كل ماتودون معرفته عن تمزق الرحم بالولاده

[جيرا]

اهلا حبيباتى..

ببساطة شديدة التمزق فى عنق الرحم سببه الدفع عند الولادة قبل ان يتسع عنق الرحم بشكل كامل وللاسف كثيرات يتعرضن لهذا الامر لاسباب عديدة ..

فطبعا كما تعرفى انه عند بداية المخاض ينزل على الأم إفرازات مخاطية مخلوطة بخيوط من الدم وقد يبدأ نزول هذه الإفرازات بأيام قبل بدء المخاض وقد لاينزل شيئاً مطلقاً عند بعض النساء ويرافق المخاض او حدوثه بعض العلامات التى من اهمها وجود الم او تقلصات منتظمة اسفل البطن مع تحجر وصلابة البطن ثم ارتخائها لدقائق قليلة ثم معاودة الكره من جديد و هذه الإنقباضات المتولدة بالرحم تجعل رأس الطفل يمر عبر الحوض متجهاً للأسفل ضاغطاً على عنق الرحم ، مما يساعد على توسعه وبالتالي يتم نزول الطفل أكثر وخروجه إلى العالم .


تبدأ اولى مراحل الولادة عندما تصبح التقلصات بالرحم منتظمة ومتكررة وتزداد حدتها وبوقت كافي لكي ينفتح عنق الرحم ،· وعند البداية تفحص الأم من قبل الطبيب للتأكد أن الطفل في وضع سليم وأن رأسه متجه للأسفل . بعد ذلك يتم الفحص المهبلي لمعرفة ما إذا كان عنق الرحم مفتوحاً أم لا ؟ قبل بدء المخاض يكون طول عنق الرحم عادةً 30 سم ومقفل ،· ولكن عندما يبدأ المخاض يبدأ عنق الرحم يقصر ويتوسع . ونقول أن عنق الرحم مفتوح بالكامل عندما يصبح توسعه 10 سم ومن المهم أن تعرف الأم أنه لايجب عليها أن تبدأ بالدفع أثناء الولادة قبل أن يتسع عنق الرحم إتساعاً كاملاً لأن الدفع المبكر قد يسبب تمزق بعنق الرحم . وهذا ما تعرضتى له فانتى عملتى على الدفع نتيجه لعدم توجيه القابلة او الممرضة او الطبيبة لك بعدم الدفع ابدا الا عندما يقولوا لك اى عندما يتسع عنق الرحم بشكل كامل لكن ما حدث انك دفعتى بسبب شعورك بثقل الجنين وضغطه داخل المهبل فقمتى بالدفع قبل ان يستع العنق اتساع كلى وهو للاسف ما سبب لك التمزق فى عنق الرحم ... خاصة ان اولى مراحل الولادة هو الاتساع الكامل اى وصول اتساع العنق ل10 سم وبه تنتهى المرحلة الاولى من الولادة التى تستغرق ما بين 8-12 ساعة ثم يتم الدخول فى المرحلة الثانية وهى تحدث بعد عند إتساع عنق الرحم بالكامل تنتهي عندها المرحلة الأولى من المخاض وتبدأ المرحلة الثانية التى يتم فيها دفع الام لطفلها مع التنفس الصحيح عند الدفع ايضا لتجنب التمزقات التى ممكن ان تحدث اثناء الدفع مع كتم النفس الذى يؤثر على عضلات واربطة المنطقة ويحدث بعدها هبوط الاعضاء او هبوط الرحم او المهبل كما يسميه البعض ...

اذن المطلوب ومن اى ام حامل ...

الا تدفع ابدا اثناء الولادة الا عندما يطلب منها الدفع و هنا اهمية تعلم طريقة التنفس الصحيحة التى اذا اجريت وتعلمتها الام تحمى نفسها من الدفع الا شعورى رغبا فى التخلص من الثقل الذى تشعر به كأنها تريد ان تتبول فتدفع دون الاتساع الكامل لعنق الرحم ويحدث المشكلات التى تتمثل فى تمزق العنق وهبوط الرحم ...
Vaginal tear
تمزق الرحم
قد يحدث للسيدة أثناء الولادة تمزق في المهبل أثناء خروج الجنين. و يقوم الطبيب بخياطته بعد ولادة الجنين و المشيمة ، حيث يقوم بإعطاء الأم حقنة مخدر موضعي ثم يبدأ خياطة التمزق الموجود. و غالبا يكون التمزق سطحي و يتم التئامه خلال أسابيع قليلة إلا في بعض الحالات التي يكون التمزق كبير و يحتاج وقت أطول كي يلتئم تماما.

و يقسم تمزق المهبل إلى درجات حسب خطورته:

الدرجة الأولى First Degree Vaginal Tear
و هو الأقل خطورة حيث يحدث فقط تمزق للجلد المحيط بفتحة المهبل. و بالرغم من انه مؤلم إلا انه لا يحتاج إلى أي علاج دوائي و يلتئم تلقائيا خلال أسبوعان.




الدرجة الثانية Second Degree Vaginal Tear
يحدث تمزق لنسيج المهبل ( الغشاء المخاطي ) و كذلك العضلات الموجودة بين فتحة المهبل و فتحة الشرج perineal muscles . و هذه العضلات وظيفتها تدعيم الرحم ، المثانة ، و كذلك المستقيم.
لذلك يحتاج هذا التمزق إلى الخياطة الجراحية. و يلتئم خلال أسابيع قليلة.



الدرجة الثالثة
الدرجة الثالثة Third Degree Vaginal Tear
يشمل التمزق نسيج المهبل ، العضلات الموجودة بين فتحة المهبل و فتحة الشرج perineal muscles ، و كذلك العضلة المحيطة بفتحة الشرج و التي تتحكم في عملية الإخراج. و هذه التمزقات تحتاج إلى عملية جراحية و تلتئم خلال 4 – 6 أسابيع.



الدرجة الرابعة Fourth Degree Vaginal Tear
و هي الأكثر شدة و خطورة حيث تشمل نسيج المهبل ، العضلات الموجودة بين فتحة المهبل و فتحة الشرج perineal muscles ، و العضلة المحيطة بفتحة الشرج ، و كذلك النسيج المبطن للمستقيم. و تحتاج إلى عملية جراحية و تلتئم بعد عدة شهور.

ويارب تكون سهله عليكم ياااارب وتهونها عليكم جميعا وماتشوفوا اللى شوفته تكونوا احسن منى باذن الله تعالى