اسأل الدكتور ..............

[بنوتة ليبيا]

السلام عليكم ورحمة الله وبراكته كيف حالكم ان شاء الله بخير دكتورة لو سمحتي اريد ان اسالك لي صديقة والدة بكر وجابت بنوتة وراحت للدكتور علشان تركب لولب فقال لها لا لانك والدة البيبي الاول ممكن اعرف ليش واعطاها حبوب منع الحمل سيلز وهل ممكن ان تاخد الحبوب خلال اي يوم في الشهر لانه زوجها مسافر يعني هل ممكن ان تاخدهم قبل روجعه بيوم وباقي على دورتها 8 ايام ام لا اي مفروض تاخدهم خامس يوم الدورة حتى ولم يرجع زوجها تضل تاخدهم لين يرجع وهل ادا اخدت الحبوب ونستهم ليلة تحمل على طول ممكن توضحي لي طريقة عمل حبوب منع الحمل وجزاكي الله كل خيروهيا ترضع طفلتها هل توقف الرضاعة لما تاخد حبوب الحمل ام تستمر الى ان يجف الحليب ولا تاتير على الطفلة

[قطرات ندى]

السلام عليكم ورحمة الله وبراكته كيف حالكم ان شاء الله بخير دكتورة لو سمحتي اريد ان اسالك لي صديقة والدة بكر وجابت بنوتة وراحت للدكتور علشان تركب لولب فقال لها لا لانك والدة البيبي الاول ممكن اعرف ليش واعطاها حبوب منع الحمل سيلز وهل ممكن ان تاخد الحبوب خلال اي يوم في الشهر لانه زوجها مسافر يعني هل ممكن ان تاخدهم قبل روجعه بيوم وباقي على دورتها 8 ايام ام لا اي مفروض تاخدهم خامس يوم الدورة حتى ولم يرجع زوجها تضل تاخدهم لين يرجع وهل ادا اخدت الحبوب ونستهم ليلة تحمل على طول ممكن توضحي لي طريقة عمل حبوب منع الحمل وجزاكي الله كل خيروهيا ترضع طفلتها هل توقف الرضاعة لما تاخد حبوب الحمل ام تستمر الى ان يجف الحليب ولا تاتير على الطفلة

عليكم السلام ورحمه الله وبركاته
اختي الغاليه يمكن استعمال لولب بعد الطفل الاول ولا اعلم لما منعتاها الطبيبه من استعمال قد تكون لها اسبابها الخاصه يمكن لها ان تغير الطبيبه ....

اما بالنسبه لحبوب منع الحمل:

حبوب منع الحمل الخاصة بالرضاعة يجب ان ترضعى معها 100% بدون اى رضعات صناعية لذلك يجب ان تحددى بدقة متناهية هل سترضى طبيعى 100 % ام ستتبعى طريقة الرضاعة المختلطة اذا الاخير فيجب تغيير الحبوب ..
حبوب الرضاعة تحتوى على 28 حبة اى ستستمرى على اخذها بشكل متواصل دون راحة وتسمى 'mini pill' or progestogen-only pill (POP وهى تختلف عن الحبوب الاخرى التى تحتوى على 21 حبة ثم اسبوع راحة تنزل اثناءها الدورة الشهرية ..
قد ياتى معها نزف او نزول دم يشبة الدورة الشهرية وانتى هنا محتارة اذا حدث الحمل كيف ستعرفين وارد عليك ان تناول الحبة يوميا وفى ميعاد ثابت ودون تاخير اكثر من 12 ساعة يضمن لكى عدم حدوث الحمل نهائى لكن التاخير والنسيان حتما قد يسبب لك حمل مفاجىء وقد يحدث حمل خارج الرحم لذلك الدقة فى اخذ الحبوب هو الذى يزيد من فاعليتها وحمايتها من حدوث الحمل ...

اما معلومات عن الدواء فاليك كافة المعلومات ...
سيرازت Cerazette
الاستخدام الرّئيسيّ المكوّن النّشيط المصنّع
منع الحمل ديسوجيسترل .

