ماذا يقصد ب تضخم المبيضين وماهي الاسباب وطرق العلاج

[Rama Alqaderi]

ماذا يقصد ب تضخم المبيضين وماهي الاسباب وطرق العلاج



المبيضان جزء مهم ورئيسي في الجهاز التناسلي الأنثوي، ووظيفتهما هي إطلاق البويضات للإخصاب، وفي بعض الأحيان يصابان بتضخم أو تورم لعدة أسباب، منها الطبيعي كوقت الدورة الشهرية؛
إذ ينتفخان مع نضوج البويضة استعدادًا لإطلاقها، ومنها المرضي كتشكل الأكياس المملوءة بالسوائل، ويوجد لتضخم المبيضين الطبيعي خلال وقت الدورة الشهرية علامات معينة؛ مثل زيادة الإفرازات المهبلية، وارتفاع بسيط في درجة الحرارة، وتشنجات طفيفة، وهي أعراض طبيعية في فترة الحيض.





□ أسباب تضخم المبيضين

يعد وجود الأكياس الجرابية على المبيضين السبب الأساسي وراء تضخمهما، وأغلب الأكياس الجرابية تتطور بسبب الدورة الشهرية؛ وتُعرف بالأكياس الوظيفية، وهناك أنواع أخرى من الأكياس التي تُسبب تضخمًا في المبيضين، منها:

الخراجات الوظيفية: في الوضع الطبيعي ينتفخ المبيضان كل شهر وقت الإباضة، بسبب تكون الجريبات، التي تنتج هرموني الإستروجين والبروجسترون، وفي حالات معينة تستمر الجريبات بالنمو بعد فترة الحيض، وتسمى في هذه الحالة بالأكياس الوظيفية؛ وغالبًا تختفي هذه الأكياس وحدها بعد دورتين أو ثلاثة ودون أي تدخل علاجي، ويوجد نوعان من الأكياس الوظيفية، هما:

الكيس الجرابي لا يتمزق ولا يُطلق البويضة، بل يستمر في التطور والنمو، مما يُسبب تورمًا في المبيض.

كيس luteum، وهو الذي يحدث بسبب تراكم سائل الجسم الأصفر؛ وهو الجسم الذي يتحول إليه الجريب بعد إفراز هرموني البروجيستيرون والإستروجين.

خراجات Dermoid: وتُعرف أيضًا باسم teratomas، وهي أكياس من الجلد أو الشعر، وتتكون من الخلايا الجنينية في الجسم.

Cystadenomas: وهي أكياس من الماء أو المخاط. Endometriomas: وهو نمو وتتطور خلايا بطانة الرحم خارج الرحم، وعادة ما يكون النمو على المبيضين مما يسبب تضخمهما.


■ علاج تضخم المبيضين
يعتمد علاج تضخم المبيضين على عمر المرأة، وشدة الألم، ورغبة المرأة في الإنجاب في المستقبل، وبناءً على هذه الأمور يقرر الطبيب خطة علاجية لتضخم المبيض، تشمل الخطوات التالية:

الانتظار: عندما يكون حجم الكيس صغيرًا، يقترح الطبيب على المريضة الانتظار مدة تتراوح بين 6-8 أسابيع، إذ تختفي أغلب الأكياس الصغيرة خلال دورة أو دورتين، من دون استعمال الأدوية، ويتأكد الطبيب من اختفائها بعد مرور هذه الفترة من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية. العلاج بالأدوية: وفي حالة الأكياس المتوسطة الحجم، وأكثر أنواع الأدوية استعمالًا هي "منبهات GnRH"، التي قد تضع المرأة في سن اليأس المؤقت؛ إذ يتوقف المبيضان عن إفراز هرمون الإستروجين، وبالتالي ينقطع الطمث لمدة معينة، وتحدث هبات ساخنة، وفقدان في كثافة العظام، وليس بالضرورة أن تحدث هذه الأعراض مع كل النساء.

العمليات الجراحية: عندما يتعدى حجم الكيس 1.5 بوصة، أو في حالات الألم الشديد، وعدم نجاح الدواء في العلاج، يلجأ الطبيب إلى الجراحة العلاجية، وهي على أنواع، تختلف باختلاف الحالة، وهذه الأنواع هي: تصريف السائل الموجود في الكيس، في حال كان الكيس محتويًا على سائل. التخلص من الكيس، وإخراجه من الجسم.

استئصال المبيضين في الحالات المتقدمة، وفي حال كانت المرأة لا تريد الإنجاب، وفي حالات نادرة يستأصل المبيضان والرحم معًا.