طفح جلدي puppp أثناء الحمل

[ايلاف]

طفح جلدي PUPPP أثناء الحمل

PUPPP هو اختصار لـ pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy. وهو طفح جلدي يسبب حكة شديدة ويصيب بعض النساء في وقت لاحق من الحمل. في البداية قد يبدو وكأنه نقاط صغيرة مرتفعة مليئة بالحبوب، لكنه قد يتطور إلى بقع من الآفات الجلدية المرتفعة تسمى اللويحات. طفح PUPPP ليس خطيرًا عليك أو على طفلك، وعادة ما يختفي بعد الولادة مباشرة. لكن الحكة أثناء الحمل يمكن أن تكون مروعة. لتخفيف الحكة، جربي الاستحمام المهدئ (بالشوفان أو صودا الخبز) والكمادات الباردة وهلام الصبار.


ما هو PUPPP؟

PUPPP هو طفح جلدي يسبب حكة شديدة ويصيب النساء الحوامل، عادة في الثلث الثالث من الحمل.


PUPPP هو اختصار لـ pruritic urticarial papules and plaques of pregnancy (الحطاطات والبقع الحكة الناتجة عن الحمل). ويطلق عليه أيضًا اسم الطفح الجلدي المتعدد الأشكال الناتج عن الحمل (PEP). كما كان له أسماء أخرى: الحكة الجلدية المتأخرة التي تصيب الممرضة، وطفح بورن التسممي الناتج عن الحمل، والطفح الجلدي السام الناتج عن الحمل.



أقل من 1% من النساء الحوامل (حوالي 1 من كل 160 إلى 300) يصابن بطفح جلدي PUPPP، ومع ذلك فهو أكثر حالات الجلد شيوعًا أثناء الحمل. وعادة ما يصيب الأمهات لأول مرة ولا يظهر في حالات الحمل اللاحقة.


كيف يبدو طفح PUPPP؟

يظهر طفح PUPPP في البداية على شكل بقع صغيرة مرتفعة تشبه البثور. إذا كانت بشرتك فاتحة، فقد تبدو وردية أو حمراء، وقد تتمكن من رؤية هالة بيضاء حول الطفح الجلدي. إذا كانت بشرتك داكنة، فقد يبدو الطفح الجلدي أقرب إلى لون بشرتك. غالبًا ما يظهر طفح PUPPP أولاً على البطن وفي علامات التمدد وحولها (على الرغم من أنه يمكنك الإصابة بالطفح الجلدي حتى لو لم يكن لديك علامات تمدد).


يمكن أن يتطور PUPPP إلى بقع أكبر من الطفح الجلدي الشبيه بالشرى. وقد تتكون بثور ومناطق كبيرة مرتفعة. وقد ينتشر الطفح الجلدي في غضون أيام قليلة إلى الفخذين والأرداف والظهر، وفي حالات نادرة، إلى الذراعين والساقين. ولا يؤثر عادة على الرقبة أو الوجه أو اليدين أو القدمين.


يمكن أن يكون طفح PUPPP مثيرًا للحكة بشكل شديد، وخاصة في الليل. وعادةً ما يستمر لمدة أربعة إلى ستة أسابيع ويختفي في غضون أيام قليلة بعد الولادة، على الرغم من أنه قد يستمر لبضعة أسابيع بعد الولادة.


كيف يتم تشخيص طفح PUPPP؟

يتم تشخيص طفح PUPPP من خلال النظر إليه؛ ويمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يخبرك من خلال النظر إلى الطفح الجلدي أنه PUPPP. إذا أرادت التأكد من عدم وجود عدوى أخرى تسبب الطفح الجلدي، فقد تطلب إجراء فحوصات دم.