كيف يعمل ؟

هذا الدّواء نوع مانع للحمل هرمونيّ معروف عادةً كالقرص الصّغير جدًّا أو قرص بروجيستوجين-أونلي ( بوب )'mini pill' or progestogen-only pill (POP). . يحتوي على ديسوجيسترل desogestrelالمكوّن النّشيط الذي هو بروجيستوجين صناعيّ,progestogen الشّبيه بالبروجيستوجينز الطّبيعيّ المنتج بالجسم .

ديسوجيسترل يُعْتَقَد أن يعمل كمانع للحمل أصلاً بمنع تحرير بيضة من المبيض ( إفراز البيض ) (ovulation). . هو أيضًا يتصرّف بزيادة سمك المخاط الطّبيعيّ في عنق الرّحم, يعمل هو أصعب للمنيّ للعبور من المهبل في الرّحم . بمنع منيّ يدخل الرّحم, الإخصاب النّاجح لأيّ بيض الذي حُرِّرَ أقلّ احتمالاً .
ديسوجيسترل أيضًا أعمال لتغيير جودة بطانة الرّحم ( بطانة رحم )(endometrium). . هذا يمنع الغرس النّاجح لأيّ بيض ملقّح على حائط الرّحم, بذلك يمنع الحمل .

البروجسترون فقط قرصprogesterone-only pill( يجب أن يُؤْخَذ باستمرار يوميًّا, بخلاف الأقراص المشتركة التي تُؤْخَذ عادة يوميًّا لمدّة ثلاثة أسابيع, متبوعة بأسبوع الخالي من القرص . هذا البروجسترون فقط قرص يجب أن يُؤْخَذ باستمرار في نفس الوقت يوميًّا له ليكون مؤثّر في منع الحمل . إذا أنت أكثر من بتأخّر اثنا عشر ساعة في أخذ هذا القرص أنت لن تُحْمَى من الحمل و ينبغي أن تستخدم مانع حمل منع الحمل إضافيّ, واقيات ذكريّة إج, لمدّة الأيّام السّبعة القادمة, أثناء الاستمرار في قرصك العاديّ التي تأخذ .

ماذا يكون يستخدم له ؟

منع الحمل

التّحذير :

يجب أن يكون لدى النّساء باستخدام موانع للحمل هرمونيّة كشف طبّيّة منتظمة .

النّساء اللاتي فعلاً يصبحن حاملات أثناء باستخدام بروجسترون قد يكون لدى فقط مانع للحمل خطر أكبر لأوكرينج الحمل خارج الرّحم ( حمل خارج الرّحم )(ectopic pregnancy) من النّساء الأخريات . لهذا السّبب, ينبغي أن تستشير دكتورك إذا جرّبت أيّ ألم بطنيّ شاذّ المتّحد بالأخطاء الخاصّة بالطّمثabnormal abdominal pain combined with menstrual irregularities, , خصوصًا إذا ليس لديك أيّ نزيف, أثناء أخذ هذا الدّواء

النّساء اللاتي يعانين من حالة سمّين تشلوسماchloasma الذي يسبّب البقع البنّيّة المصفرّة لتلوين على الجلد, خصوصًا الوجه, ينبغي أن يتجنّبن التّعرّض الطّويل لضوء الشّمس أو إشعاع فوق البنفسجيّ, الأسرّة الشّمسيّة لإج أو مصابيح يو في, أثناء باستخدام هذا الدّواء, بينما (كما) يمكن أن يجعلوا هذه الحالة أسوأ .

استشر دكتورك إذا تأخذ قرص حبّة منع الحمل و لدى بسبب جراحة . هو قد يُوصَى أنك تتوقّف عن أخذ القرص المانع للحمل لفترة معيّنة قبل خطّط الجراحة و أثناء فترات الثّبات الطّويلة

إنّه مهمّ لأنّ تكون مدرك أن يبدو أن لدى النّساء باستخدام موانع للحمل هرمونيّة زيادة صغيرة في خطر الكائن المشخّص بسرطان الثّديbreast cancer, بالمقارنة بالنّساء اللاتي لا يستخدمن هذه الموانع للحمل . لكنّ, هذا الخطر يجب أن يُوزَن ضدّ فوائد استخدام المانع للحمل الذي يمكن أن يُنَاقَش مع دكتورك .

