الادوية خلال الرضاعة
الأدوية التي تتطلب ايقافا مؤقتا للإرضاع اذاتناولتها الأم المرضع
اسم الدواء مدة إيقاف الرضاعة بعد تناولالدواء
- copper 64حتى 50 ساعة
- gallium 67لمدة أسبوعين
- induim 111حتى 20 ساعة
- iodine 123حتى 36 ساعة
- iodine 125لمدة 12 يوم
- iodine 131من 2 الى 14 يوم
- radioactive sodiumحتى 96 ساعة
- technetium-99m,99mRc من 15 ساعة الى 3 أيام
لأدوية غيرمعروفة التأثير على الرضيع و لكن يشك بها ويجب الحذر منتناولها؟؟
اسم الدواء التأثير الملاحظ او المتوقع علىالرضيع
· المهدئات مثل :
§ Diazepam - Lorazepam - midazolam - perphenazine - parzepam - quazepam -
- temazepam -
· هذه الإشارة تعني انه لا أثرo مضادات الإكتئاب :
- amitriptyline - amoxapine - desipramine - dothiepine - doxipin -
- fluoxetine - fluvoxamine - imipramine - trazodone
o مضاداتالنفاس :
- chlorpromazine - chlorprothixene - haloperidol - mesoridazine
§ الكلوربرومازين قد يسبب ثر الحليب عند الأم و النعاس عندالرضيع
· ادوية أخرى
o الكلورامفينيكول قد يثبط النقي
o ميتوكلوبراميد-
- ( ميترونيدازول( فلاجيل مشوه عند الحيوان وغير معروف عند البشريمكن ايقاف
§ الرضاعة خلال العلاج
§ تينيدازولمثلالسابق
· الأدوية المسموحة خلال الإرضاعبشكل آمن safe drugs during lactation
· اسم الدواءتأثيره علىالرضيع
· acebutolol- (هذه الإشارة تعني انه لا اثر)
· الباراسيتامول-
· acetazolamide-
· acitretin-
· acyclovir-
· allopurinol-
· amoxicillin اموكسيل-
· antimony-
· apazone-
· atenolol-
· atropine-
· aztreonam-
· baclofen-
· bendroflumethiazideيثبط ادرار الحليب
· bromidesطفح جلدي - ضعف - عدمالبكاء
· butorphanol-
· الكافئين هياج - قلة النوم
· captopril-
· carpamazepine-
· carbimazoleسلعة درقية
· casacra-
· cefadroxil-
· cefazolin-
· cefotaxime-
· cefoxitin-
· cefprozil-
· ceftazidime-
· ceftriaxone-
· chloral hydrateميل للنوم
· chloroform-
· chloroquine-
· chlorthiazide-
· chlorthalidoneيطرحببطء
· cimetidine-
· cisaprideسحب من الأسواق و لم يكن اثر
· cisplatinلايطرح مع حليب الأم
· clindamycin-
· clogestone-
· clomipramine-
· codeine-
· cholchicine-
· مانعات الحمل الحاويةعلى الأستروجين والبروجسترون قد تسبب تضخم غدة الثدي عند
· الرضيع و نقص ادرارالحليب عند الأم· cycloserine-
· danthronزيادة حركة الأمعاء
· dapsone-
· dexbrompheniramine maleate with d-isoephedrineبكاء - هياج - قلةنوم
· dicumarol-
· digoxin-
· diltiazem-
· dipyrone-
· disopyramide-
· domperidone-
· dyphylline-
· enalapril-
· erythromycin-
· estradiolقد يسبب نزف مهبلي عند الرضع الإناث عند ايقافه
· ethambutol-
· ethosuximide-
· fentanyl-
· flecainide-
· flufenamic acid-
· fluorescein-
· folic acid -
· gold salts-
· halothane-
· hydralazine-
· hydrochlorthiazide-
· hydroxychloroquine-
· ibuprofen-
· indomethacinسجلت حالة إختلاج واحدة
· iodidesقد يؤثر على عملالدرق
· iodineسلعة درقية - رائحة اليود على الرضيع
· iopanoic acid-
· isoniazidاحتمال نادر لأذية كبدية عكوسة
· kanamycin-
· ketorolac-
· Labetalol-
· Levonorgesterol-
· Lidocaine-
· Loperamide-
· سلفاتالمعنزيوم-
· medroxyprogesterone-
· mefenamic acid-
· methadoneلا يؤثربشرط تناول الام لجرعة اقل من 20 ملغ كل 24 ساعة
· methimazole-
· methocarbamol-
· methyldopa-
· methyprylonنعاس
· metoprolol-
· metrizamide-
· mexiletine-
· minoxidil-
· morphineالمورفين -
· moxalactam-
· nadolol-
· nalidixic acidقد يسبب انحلال الدم عند الرضعالمصابين بعوز خميرة الفوال
· G6PD
· naproxen-
· nefopam-
· nifedipine-
· nitrofurantoinقد يسبب انحلال الدم عند الرضع المصابين بعوز خميرةالفوال
· G6PD
· norethynoderel-
· noscapine-
· oxprenolol-
· phenylbutazone-
· phenytoinmethemoglobinemiaسجلت حالة
· piroxicam-
