مراحل الولادة

[الماسة26]

تنقسم الولادة إلى ثلاث مراحل: المرحلة الأولى في الوضع تظهر نتيجتها على عنق الرحم، فيتّسع إلى حدود 10 سنتيمترات بحيث يستطيع الطفل أن يولد. في المرحلة الثانية، تلِدين الطفل. وفي المرحلة الثالثة، تخرجين المشيمة التي لطالما غذّت جنينك. ماذا يحدث في المرحلة الأولى من المخاض؟ أثناء الحمل، يكون عنق الرحم لديك مغلقاً بالمادة المخاطية منعاً للإلتهابات. إن عنق الرحم طويل وصلب يعطي رحمك قاعدة قوية. كما أنه في وضعية تتجه قليلاً صوب ظهرك (الوضعية الخلفية). في المرحلة الأولى من المخاض، يجب أن يتحرك عنق الرحم إلى الأمام (الوضعية الأمامية) وينضج وينفتح حتى يتمكن طفلك من أن يولد. مع نهاية هذه المرحلة، يكون عنق الرحم لديك متسعاً بالكامل ومفتوحاً حوالي 10 سنتمترات. ماذا يحدث في المرحلة الثانية من المخاض؟ أثناء المرحلة الثانية من المخاض، ستدفعين طفلك إلى أسفل عند مهبلك (قناة الولادة) وتلتقين به أو بها للمرة الأولى. ستشعرين بضغط رأس طفلك منخفضاً في الأسفل عند حوضك. ومع كل انقباضة، تكون لديك رغبتان أو ثلاث رغبات ملحّة كي تدفعي إلى أسفل. استمعي لجسمك واتركيه يدفع استجابة للرغبة الملحّة. خذي بضعة أنفاس ما بين الدفعات. مع كل نوبة ملحّة للدفع إلى أسفل، سيتحرك طفلك عبر حوضك قليلاً، لكن في نهاية الانقباضة ربما ينزلق قليلاً إلى الوراء مرة أخرى. لا تيأسي. طالما أن طفلك يستمر في التحرك تدريجياً إلى أسفل، فأنت تقومين بالأمر الصحيح. عندما تكون رأس طفلك عميقاً في الأسفل في حوضك، قد تشعرين بحرارة ولسعان. يحدث ذلك بينما تبدأ فتحة المهبل لديك بالتمدد حول رأس طفلك. ستخبرك طبيبتك أو ممرضة التوليد متى تستطيعين رؤية رأس طفلك، وقد تطلب منك التوقف عن الدفع وأخذ أنفاس قصيرة ولاهثة. سوف يساعدك هذا الأمر على مقاومة الرغبة الملحّة بالدفع إلى أسفل على مدى انقباضتين أو ثلاث انقباضات حتى يولد طفلك بلطف وعلى مهل. كما أن اعتماد هذه الطريقة تساعدك على الوقاية من التمزقات أو القطع بالعجان. ربما تستخدم طبيبتك أو ممرضة التوليد ضمادات دافئة لدعم العجان لدينا بينما يولد طفلك. ماذا يحدث في المرحلة الثالثة من المخاض؟ تبدأ المرحلة الثالثة من المخاض متى ما ولد طفلك وتنتهي عندما تُخرجين المشيمة والكيس الفارغ للمياه الملتصقة بالمشيمة (الأغشية). ستكون إنقباضاتك ملحوظة، لكنها أضعف عندما تبدأ من جديد بينما ينقبض رحمك ويتقلص. تنسلخ المشيمة بشكل تدريجي بعيداً عن جدار الرحم وقد تعاودك الرغبة الملحّة بالدفع. ستنزل المشيمة ومعها الأغشية الملتصقة إلى أسفل رحمك وإلى الخارج عبر المهبل. تقدم العديد من المستشفيات بشكل روتيني حقنة تجعل المشيمة تخرج (المرحلة الثالثة المُدارة). يخفف هذا الإجراء خسارة الدم في هذا الوقت، لكنه قد يسبب آثاراً جانبية جراء الأدوية التي تمّ استخدامها. ليس عليك القيام بأي دفع لأن الأدوية ستحفز الانقباضات. وستحسب ممرضة التوليد أو الطبيبة إلى الخارج المشيمة والأنسجة متى ما انفصلت. إذا جرت كل الأمور على ما يرام في حملك ومخاضك، فيمكنك اختيار الخضوع لمرحلة ثالثة طبيعية (فيزيولوجية) عندما تُخرجين المشيمة بدون مساعدة الأدوية، إلا في حال احتجت إليها. ربما تساعدك الوضعية المستقيمة والتلامس المباشر بين بشرتك وبشرة طفلك والبدء بالرضاعة الطبيعية على تحفيز الانقباضات. سواء أكانت المرحلة الثالثة طبيعية أم مُدارة، يمكنك عادة تأخير قطع الحبل السري، ما قد يفيد طفلك. عندما تنتهي المرحلة الثالثة، تستطيعين قضاء بعض الوقت للتعرف على طفلك. ,