قرصك يجب أن يُؤْخَذ في نفس الوقت كلّ يوم . إذا نسيت أخذ قرص, أخذه بمجرد أن تتذكّر, و التّالي في وقتك العاديّ . إذا أنت أكثر من بتأخّر 12 ساعة تأخذ قرص, أنت لا تُحْمَى من الحمل و ينبغي أن تستخدم مانع حمل منع الحمل إضافيّ ( واقيات ذكريّة إج ) لمدّة الأيّام السّبعة القادمة, بينما الاستمرار في القرص العاديّ الأخذ . اقرأ التّوجيهات في النّشرة المزوّدة بأقراصك بعناية بخصوص أقراص مخطأة .

قد تجرّب النّزيف الشّاذّ الخاصّ بالطّمث irregular menstrual bleeding أثناء أخذ هذا المانع للحمل . هذا قد يكون طفيف يلاحظ, نزيف أثقل, أو لا نزيف على الإطلاق . استشر دكتورك إذا جرّبت النّزيف الثّقيل و الطّويل, أو إذا فوّتّ اثنان متتالي خاصّ بالطّمث ينزف spotting, heavier bleeding, or no bleeding at all.

إذا تقيّأت أو استخدمت الفحم الطّبّيّ خلال الثّلاثة أو أربعة ساعات لأخذ قرص المانع للحمل قد لا قد يُمْتَصّ تمامًا . هذا يعني أنّه قد لا يكون مؤثّرًا و ينبغي أن تأخذ قرص آخر بأسرع ما يمكن . إذا أخذت القرص الثّاني أكثر من 12 ساعةً بعد وقتك المعتاد لأخذ قرصك, أنت قد لا تُحْمَى من الحمل . ينبغي أن تستخدم منع الحمل الإضافيّ, واقيات ذكريّة إج, لمدّة الأيّام السّبعة القادمة أثناء الاستمرار في القرص العاديّ التي تأخذ .

توقّف عن أخذ هذا الدّواء و أخبر دكتورك فورًا إذا جرّبت أيّ من التّالي أثناء أخذ هذا الدّواء : الورم الشّديد أو الآلام الحادّة في إمّا لأرجلك, انقطاع النّفس, تؤلم على التّنفّس أو الكحّة, ألم الصّدر, شعور بالهرش الجسم بالكامل, اصفرار الجلد أو العيون ( الصّفراء ), الألم البطنيّ الشّديد المفاجئ, إذا شعرت بورم في صدرك, أو إذا أصبحت حاملاً .

استخدم بالحذر في

تاريخ جلطات دمويّة في الأوعية الدّمويّة ( ثرومبويمبوليزم )(thromboembolism)

سرطان الثّدي Breast cancer

السّكّر
Diabetes

تاريخ المرض الكبديّHistory of liver disease

الثّباتImmobility

الرّقع الجلديّة البنّيّة الغير منسّقة على الوجه و في مكان آخر كثيرًا بسبب الحمل أو استعمال الموانع للحمل الفمي ( تشلوسما )

سرطان الكبد Liver cancer

عدم لاِسْتِخْدَام في

الجلطات الدّمويّة التي تسافر في العروق ( ثرومبويمبوليزم وعائيّ )

تاريخ المرض الكبديّ الشّديد إذا لم تعد وظيفة الكبد إلى عاديّ

الحمل أو شكّ في الحمل Pregnancy or suspected

سرطان بروجيستوجين المعتمدProgestogen dependent cancer

النّزيف المهبليّ لسبب مجهول
هذا الدّواء لا يجب أن يُسْتَخْدَم إذا كنت مصابين بالحساسية من الواحد أو أيّ من مكوّناته . من فضلك أخبر دكتورك أو صيدليّ إذا سابقًا قد جرّبت مثل هذه الحساسية .

إذا شعرت أنّك قد جرّبت تفاعل شديد الحساسية, تتوقّف عن باستخدام هذا الدّواء و تخبر دكتورك أو الصّيدليّ فورًا .

الحمل و الرّضاعة الطّبيعيّة

الأدوية المتأكّدة لا يجب أن تُسْتَخْدَم أثناء الحمل أو الرّضاعة الطّبيعيّة . لكنّ, الأدوية الأخرى قد تُسْتَخْدَم بأمان في الحمل أو الرّضاعة الطّبيعيّة يزوّدان الفوائد إلى الأمّ يفوق الأخطار إلى الجنين . دائمًا أخبر دكتورك إذا كنت حاملاً أو تخطيط حمل, قبل باستخدام أيّ دواء .