· prednisone-
· procainamide-
· progesterone-
· propoxyphene-
· propranolol-
· propylthioracil-
· pseudoephedrine-
· pyridostigmine-
· pyrimethamine-
· quinidine-
· quinine-
· riboflavin-
· rifampin-
· scopolamine-
· secobarbital-
· senna-
· sotalol-
· spironolactone-
· streptomycin-
· sulbactam-
· sulfapyridineيجب ان يستخدم بحذر عند الخدج و قد يسبب انحلال الدم عند الرضع
· المصابين بعوز خميرة الفوال G6PD
· sulfisoxazoleيجب ان يستخدم بحذرعند الخدج و قد يسبب انحلال الدم عند الرضع
· المصابين بعوز خميرة الفوال G6PD
· suprofen-
· terbutaline-
· tetracycline-
· theophyllineهياج عندالرضيع
· thiopental-
· thiouracil-
· ticracillin-
· timolol-
· tolbutamideقد يسبب اليرقان
· tolmetin-
· trimethoprim/sulfamethoxazole-
· triprolidine-
· valproic acid-
· verapamil-
· vitamin B1(thiamine)-
· vitamine B6(pyridoxine)-
· vitamin D-
· vitamin K-
· warfarin-
· zolpidem-
§ الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم خلال الإرضاع prohibited drugs during lactation
اسم الدواء سبب المنع وأثر الدواءعلىالرضيع
- bromocriptineيثبط ادرار الحليب
§ الكوكائين التسممبالكوكائين عند الرضيع
- cylophosphamideتثبيط مناعة الرضيع
- doxorubicinتثبيط مناعة الرضيع
- ergotamine : ارغوتامين لمعالجة الشقيقة يسببالإقياء و الإسهال و الإختلاج
o عند الرضيع حتى بالجرعات المعتادة
- Lithiumالتسمم به عند الرضيع
- Methotrexateتثبيط المناعة و نقص الكرياتالبيض
- phencyclidineمهلس قوي
- phenindioneقد يؤهب للنزف
- amphitamineهياج و قلة النوم
§ الهيروئين رجفان + تململ +ضعف رضاعة +إقياء
§ المارجواناقيد الدراسة
§ دخان السجائر نقص ادرار الحليب عند الأم+ تسرع قلبالرضيع+ اسهال و اقياء و
o تململ عند الرضيع
الأدوية التي لوحظ ترافق إعطاؤها مع تأثيرات هامة على الرضع والتي يجب أن تعطى
· بحذر
o اسم الدواء تأثيره علىالرضيع
- 5-aminosalicylic acidإسهال
§ الأسبيرين حماض استقلابي
- clemastineصلابة نقرة - هياج -ضعف رضاعة - ميل للنوم
· فينوباربيتالتركين - تشنج methemoglobinemia
- primidoneتركين - صعوبة رضاعة
- sulfasalazineإسهالمدمى
· الأدوية التي يمكن أعطاؤهاللحامل و لكن مع خطر تأثر الجنين بشكل قليل جداً·
اسم الدواءملاحظات
· المسكنات مثل :
· الإيبوبروفين و الديكلوفيناك والكيتوبرفين و الفبنتانيل و الميبريدين و
· المورفين و النابروكسين والبيروكسيكام و السولينداك الأسبيرين خطره اكبر من
· هذهالأدوية
· مضادات الإكتئاب مثل : الفلوكسيتين او البروزاك
· خافضات السكر الفمويةلا تعطى جميعها
· مضادات الإقياء و التشنج مثل :
· Dimenhydrinate - Granisetron - Ondansetron - Prochlorperazine -
· Promethazine - Scopolamine
· Trimethobenzamide
· مضادات التحسس مثل :
· Astemizole - Brompheniramine - Cetirizine - Clemastine - Diphenhydramine -
· Fexofenadine - Hydroxyzine - Loratadine - Terfenadine
·
خافضات شحوم الدم : Cholestyramine - Colestipol
· المضادات الحيوية :
· Acyclovir - Azithromycin - Aztreonam - Chloramphenicol - Clarithromycin -
· Clindamycin - Imipenem-cilastatin - Metronidazole - Vancomycin
· مضادات تخثرالدم :
· Dalteparin - Dipyridamole - Enoxaparin - Heparin - Ticlopidine
· أدوية القلب والضغط :
· Atenolol - Clonidine - Digoxin - Doxazosin - Hydralazine - Labetalol -
· Lidocaine - Methyldopa - - etoprolol - Prazosin - Procainamide -
· Propranolol - Quinidine - Terazosin - Timolol
· أدوية السعال : Dextromethorphan
· أدوية جهاز الهضم :
· Bismuth subsalicylate - Casanthranol - Cisapride - Dicyclomine - Docusate
- H2-receptor antagonists - Lansoprazole - Omeprazole - Phenolphthalein -
· Senna - Simethicone - Sucralfate
· أدوية جهاز التنفس :
· Albuterolفينتولين - Beclomethasone (inhalation) - Cromolyn - Flunisolide
