فرقد النور رحت ابحث عن مشكلتك ولقيت لك هالكلام
يارب يفيدك ويريحك
اهلا اختى ...
شوفى حبيبتى ...
ممكن ان يصادف الحامل حدوث نزف لها فى الثلث الثالث من الحمل ويحدث فى حوالى 4% من الحمول و50% من النزف المهبلى خلال هذة الفترة يكون بسبب انفكاك المشيمة او تحرك المشيمة من مكانها الطبيعى اى (( تقدم المشيمة نحو فوهة عنق الرحم )) التى تسمى (( المشيمة المنزاحة )) .. واذا تاكد الطبيب ان هتان الحالتان غير موجودين فيجب البحث عن الاسباب الاخرى لحدوث هذا النزف ....
وغير هذة الاسباب يوجد اسباب اخرى للنزف المهبلى فى اواخر الحمل :
الاوعية المنزاحة Vasa previa ويكون ارتكاز الاوعية الدموية بشكل شراعى على السطح الجنينى للمشيمة وهكذا فقد تعبر اوعية الحبل السرى منطقة الفوهة الباطنة لعنق الرحم وطبعا مع هذة الحالة يجب اجراء ولادة قيصرية عاجله ..
النزف العنقى ...وهنا الطبيبة قالت لك ان عنق الرحم سليم ..
مرجلات عنق الرحم Cervical polyp اى الزوائد اللحمية لعنق الرحم :وتكون الزوائد عبارة عن تكاثر مخاطى يظهر على شكل كتلة حمراء ناعمة هشة على جانب عنق الرحم ..
Bloody show: وهى عبارة عن المخاط المخلوط بالدمّ ملىء بالنتوء ومرور السدادة المخاطية التي ملأت القناة العنقية (القناة بين المهبل والرحم) أثناء حمل. وهى علامة على بدء المخاض اى ستتم الولادة بعد عدة ايام ....
الرض المهبلى الفرجى ..
التهاب البول الدموى ..
وبالتالى يسأل الطبيب عن :
حدوث اى رض او تعرضك لاى اصابة قبل حدوث النزف ؟؟
كمية ومميزات او شكل هذا النزف؟؟
هل يوجد الم يترافق مع النزف؟؟
هل يوجد قصة نزف سابق فى بداية الحمل ؟؟
ثم يجب قياس النبض وقياس ضغط الدم
قياس معدل دقات قلب الجنين
تقيم فاعلية الرحم
دراسة او الكشف على الرحم والمشيمة والجنين بالموجات فوق الصوتية
فى حالة استبعاد وجود مشيمة منزاحة يتم اجراء منظار عنق رحم او اجراء فحص اصبعى حوضى ...
كما يجب عمل فحوصات مخبرية
فحص الهيموجلوبين والهيماتوكريت
دراسة عوامل التخثر ويشمل PT,PTT , تعداد الصفائح , مستوى الفيبرينوجين , منتجات تدرك الفيبرين FDP ...
تحديد فصيلة الدم وعامل الريزوس
تحليل بول
اجراء اختبار Apt لتحديد مصدر النزف ان كان من الجنين او من الام (( مزج كمية من دم المهبل من كمية مساوية من 0.25 % من هدروكسيد الصوديوم , حيث يبقى دم الجنين احمر اللون فى حين يتحول دم الام الى لون بنى ))
اختبار Kleihaure-Betke وهو يستعمل لتحديد كمية النزف الجنينى والوالدى ...
واى كانت الحالة وسببها فيجب وقف الجماع اى حركة او ممارسة اى رياضة او مجهود .. اما بالنسبة لسفرك فلا انصحك به ابدا الا اذا وافق الطبيب على السفر خاصة ان يوجد شركات طيران لا توافق على سفر الحامل فى الشهر الثامن خوفا من الولادة المبكرة ...
اتمنى ان تطمئنينا على حالك وهل نزل دم او اى شىء ام لا؟؟ وربنا معاك ....