هذا الدّواء لا يجب أن يُسْتَخْدَم أثناء الحمل . إذا فعلاً تصبح حاملاً أثناء باستخدام هذا الدّواء ينبغي أن تتوقّف عن باستخدامه فورًا و تستشير دكتورك .

قد تمرّ كمّيّات صغيرة هذا الدّواء في لبن الأمّ, لكنّ ليس هناك إشارات أيّ خطر إلى طفل تمريض . مع ذلك, ينبغي أن تلاحظ النّموّ و تطوير طفل التّمريض بعناية, تستشير دكتورك إذا تطوّرت أيّ أعراض أنك تفكّر قد يكون متعلّق بهذا الدّواء . اطلب النّصيحة الطّبّيّة الإضافيّة من دكتورك .

الآثار الجانبيّة

يمكن أن تؤثّر الأدوية و آثارهم الجانبيّة الممكنة على النّاس الفرديّة في الطّرق المختلفة . الأتباع هو بعض من الآثار الجانبيّة المعروفة لأنّ تكون مرتبط بهذا الدّواء . لأنّ أثر جانبيّ يُصَرَّح هنا, لا يعني أن كلّ النّاس باستخدام هذا الدّواء ستجرّب ذلك أو أيّ أثر جانبيّ .

الصّداع

التّغييرات في المزاج

الغثيان

الإعياء

زيادة الوزن

الدّورة الغير منسّقة الخاصّة بالطّمثIrregular menstrual cycle

حبّ الشّبابAcne

ألم الصّدرBreast pain

ملأ نموّ السّائل الأجولة ( أكياس ) في المبايضDevelopment of fluid filled sacks (cysts) in the ovaries

التّوقّف أو غياب الحيض ( أمينوريا )amenorrhoea

سقوط الشّعر ( الصّلع )Hair loss (alopecia)

شهوة جنسيّة منخفضةDecreased sex drive

الطّفح المثير للحكّ ( الطّفح الجلديّ )(urticaria)

التهاب البطانة للمهبل ( التهاب المهبل )vaginitis

ازعج متى عدسات لاصقة متعبة

الحيض الصّعب و المؤلم ( ديسمينوريا )
حصرت الآثار الجانبيّة فوق قد لا يتضمّن كلّ الآثار الجانبيّة المبلّغة بمصنّع الدّواء .

لمعلومات عن أكثر أيّ أخطار ممكنة أخرى المرتبطة بهذا الدّواء, من فضلك قرأت المعلومات المزوّدة بالدّواء أو تستشير دكتورك أو الصّيدليّ .

كيف يمكن لهذا الدّواء أن يؤثّر على الأدوية الأخرى ؟

ينبغي أن تخبر دكتورك أو صيدليّ ماذا الأدوية التي تستخدمها, خصوصًا هؤلاء حصروا إلى أسفل, قبل أن تبدأ في باستخدام هذا المانع للحمل . هذا يتضمّن هؤلاء المشترين بدون الرّوشتّة و أدوية بأعشاب . بطريقة مماثلة, افحص مع دكتورك أو صيدليّ قبل بدء أيّ أدوية جديدة بينما تستخدم هذا المانع للحمل .

قد تقلّل الأدوية التّالية مستويات الدّم لهذا المانع للحمل, تجعله أقلّ تأثير في منع الحمل :
- أدوية مضاد للصرع, فينيتوين إج, المنوّم, بريميدون, كاربامازيباين, أوكسكاربازيباين, توبيراميت
- مهدّئاتbarbiturates

- ريتونافيرritonavir
- جريسيوفلفينgriseofulvin

- نبتة سانت جون العلاج بأعشاب ( بيرفوراتم هيبريكم ) the herbal remedy St John's wort (Hypericum perforatum)

- ريفامبيسينrifampicin
- ريفابتين .rifabutin.

عشبة سانت جون لا يجب أن تُؤْخَذ أثناء باستخدام هذا الدّواء, بينما (كما) قد يجعل المانع للحمل أقلّ تأثير, و حالات نزيف الإنجاز و الحمل الغير مرغوبة قد أُبْلِغَتْ .

