فحص توقيت إلتصاق الجنين بالرحم (إيرا)
Endometrial Receptivity Array (ERA)
* لا يكون الغشاء المبطن للرحم مستعدا لإستقبال الجنين إلا لفترة محدودة للغاية . ويعتقد أن هذه الفترة تكون من اليوم ١٩ إلى اليوم ٢١ من أيام الدورة، ويظهر على سطح الغشاء المبطن للرحم نتؤات لا ترى إلا بالميكروسموب الإلكتروني.
* لا يوجد في الوقت الحالي أي تحليل أخر يمكننا من خلاله تحديد هذه الفترة بدقة
* إستطاع العلم من خلال التقنيات الحديثة المتقدمة تحديد الجينات التي تعمل خلال هذه الفترة بنشاط أكبر وبالتالي ينتج عن ذلك العناصر الحيوية المطلوبة لإلتصاق الأجنة بالرحم.
* تم تحديد عدد ٢٣٨ جين تنشط خلال فترة إلتصاق الأجنة بالرحم
* يتم أخذ عينة من الرحم في التوقيت المحدد وتأتي نتيجة التحليل عما إذا كان الغشاء المبطن للرحم في وضع مستقبل أي يسمح بإنغماس وإلتصاق الجنين بالرحم أم غير مستقبل
* يعتبر هذا التحليل دقيق للغاية لأنه يعتمد على الجزيئات البيولوجية الصغيرة للغاية
هذا الموضوع مقتبس من مركز جنين
ما هو تحليل “إيرا” ؟
هو تحليل يتم من خلاله أخذ عينة من الرحم في توقيت معين لدراسة توقيت إلتصاق الجنين بالرحم
ما هو الهدف من عمل “إيرا” ؟
* تحديد الفترة الزمن التي يمكن من خلالها أن يلتصق الجنين بالرحم
* إتضح من إستخدام هذه التقنية أن هذه الفترة الزمنيه التي يمكن للجنين أن يلتصق بالرحم غير ثابتة بين السيدات ولكن ثابتة بالنسبة لنفس السيدة
* تأتي نتيجة التحليل إما أن يكون “مستقبل” للأجنة وعليه يتم نقل الأجنة في دورة لاحقة في نفس التوقيت، أو أن تكون “غير مستقبل” وهنا تكون الفترة المطلوبة إما قبل أو بعد تلك الفترة، وهنا يتم التعديل وإعادة التحليل مرة أخرى للتأكد من أن الغشاء المبطن للرحم أصبح مستعدا لإلتصاق الأجنة
ما الحالات التي ينصح بإجراء “إيرا” [إخفاء المزيد]
* يستخدم هذا التحليل في الحالات التي لم يحدث فيها الحمل عدة مرات بالرغم من نقل أجنة ذات جودة عالية (إعتمادا على الشكل)
* يستخدم هذا التحليل في الحالات التي لم يحدث فيها الحمل بالرغم من نقل أجنة ذات جودة عالية (من حيث سلامتها من حيث عدد الكروموسومات)
* الحالات التي يتم فيها الحمل بالرغم من سلامة الرحم كما يبدوا ظاهرا من حيث الشكل وسمك الغشاء المبطن للرحم مع عدم وجود أسباب ظاهرية أخرى
* أشارات الأبحاث أنه في ٢٥ ٪ من الحالات التي تنطبق عليها الشروط السابقة وجد إختلاف الفترة الزمنية التي يمكن للجنين أن يلتصق بالرحم مقارنة بالحالات التي حدث فيها الحمل.
ما مميزات هذا التحليل عن الأخرى؟ [إخفاء المزيد]
* لا يوجد تحليل أخر على نفس القدر من الدقة
* يعيب تحليل تشريح الأنسجة (وهو التحليل الذي قد يعتبر بديل لتحليل “إيرا”) وهو أخذ عينة من الرحم ودراستها من حيث تشريح الأنسجة أنه لا يحدد بالضبط الفترة المطلوبة التي يتم فيها إلتصاق الأجنة بالرحم
كيف يتم إجراء الإيرا؟ [إخفاء المزيد]
* من الممكن إجراء هذا التحليل إما في الدورة العادية وبدون أخذ علاج، أو بإضافة علاج هورموني أثناء الدورة الشهرية
* يتم أخذ العينة من خلال قسطرة خاصة بأخذ العينات من الرحم بدون الحاجة إلى تخدير أو من خلال التخدير إذا فضلت السيدة (igenomix) - يتم بعث العينة بعد معالجتها بالمركز وإرسالها إلى المعمل المركزي بأسبانيا
* تظهر النتيجة بعد حوالي ١٥ يوم من إجراء التحليل
* من الممكن إجراء نقل الأجنة في الدورة التالية مباشرة