انفجار الرحم...
مشكلة نادر حدوثها بشكل عام (في الست اللي ما عملت قيصري ولا مرة الاحتمال اقل من 1 لكل 15000 ولادة) ولكنها خطيرة جدا على الأم والجنين واللي بيخليها اخطر هوي صعوبة تشخيصها قبل ما تأدي لمشاكل ظاهرة بالأم والجنين
وهيي نوعين:
1-انفجار كامل وهون بيفتح الرحم على تجويف البطن وبيصير نزيف والجنين بيطلع على تجويف البطن والمشيمة مع الشد بتنفصل فبيقل وصول الاوكسجين للجنين والحامل ممكن يصير عندها صدمة نزول الضغط والنزيف وتتراجع العوامل الحيوية عندها وكل هاد بيصير خلال نص ساعة تقريبا...ولكن الحمد لله هاد النوع نادر جدا انه يصير خاصة عند ست ما عملت قيصرية من قبل ولا اي عمليات على الرحم، ومعظم الحالات بتصير خلال الولادة
2-شق جزئي في جدار الرحم من دون ما يفتح الرحم على تجويف البطن لكنه بيعمل نزيف ممكن يأثر على الجنين والأم
العوامل اللي بتأدي لحدوثه:
أهمها العمليات القيصرية (90% من الحالات) وعلشان هيك كلما زاد عدد العمليات اللي عملتها الست كل ما زاد احتمال يصير عندها هيك مضاعفات (علشان هيك ما بيحبذوا الوحدة تحمل وتولد بقيصري اكتر من 4 مرات) وبعدين بيزيد الخطر اذا كانت العملية معمولة بشق طولي بالرحم مش عرضي زي اللي بيصير في الستات اللي بيولدوا بقيصرية والجنين اقل من 28 اسبوع لكن هلا معظم العمليات القيصرية بتنعمل بشق عرضي اسفل الرحم
عوامل تانية: تشوهات بالرحم، اي اسباب بتأدي لزيادة الضغط داخل الرحم مثل الحمل بتوأم او زيادة مرضية للسائل حول الجنين، محفزات الطلق او الطلق الاصطناعي، اي عمليات سابقة على الرحم مثل ازالة الالياف، الحمل أكتر من 5 مرات، بعض المشاكل في طريقة انزراع المشيمة في الرحم، طلق لفترة طويلة بجنين وزنه كبير، محاولة قلب الجنين لتغيير وضعيته ممكن برضه تأدي لشق بالرحم
العوامل اللي بتحمي منه هيي الولادة الطبيعية والمباعدة بين الأحمال خاصة للي عاملة قيصري فإذا الست عاملة عملية قيصرية من قبل فالأفضل انها تأجل الحمل اللي بعده فترة اطول واذا قررت انها حابة تولد المرة الجاية طبيعي تكون من دون استخدام طلق اصطناعي وإلا فالأفضل انها تعمل قيصري وهاي نصيحة النا للي ناويين نعمل قيصري
أعراض انفجار الرحم...للأسف ما في أعراض واضحة والاعراض بعد القيصرية حتى أخف من لما يكون الانفجار حاصل على رحم سليم وبتعتمد على طول الفترة اللي مضت على الشق ومكانه وحجمه وبشكل عام اللي ممكن يصير:
اختلال (تباطؤ) في نبض الجنين على الجهاز، الرحم بيبطل ينقبض، الم في البطن ولكن ما في نوع الم محدد، بيختلف من سيدة لأخرى ولكن عادة بيكون شديد جدا، نزيف مهبلي ونزيف داخلي، صدمة
طريقة تشخيصه صعبة جدا ما بيبين بشكل اكيد على السونار ولا على الطبقية ولا على الرنين المغناطيسي ولكن وجدوا انه ممكن الطبيب يشك في احتمال حدوثه اذا وجد انه الجزء السفلي من الرحم رفييييع جدا ملمترات بنهاية الحمل مكان عملية قيصرية سابقة...يعني زي ما انتو شايفين ما في اشي اكيد لا بأعراضه ولا بتشخيصه واللي بيأكد حدوثه هوي لما الدكتور يفتح البطن ويشوف بعينه اللي صاير...
فلما بيفتح البطن بيطولوا الجنين وبعدين حسب اذا كان الشق صغير بيخيطوه واذا كان كبير والنزيف شديد بيشيلوا الرحم كله وبيعطوا الست وحدات دم لأنها بتكون نزفت كتير...ولكن حتى بعد انفجار بالرحم ممكن الست تحمل وتولد ويكون كلشي تمام
يا بنات ارجووووكم ما تخلوا هالموضوع يخوفكم هاد اشي نادر جدا وفي كتير مصايب ممكن تصيب الحامل والجنين احتمالية حدوثها اكبر انا بس حبيت احكيلكم عنه لأنه شفت انه اكتر من اخت سالت عن الموضوع وبالاخر ربنا اللي بيحمي اتوكلوا على الله وادعوه انه يحميكم ويحمي اجنتكم و"قل لن يصيبنا الا ما كتب الله لنا"