إذا تُحَدَّد منهج الريفامبيسين أو ريفابتين أثناء باستخدام هذا المانع للحمل, ينبغي أن تستخدم مانع حمل منع الحمل إضافيّ, واقيات ذكريّة إج, بالإضافة إلى الأقراص, لمنع الحمل أثناء أخذ المضادّ الحيويّ . ينبغي أن تستمرّ في باستخدام منع الحمل إضافيّ لمدّة أربعة إلى ثمانية أسابيع بعد أن قد انتهى الريفامبيسين أو منهج ريفابتين .

النّساء اللاتي يأخذن منهج قصير لأيّ من الأدوية الأخرى حصرن فوق ينبغي أن يستخدم الإجراءات الإضافيّة المانعة للحمل أثناء أخذ الدّواء و لمدّة على الأقلّ سبعة أيّام بعد إيقافه .

النّساء اللاتي يتلقّين العلاج الطّويل الأجل بأيّ من الأدوية الأخرى حصرن فوق قد يحتاج لاختيار طريقة منع الحمل غير هرمونيّة متعاقبة إلى القرص المانع للحمل .
اطلب النّصيحة الطّبّيّة من دكتورتك ...ويجب عليها ان تسأل طبيبتها

[ام ليا]

السلام وعليكم جميعا
كيفك دكتورة ؟؟ ان شاء الله تمام انا بس حبيت استفسر عن شي من بعد امرك
انا ام لطفل عمره 3 سنوات ولدت قيصري واخدت حبوب ياسمين لمدة سنة بعد الولادة ولم ارتاح عليه وبعدها ركبت اللولب وقريبا يصبح له سنتين وانا عادة من وانا بنت دورتي تيجي 7 ايام وكثيرة الدماء وبمعادها لا تتاخر ولا تسبق يوم تاخرت كنت حامل بابني
ولكن هذا الشهر سبقت الدورة يومين ولكن اشعر باعراض الحمل كاملة والدورة لم تاتني غير اول يومين وعبارة عن نقاط ودم كانه مخلوط بماء فاتح جدا ولكن فحصت حمل وطلع سلبي فهل هناك اي مشكلة مع العلم انني شيكت على اللولب قبل 4 شهور وكان كل شي تمام فهل من الممكن ان يكون حمل ام الامر بسيط وقد يحصل مع العلم انه لم تنزل عليا دورة خفيفة من قبل ابداوهناك الام كثيرة اسفل البطن والضهر
واعذريني على الاطالة ومشكورة مرة اخرى......

[قطرات ندى]

السلام وعليكم جميعا
كيفك دكتورة ؟؟ ان شاء الله تمام انا بس حبيت استفسر عن شي من بعد امرك
انا ام لطفل عمره 3 سنوات ولدت قيصري واخدت حبوب ياسمين لمدة سنة بعد الولادة ولم ارتاح عليه وبعدها ركبت اللولب وقريبا يصبح له سنتين وانا عادة من وانا بنت دورتي تيجي 7 ايام وكثيرة الدماء وبمعادها لا تتاخر ولا تسبق يوم تاخرت كنت حامل بابني
ولكن هذا الشهر سبقت الدورة يومين ولكن اشعر باعراض الحمل كاملة والدورة لم تاتني غير اول يومين وعبارة عن نقاط ودم كانه مخلوط بماء فاتح جدا ولكن فحصت حمل وطلع سلبي فهل هناك اي مشكلة مع العلم انني شيكت على اللولب قبل 4 شهور وكان كل شي تمام فهل من الممكن ان يكون حمل ام الامر بسيط وقد يحصل مع العلم انه لم تنزل عليا دورة خفيفة من قبل ابداوهناك الام كثيرة اسفل البطن والضهر
واعذريني على الاطالة ومشكورة مرة اخرى......

