[ام وليد2005]

حمل التوائم هو الحمل فى أكثر من جنين فى وقت واحد ، و معدلات حدوث حمل التوائم هو حالة واحدة لكل 90 حالة حمل فردى حمل التوائم يشمل ما يلى :(1) وجود عدد 2 من الأجنة و هو النوع الأكثر شيوعاً فى عالم التوائم(2) ربما يحدث وجود 3 أجنة و هو الأمر الذى يحدث بنسبة 1 : 10000 مولود(3) أو حتى 4 أجنة و إن كان ذلك نادر الحدوثبعد انتشار استعمال أدوية محفزات الحمل و التبويض ارتفعت نسبة حدوث التوأم الثنائى بل و الثلاثى أيضاً عن المعدلات الطبيعية السابق ذكرها __________________________________________________ ______ كيفية حدوث حمل التوائم أولا : أن يكون هناك بويضة واحدة تم إخصابها بحيوان منوى واحد ، و لكن هذه البويضة المخصبة تنقسم إلى عدة أجنة و هذا النوع يعطى توائم متشابهة ثانيا : أن توجد أكثر من بويضة ( 2 أو 3 ) ويتم إخصاب كل واحدة منهن بحيوان منوى لكل بويضة ، و هذا النوع يعطى توائم غير متشابهة ثالثا :أن تحدث الآليتين السابقتين معاً ، و هذا النوع يعطى توائم بعضهم متشابه والآخر غير متشابه عندما يحدث حمل التوائم و يحتوى الرحم على جنينين أو أكثر ، فيمكننا القول أن معدلات الخطورة على الأم و الأجنة مرتفعة نسبياً عن معدلات الخطورة أثناء الحمل فى جنين واحد فقط التشخيص المبكر لهذا الحمل و ما يتبعه من متابعة مركزة للحمل حتى نهايته بغرض الاكتشاف المبكر لأى ظروف طارئة و التعامل معها بكل سرعة و حسم ، يجعل هذا الحمل يتم فى أمان و يسر دون حدوث مضاعفات خطيرة __________________________________________________ ______ التشخيص و الرعاية الصحية أثناء حمل التوائم كما ذكرنا من قبل فإن التشخيص المبكر لحمل التوائم هو العامل الأكثر أهمية لمتابعة الحمل بدون مشاكل تزيد إحتمالات حدوث حملك للتوائم إذا كان : (1)هناك حالات حمل للتوائم سابقة فى عائلتك (2)إذا كنت تتناولين أدوية لزيادة الخصوبة أو التبويض (3)التوقف عن استعمال حبوب منع الحمل بعد استعمالها لفترة طويلة (4)نمو الرحم أكثر سرعة و حجماً مما هو متوقع بالنسبة لفترة الحمل (5)المعاناة الشديدة من القيئ و دوار الصباح خلال الشهور الأولى من الحمل (6)شعورك بحركة الجنين أكثر مما هو معتاد ، و خاصة إذا كان عندك خبرة من حمل سابق (7)عندما يستمع الطبيب لضربات قلب الجنين ، يجد أن هناك تداخل لضربات القلب وأن هناك أكثر من ضربة واحدة يستمع إليها فى وقت واحد (8)و عند وجود هذه العوامل يُفضل اللجوء إلى الأشعة التليفزيونية التى تعطى صورة كاملة عن ما يحتويه الرحم من أجنة - بمجرد التأكد من أنك حامل فى توأم سوف يحدد لك الطبيب جدول الزيارات و المتابعة الدورية طوال مدة الحمل و التى ستكون أكثر تكراراً من الحمل العادى - سيكون للأشعة التليفزيونية دوراً كبيراً و هاماً فى متابعة الحمل و نمو الجنة - ربما ينصحك الطبيب بأن تتناولى بعض أقراص الفيتامينات و الحديد - كما ستحتاجين أيضاً إلى مزيد من التغذية و الوجبات الغذائية المتكاملة حيث أن السيدة الحامل فى توأم يجب ألا تقل الزيادة المكتسبة فى وزنها عن ( 17.5 إلى 22.5 ) كيلو جرام - عليك أن تتعرفى على كل التغيرات الصحية التى تحدث أثناء الحمل ، و قد أوضحناها فى القسم المخصص لها و عليك أن تتوقعى حدوثها بصورة أكبر من الحمل العادى - عليك الالتزام التام بالراحة و عدم المجهود و حمل الأشياء الثقيلة ، و خاصة فى المراحل الأخيرة من الحمل يتتتتتتتتتتبع