسباب الزيادة في عدد خلايا الدم الحمراء :

• التدخين.
• نقص الأكسجين.
• الجفاف الشديد مثل حالات الإسهال الشديد.
• أمراض القلب الخلقية.
• تليف الرئتين.
• أمراض الكلى.
• وجود بعض أنواع الهيموجلوبين غير الطبيعي.

أسباب النقص في عدد خلايا الدم الحمراء :

• النزيف الحاد.
• نقص الحديد.
• نقص حمض الفوليك و فيتامين ب12.
• فشل النخاع العظمي.
• سرطان الدم ( اللوكيميا ).

نسبة الهيموجلوبين Hemoglobin - Hb:
الهيموجلوبين عبارة عن بروتين موجود داخل خلايا الدم الحمراء و هو الذي يسبب اللون الأحمر لخلايا الدم الحمراء، و وظيفته حمل الأكسجين إلى مختلف أجزاء الجسم. و يختلف المعدل الطبيعي للهيموجلوبين تبعا للجنس، ففي الرجال يتراوح المعدل الطبيعي بين 13 - 18. أما في السيدات يتراوح بين 12 - 16.

متوسط حجم الخلايا Mean cell volume - MCV:
هو عبارة عن متوسط حجم خلايا الدم الحمراء. و المعدل الطبيعي له 86 - 98.

عوامل أخرى: يتم قياس عوامل أخرى لكرات الدم الحمراء مثل الهيماتوكريت hematocrit - HCT و هو عبارة عن نسبة خلايا الدم الحمراء في عينة الدم.

و في حالة الإصابة بالأنيميا فإن النسب الآتية تكون منخفضة عن المعدل الطبيعي:

• عدد كرات الدم الحمراء.
• الهيموجلوبين.
• الهيماتوكريت.

العدد الكلي لخلايا الدم البيضاء White blood cell count - WBC:
تعتبر خلايا الدم البيضاء جزء من الجهاز المناعي للجسم حيث تساعد الجسم في مواجهة أي عدوى Infection سواء بكتيرية، فيروسية، أو فطريات. لذلك يزداد عددها في تلك الحالات. و يتراوح المعدل الطبيعي بين 4.300 - 10.800 خلية/ مم3.

أسباب الزيادة في عدد خلايا الدم البيضاء:

• أثناء الحمل والولادة: و تعتبر زيادة فسيولوجية.
• العدوي بالميكروبات مثل التهاب اللوزتين.
• العدوي بالفيروسات.
• الإصابة بالطفيليات.
• أمراض الحساسية الجلدية.
• التهاب الزائدة الدودية.
• التهاب حوض الكلي.
• الدرن.
• الأورام السرطانية وسرطان الدم.

أسباب النقص في عدد خلايا الدم البيضاء:

• العدوي ببعض الفيروسات.
• داء الذئبة الحمراء.
• مرض بالكبد أو الطحال.
• التيفود والباراتيفود.
• فشل النخاع العظمي.
• التعرض للإشعاع.

العدد النوعي لخلايا الدم البيضاء White Blood Cell Differential Count:
هناك 5 أنواع مختلفة من خلايا الدم البيضاء كل منهما لها وظيفة مختلفة:

• نيوتروفيل Neutrophils: المعدل الطبيعي 40 – 75%.
• ليمفوسيت ( الخلايا الليمفاوية ) Lymphocytes: المعدل الطبيعي 20 – 45%.
• مونوسيت Monocytes: المعدل الطبيعي 2 – 10%.
• إيزينوفيل Eosinophils: المعدل الطبيعي 1 – 6%.
• بازوفيل Basophils: المعدل الطبيعي 1%.

و النوعان الرئيسيان هما: الخلايا الليمفاوية و النيوتروفيل. النيوتروفيل تلعب دور رئيسي في حماية الجسم و مواجهته لأي بكتريا حيث تقوم بالقضاء على تلك البكتريا. لذلك عندما يكون عدد النيوتروفيل منخفض يكون الشخص عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية خطيرة. أما الليمفوسيت ( الخلايا الليمفاوية ) فهي تقوم بإنتاج أجسام مضادة تقوم بمواجهة أي فيروس يدخل الجسم و تقضي عليه. و الإيزينوفيل و البازوفيل يزداد معدلها في حالات الحساسية.

عدد الصفائح الدموية Platelets:

الصفائح الدموية هي أصغر خلايا الدم. و لها دور هام في تجلط الدم و الحماية من النزيف. لذلك فإن انخفاض عددها يعرض الشخص للإصابة بالنزيف في أي جزء من الجسم. و يتراوح المعدل الطبيعي لعدد الصفائح الدموية 150.000 - 400.000 / مم3.