[ام وليد2005]

الاجهاض الانتاني (Septic abortion) هو اجهاض يترافق مع عدوى في الرحم. وهو احد المضاعفات التي قد ترافق الاجهاض في كل انواعه: اجهاض محرض - Induction of abortion (قانوني - Legal abortion او غير قانوني - Illegal abortion، جراحي او علاجي)، او اجهاض عفوي - Spontaneous abortion (مهدد - Threatened، جزئي Partial او تام - Complete). كان الاجهاض الانتاني في الماضي مسببا رئيسيا لموت النساء. ولا تزال المشكلة خطيرة في الدول النامية.


أعراض الاجهاض الانتاني


الاجهاض الانتاني يترافق عادة باحساس عام سيء، درجة حرارة مرتفعة، قشعريرة، الم في البطن السفلى و/او اسفل الظهر، نزيف مهبلي او افرازات مهبلية سيئة الرائحة. مع تقدم العدوى وتفاقمها تظهر اعراض الصدمة التي تشمل، هبوط ضغط الدم، انخفاض درجة حرارة الجسم، انخفاض النتاج البولي وصعوبة في التنفس.


أسباب وعوامل خطر الاجهاض الانتاني


اسباب الاجهاض الانتاني: بخلاف جوف الرحم فان مهبل المراة غير معقم. عندما تعبر الجراثيم من المهبل الى جوف الرحم، قد تؤدي بداية الى عدوى موضعية، و قد تنتشر الى ما بعد كيس الحمل، الى مخاطية وعضلة الرحم. ومن هناك الى الاعضاء المجاورة. في حالة تسرب مسبب العدوى الى الدم، يسمى هذا الوضع بالانتان (sepsis) ويشكل خطرا على حياة المراة. قد يحصل الاجهاض الانتاني للاسباب التالية: تمزق الاغشية ونزول السائل السلوي، داء منقول جنسيا، لولب لم يتم اخراجه عند بداية الحمل، انسجة حمل بقيت في جوف الرحم او ادخال اجسام غريبة او مواد كيميائية الى جوف الرحم في محاولة لانهاء الحمل.

الوقاية من الاجهاض الانتاني

لدى الشك بحدوث اجهاض، يجب التوجه فورا للفحص الطبي. من المؤكد انه ربما لن يتمكن الطبيب من انقاذ الجنين، لكن العلاج الصحيح قد يمنع العدوى التي قد تشكل خطرا على الحياة.


في عصر وسائل منع الحمل الفعالة والمتاحة، طرا هبوط في معدل الاجهاض الانتاني. في حالة فشل هذه الوسائل يجب اجراء اجهاض بشكل معقم وفحص امكانية اعطاء المضادات الحيوية بشكل وقائي قبل العملية. خطر المرض والموت المتعلق بالحمل يكون اكبر بشكل ملموس عندما يكون الحمل غير مرغوب فيه، خاصة لدى المراهقات او في حال تاخر التوجه الى الطبيب.