· (inhalation) - Ipratropium - Metaproterenol - Nedocromil - Pirbuterol -
· Salmeterol
· Theophylline - Triamcinolone (inhalation)
· المهدئات :
· Buspirone - Propofol - Zolpidem -
· أدوية جهاز البول :
· Allopurinol - Carisoprodol - Chlorzoxazone - Cyclobenzaprine - Flavoxate -
· Oxybutynin - Sumatriptan
§ الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل علىالجنين
o اسم الدواءملاحظات
· المسكنات مثل :
- Aspirin - Codeine - Etodolac - Indomethacin - Ketorolac - Nabumetone -
- Oxaprozin - Propoxyphene - Tramadol
§ الأدوية العصبية مثل :
- Carbamazepine - Clonazepam - Ethosuximide - Gabapentin - Lamotrigine
§ مضادات الإكتئاب مثل :
- Amitriptyline - Desipramine - Doxepin - Imipramine - Nefazodone -
- Nortriptyline
- Trazodone -Venlafaxine
§ خافضات السكر الفموية : Glipizide - Glyburide
o خافضات الشحوم : Gemfibrozil
o المضادات الحيوية :
- Amikacin - Ethambutol - Fluconazole - Gentamicin - Isoniazid -Itraconazole
- Ketoconazole - Miconazole (systemic) - Pentamidine - Pyrazinamide -
- Rifampin - Tobramycin - Trimethoprim -Sulfamethoxazole
بعض هذه الادوية
· قد يسبب نقص السمع عندالجنين
§ أدوية القلب والضغط :
- Amlodipine - Diltiazem - Felodipine - Nifedipine - Nitrates - Verapamil
§ أدوية الرشح والسعال : Guaifenesin panolamine - Pseudoephedrine
· مدرات البول :
- Amiloride - Bumetanide - Chlorthalidone - Chlorthiazide - Ethacrynic acid
- Furosemide - Hydrochloro-thiazide - Indapamide - Metolazone -
- Spironolactone - Torsemide - Triamterene
- :الهرمونات و الكورتيزون Glucocorticoids(systemic) : Progestins قد تسبب
o تثبيطا للغدد
· المهدئات : Benzodiazepines قد تسبب مشاكل تنفسية بعدالولادة مباشرةعند
§ الوليد
§ أدوية الغدة الدرقية : Methimazole - Potassium iodide - Propylthiouracil
- -قد تؤثر على درقالجنين
· أدوية أخرى :
- Azathioprine - Cyclosporine - Haloperidol - Pentoxifylline
· الأدوية الممنوع إعطاؤها للأم الحامل بسبب ترافقها مع خطر مثبت علىالجنين
· الدواء ملاحظات
· الأدوية العصبية :
· Phenobarbital - Phenytoin - Primidone - Valproic acid الدواءالثاني قد
· يسبب تخلف عقلي و فشل نمو و تشوهات عينية عند الجنين و الدواءالاخير قد يسبب
· استسقاء الدماغ و تشوهات وجهية
· الأدوية النفسية :
· Monoamine oxidase inhibitors
· خافضات الشحوم :
· Fluvastatin - Lovastatin - Pravastatin - Simvastatin
· المضاداتالحيوية :
· Ciprofloxacin - Doxycycline - Norfloxacin - Ofloxacin - Tetracycline
هذه· الأدوية قد تسبب تشوهات عظمية؟·
مميعات الدم : Warfarin يعتبرمن المشوهات فقد يسبب تخلف عقلي وتشوهات عظمية
· أدوية القلب و الضغط :
· Angiotensin-converting - enzyme inhibitors - Losartan قد تسببأذية كلوية
· للجنين
· أدوية الهضم : Misoprostol
· مانعات الحمل الفموية : Estrogens - Oral contraceptives
· المنومات والمهدئات : Pentobarbital - Phenobarbital
· الفيتامينات و المعادن :
· Isotretinoin - Lithium - Tamoxifen - Quinine الدواء الثاني يعتبرمشوها
· للجنين و قد يسبب تشوهات في القلب والاوعية
· الأدويةالمشوهة للجنين بشكل مؤكد
· الأدوية الممنوعة خلالالحمل
· الأدوية المشوهة للجنين بشكل مؤكد teratogenic drugs during pregnancy
· الدواء تأثيره على الجنين
· الكحول فشل نموالجنين+ تأخر عقلي + صغر الجمجمة +تشوهات عينية +تشوهات مفصلية
· الأندروجينات والجرعات العالية من البروجيستوجين تذكير الجنين الأنثى وتشوه
· الأعضاء التناسلية
· أمينوبترين فشل نمو الجنين + تشوهات متعددة
· busulfanفشل نمو + شفة الأرنب
· diethylstilbesterolتشوهاتتناسلية عند الإناث
· ايزوترينيتون تشوهات في القلب والوجه و قيلة سحائية
· تاليدوميد تشوهات في الأطراف
· الكوكائين فشل نمو + تخلف عقلي + تشوهات بوليةتناسلية