ما هي أسباب طفح PUPPP أثناء الحمل؟

لا يعرف الخبراء ما الذي يسبب طفح PUPPP. ومع ذلك، هناك نظريتان رئيسيتان حوله:


قد يؤدي التمدد السريع للجلد إلى تلف الأنسجة الضامة، مما يجعل الأنسجة عرضة للالتهاب. وهذا يفسر سبب حدوث PUPPP في وقت لاحق من الحمل (عندما يتمدد الجلد أكثر لاستيعاب طفلك) وأكثر شيوعًا عند النساء الحوامل بتوائم .


قد يكون PUPPP عبارة عن رد فعل يشبه الحساسية تجاه الخلايا الجنينية في دم الأم. قد يترسب الحمض النووي الذكري الذي يدور من الطفل في جلد الأم، ويتفاعل الجهاز المناعي للأم مع ذلك. يظهر PUPPP بمعدل ضعفي في النساء اللاتي يحملن بأطفال ذكور.


عوامل الخطر لمرض PUPPP

لا تعاني بعض النساء المصابات بالطفح الجلدي من عوامل خطر الإصابة بـ PUPPP. لكنه أكثر شيوعًا بين النساء اللاتي:


تحمل توائم متعددة (المعدل هو 0.5 في المائة في حالات الحمل بطفل واحد، و2.9 إلى 16 في المائة في حالات الحمل بتوأم، و14 إلى 17 في المائة في حالات الحمل بثلاثة توائم).

هل ينجبون طفلهم الأول؟

تعانين من زيادة سريعة أو أكبر من المعتاد في الوزن أثناء الحمل

هل هم من القوقازيين؟

هل تحملين طفلا؟

لديك حمل عن طريق التلقيح الصناعي (IVF) مع علاج طويل الأمد بالبروجيستيرون

هل لديك فصيلة دم Rh موجبة؟

علاج طفح PUPPP

تهدف علاجات طفح PUPPP إلى تخفيف الحكة الشديدة. تشمل العلاجات التي يمكن تجربتها ما يلي:


حمام بالشوفان أو صودا الخبز

كمادات باردة ورطبة

جل الصبار

قد يكون من المفيد أيضًا ارتداء ملابس قطنية ناعمة. لا تحك الطفح الجلدي فقد يزداد سوءًا.


إذا كانت الحكة لا تزال لا تطاق، فقد يوصيك مقدم الرعاية الصحية باستخدام مرهم موضعي (كورتيكوستيرويدات)، أو مضاد هيستامين عن طريق الفم، أو - إذا كانت حالتك شديدة - فقد يصف لك الستيرويدات عن طريق الفم. لا تتناول أي أدوية - حتى مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية أو المراهم الموضعية - دون التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.


علتج طفح PUPPP

تهدف علاجات طفح PUPPP إلى تخفيف الحكة الشديدة. تشمل العلاجات التي يمكن تجربتها ما يلي:


حمام بالشوفان أو صودا الخبز

كمادات باردة ورطبة

جل الصبار

قد يكون من المفيد أيضًا ارتداء ملابس قطنية ناعمة. لا تحك الطفح الجلدي فقد يزداد سوءًا.


إذا كانت الحكة لا تزال لا تطاق، فقد يوصيك مقدم الرعاية الصحية باستخدام مرهم موضعي (كورتيكوستيرويدات)، أو مضاد هيستامين عن طريق الفم، أو - إذا كانت حالتك شديدة - فقد يصف لك الستيرويدات عن طريق الفم. لا تتناول أي أدوية - حتى مضادات الهيستامين التي لا تستلزم وصفة طبية أو المراهم الموضعية - دون التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.


هل PUPPP خطير؟

لا، لا يشكل التهاب الجلد الدهني الناتج عن الحكة الجلدية خطرًا عليك أو على طفلك. ورغم أن الحكة قد تكون صعبة التعايش معها ــ وقد تكون سببًا آخر يمنعك من النوم جيدًا ــ فلا توجد عواقب أخرى مقلقة على المدى القصير أو الطويل.


لا يعد PUPPP الطفح الجلدي الوحيد الناتج عن الحمل. اقرئي عن الطفح الجلدي الآخر في مقالتنا عن الطفح الجلدي أثناء الحمل .