نعم ممكن ان يحدث حمل من فوق الولب ولكن احيانا يحدث اجهاض وهذا بنسبه قليله
واحيانا الولب يتحرك
او يسبب خلل في الهرمونات هناك الكثير من الاسباب لا يمكن معرفتها بالمراسله ويجب حصل الفحص الطبي لمعرفه الاسباب
لذلك انصح بمراجعه الطبيب فورا للعلاج
ومن الله التوفيق

[همس العيون]

مرحبا يعطيكي العافية دكتورة
انا متزوجة صارلي عشر شهوربس ما صار عندي حمل قبل شهرين اكتشفت انه عندي كيس على المبيض الايمن بس كان مفجور الكيس وعملت تنضيف اله بس انا الشهر هاي قبل الدورة باسبوع كان عندي الم في الظهر والبطن وضل مستمر عندي لبعد الدورة بس الغريب انه الدورة كان عندي لونها غامق كتير وعلى سواد وما كانت قوية متل كل شهر بس انا خفت من شغلة انه بعد ما خلصت من الدورة بعد بثلاث ايام وقبل ما يصير جماع نزل مني دم بس نقطتين حوالي وهاي الشي خوفني وهاي الدم ظهر على القضيب عند زوجي مما زاد مخاوفي وبعديها ما نزل عندي دم
باتمنى انك اتساعديني وما تتاخري علي بالاجابة
وشكرا كتير

[أم رفا]

اتمنى الرد على استفساري

لقد تأخرت الدورة الشهريه عليا أكثر من 15 يوم رغم انو دورتي منتظمة وفي اليوم 15 رحت عملت تحليل دم وطلع سالب فهل اذا كان حمل خارج الرحم لايظهر في نتيجة التحليل؟
وماسبب تأخيرها ؟وهل ممكن أن يكون حمل وماذا أفعل؟
ومارأيك أنتظر لحين موعد الدورة الشهريه الثانيه واذا لم تأتي أذهب لعمل تحليل حمل وهرمونات
ارجوووو منكم الرد على استفساري

[قطرات ندى]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أم رفا

اتمنى الرد على استفساري

لقد تأخرت الدورة الشهريه عليا أكثر من 15 يوم رغم انو دورتي منتظمة وفي اليوم 15 رحت عملت تحليل دم وطلع سالب فهل اذا كان حمل خارج الرحم لايظهر في نتيجة التحليل؟
وماسبب تأخيرها ؟وهل ممكن أن يكون حمل وماذا أفعل؟
ومارأيك أنتظر لحين موعد الدورة الشهريه الثانيه واذا لم تأتي أذهب لعمل تحليل حمل وهرمونات
ارجوووو منكم الرد على استفساري

احيانا يكون تاخر الدورة بسبب تكيس المبايض
واحيانا خلل في الهرمونات
وقد يكون اختي حمل لكن نسبه الهرمون قليله
وكل هذا يبان في التحاليل
انا انصح اختي العزيزة بان تنتظري موعد الدورة القادمه وتعيدي تحليل الحمل مرة اخرى واذا لم يظهر الحمل
قومي بعمل سونار تحت اشراف طبيبتك
بالتوفيق

[أم رفا]

تسلمي يادكتوره على الرد
ولكن هل تكيس المبايض شي خطير ممكن مااحمل بسبب هذا الشي لاسمح الله وهل علاجه يأخر الحمل او اني مااقدر احمل لمن اخدها وهل تلخبط الدوره حقتي
وهل صحيح ادا بدأت تتأخر الدورة الشهريه بيوم او يومين في كل شهر يدل على استعداد الرحم للحمل

[قطرات ندى]

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة أم رفا

تسلمي يادكتوره على الرد
ولكن هل تكيس المبايض شي خطير ممكن مااحمل بسبب هذا الشي لاسمح الله وهل علاجه يأخر الحمل او اني مااقدر احمل لمن اخدها وهل تلخبط الدوره حقتي
وهل صحيح ادا بدأت تتأخر الدورة الشهريه بيوم او يومين في كل شهر يدل على استعداد الرحم للحمل

تكيس المبايض ليس بالشيء الخطير ان شاء الله
ولكن نعم يجب ان تتعالجي منه لكي تحملي لانه ياخر الحمل هناك اسباب كثير لتكيس المبايض وهناك مواضيع كثيرة في المنتدى تتحدث عن تكيس المبايض ممكن ان تقرايها وتستفيدي
ومعلومه تاخر الدورة ليست صحيحه على حد علمي والله اعلم
بالتوفيق

[يارب سهل لي]

مشكوووووووووره اختي ع الموضوع الاكثر من رائع