[بحــ العيون ــــــــر]

الالتهابات الفطرية التناسلية التهابات المهبل الفطري د. لؤي خدام الالتهابات الفطرية التناسلية الإصابة الفطرية التي تتوضّع بالمهبل و على الفرج هي حالة مرضية شائعة جدا، بل أنه يمكن اعتبارها من أكثر الأمراض النسائية انتشارا. و بالنادر أن تصل السيدة إلى شيخوتها دون أن تصاب بها على الأقل مرة بعمرها. تسمى Mycose أو Candidose و على الرغم من كون الأعراض مزعجة و تتضايق السيدة، و أحيانا يتضايق زوجها أيضا من هذه الإصابة، ألا أن المرض ليس بخطير. و علاجه ممكن. تتوفر العديد من الأدوية التي تريح المصابة بسرعة. السبب: المسبب المرضي هو فطر. و قد عزل عدة أنواع من الفطور المسببة، ألا أن الفطر الأكثر انتشارا هو الكانديدا البيكانس Candida albicans. هذا الفطر واسع الانشار. قد تأتي العدوى من شريك جنسي. و لكن و بغالبية الحالات يكون مصدرها الفطور المتعايشة بالمهبل. إذ أنها تتواجد بشكل غير ممرض عند ما يقارب 15 إلى 20% من النساء كأحد عناصر الوسط الحيوي المتعايش بالمهبل. تصل هذه النسبة إلى 20 ـ 40% أثناء الحمل. من المعروف أن المهبل هو جوف غير عقيم. تتعايش به عدة أصناف من الكائنات الحية من جراثيم و فطور و طفيليات. تعيش هذه المكونات بشكل متعادل و متوافق فيما بينها. و دون أن تظهر أية أعراض. و لكن الحالة المرضية تحصل عندما يختل هذا التوازن و تتفوق إحدى المكونات فتصبح قوية على العكس من البقية التي تضعف. هذا الاختلال يسبب الالتهاب المهبلي و الفرجي و الذي يترافق مع ظهور الأعراض المزعجة عند المرآة و أحيانا عند الفتاة. مثال على اختلال الوسط الحيوي بالمهبل << >أصابة الجهاز التناسلي بالميكوبلاسم> العوامل التي تسبب ارتباك التعايش الجرثومي بالمهبل و بالتالي تظاهر الالتهابات التناسلية: ==> تناول العلاج بالمضادات الحيوية "أنتي بيوتيك" ==> العلاج بالكورتزون الذي يضعف المقاومة الذاتية للمهبل ==> يؤهب مرض السكري أيضا لتظاهر الالتهابات المهبلية الفطرية. هذه الأخيرة عندما تتكرر تستوجب تحليل السكر بالدم للتأكد من عدم وجود مرض السكري الذي لم يكتشف بعد. ==>التبدلات الهرمونية و منها = الحمل، = العلاج بالهرمون ، مثلا تناول الحبوب المانعة للحمل. = أضطرابات الدورة الطمثية ==> التعرق الزائد ==> ارتداء الملابس الداخلية الضيقة أو المنسوجة بخيوط اصطناعية. ==> تبديل بعض العادات اليومية و منها: = تغير الشريك الجنسي = الأغتسال المهبلي المتكرر. ==> حالة الشدة stress ==> الرطوبة و الحرارة الزائدة. الأعراض تتظاهر الألتهابات الفطرية التناسلية بحكة فرجيةـ أو مهبلية، و أحيانا بالأثنين. كما قد تشعر المرآة بحرقة تناسلية. تترافق هذه الأعراض المزعجة مع الضائعات البيضاء الغزيرة و التي قد تأخذ مظهر اللبن الفاسد أو المتجبّن تصبح العلاقة الجنسية مؤلمة و أحيانا شبه مستحيلة بسبب الارتكاس الالتهابي المرافق. و قد تتفاقم الأعراض بعد الجماع. تلاحظ هذه الأعراض بشكل خاص بالأسبوع الذي يسبق فترة الطمث. لدى فحص المصابة نلاحظ احمرار الفرج و أنتفاخه. و قد نشاهد بعض الخدوش و التشققات الناتجة عن الحكة.