بطانة الرحم المهاجرة و بعض طرق العلاج

[um maloka]

هي خلايا بطانة الرحم التي تظهر و تزدهر خارج تجويف الرحم.
الأجهزه او الأعضاء التي يمكن أن تصاب او تحمل بطانة الرحم المهاجرة تشمل الغشاء البريتوني المبطن للحوض و البطن ، المبيضين ، قناتي فالوب ، الرحم ، الأمعاء ، المثانة البولية ، الحالب أو أعضاء بعيدة .

يقدر نسبة حدوث البطانة الرحم المهاجرة في حوالي ٥ - ١٠ ٪ من النساء وعادة ما يتطور مرض البطانة الرحم المهاجرة خلال سنوات الإنجاب.

بعض أعراض البطانة الرحم المهاجرة هي:

- تأخر الإنجاب و العقم

- الام الدورة الشهرية الشديدة

- الألام المزمنة في الحوض

- الألم اثناء العلاقة الزوجية

- غزارة الدورة و النزيف الرحمي

- اكياس الشوكولاته في المبيضين .

بطانة الرحم المهاجرة لها تأثير اجتماعي و نفسي كبير علي المريضة و الاسرة .

الطريقة المثلي لتشخيص بطانة الرحم المهاجرة : عن هي منظار البطن التشخيصي/ الجراحي و العينات الباثولوجية .

طرق علاج بطانة الرحم المهاجرة (مستمدة من ارشادات الجمعية الامريكية للخصوبة و الطب او التناسلي asrm ) :

لا يوجد علاج محدد لبطانة الرحم المهاجرة، و يمكن التعامل معها عن مجموعة متنوعة من الطرق العلاجية تبعا لحالة المريضة و تاريخ الإنجاب ، بما في ذلك ادوية الألم، العلاج الهرموني، مناظير البطن ، الحقن المجهري و عمليات جراحية كأستصال الرحم بعد استكمال الاسرة.

وسائل منع الحمل:

حبوب منع الحمل تقللكثيرا من تقلصات الدورة الشهرية وآلام الحوض التي قد تترافق مع بطانة الرحم المهاجرة . حبوب منع الحمل تضعف من نمو بطانة الرحم المهاجرة و لكن قد لا تمنع تطور المرض. لم يوجد نوع معين من حبوب منع الحمل يصنف كأفضل علاج لأعراض بطانة الرحم المهاجرة .

يمكن أخذ حبوب منع الحمل بشكل مستمر دون التوقف لفترات الدورة الشهرية للنساء اللاتي تعاني من بطانة الرحم المهاجرة. الآثار الجانبية الخطيرة لحبوب منع الحمل نادرة جدا.

تجدر الإشارة إلى أن استخدام حبوب منع الحمل لمدة ٣ أشهر متوالية قد يساعد علي تشخيص بطانة الرحم المهاجرة و حيث تقل الأعراض بشكل ملحوظ خلال فترة الاستخدام.

هرمون البروچستيرون و مشتقاته:

أظهرت العديد من الدراسات ان هرمون البروجستين و مشتقاته تساعد علي للحد من آلام الحوض المرتبطة ببطانة الرحم المهاجرة . الآثار الجانبية الأكثر شيوعا للعلاج بهرمونات البروجستين هي اختلاف الدورة الشهرية و النزيف الرحمي ، زيادة الوزن ، زيادة الوزن الخفيفة ، الم بالصدر ، الصداع ، الغثيان ، تغيرات المزاج .

هرمون البروچستيرون و مشتقاته يمكن وصفها كحبوب ، حقن ، أو اللولب الهرموني. عيب حقن هرمون البروچستيرون الَّتِي تستخدم كل شهر او كل ٣ أشهر هو أنها قد تأخر الحمل لمدة قد تتفاوت من ٦ - ١٢ شهر بعد التوقف عن العلاج ، و أن استخدامها لفترة أطول من سنة قد يضعف كثافة العظام.

( يمكنك نشر هذا المقال الي أصدقاءك للتوعية الصحية )

د. عمرو محمود خليل

- استشاري معتمد من البورد الأمريكي abog و زميل الكونجرس الأمريكي لأمراض النساء و التوليد acog
- حاصل علي الدكتوراة في أمراض النساء و التوليد من المجلس الاعلي
للجامعات المصري
- عضو الجمعية الأميركية للخصوبة asrm و جراحات المناظير aagl
- استشاري الولادة بدون الم ، العقم و الحقن المجهري ، أورام النساء و جراحات المناظير