[ام وليد2005]

[COLOR="Green"] تأخر موعد الولادة الموعد الطبيعى للولادة هو بعد ( 38 إلى 42 ) أسبوع منذ تاريخ أول يوم لآخر دورة شهرية قبل انقطاعها بسبب الحمل ( المزيد عن تاريخ الولادة المتوقع ) فى نحو 10 % من الحالات يمتد الحمل لأكثر من 42 أسبوع ، و نسبة 95% من الأطفال المولودين بعد 42 أسبوع تمت ولادتهم بصورة آمنة و لم يعانوا من المخاطر التى سنذكرها فيما بعد يحدث تأخر ميعاد الولادة للأسباب التالية : (1) قد يكون بسبب خطأ فى حساب التاريخ الحقيقى لأول يوم من آخر دورة شهرية ، و هذا التأخر فى ميعاد الولادة يكون غير حقيقى (2) حدوث تأخر حقيقى فى ميعاد الولادة المخاطر التى قد تحدث نتيجة تأخر ميعاد الولادة نلخصها فيما يلى (1) ازدياد حجم الجنين و نمو كامل أعضائه و ازدياد حركته داخل الرحم مقارنة بالهبوط الذى يصيب كفاءة عمل المشيمة و القلة النسبية لكمية السائل الأمنيوسى الذى يحيط بالجنين و هو داخل الرحم ، كل ذلك يسبب ضغطا شديدا على الحبل السُرى (2) مما سبق نجد أن الجنين يدخل فيما يعرف بــ ( محنة قبل الولادة ) أى يصبح عنده صعوبة فى الحصول على الأكسجين و الغذاء و التخلص من الفضلات مما قد يسبب وفاته لا قدر الله (3) شفط الميكونيوم داخل رئة الجنين ، و الميكونيوم هو مادة خضراء تتكون فى أمعاء الجنين و عادة ما يتخلص منها بعد الولادة الطبيعية ، و لكن مع طول مدة الحمل أكثر من اللازم و قبل الولادة تتسرب هذه المادة إلى السائل الأمنيوسى المحيط بالجنين و منه إلى رئة الجنين مما قد يؤدى إلى اختناقه (4) كبر حجم الجنين أكثر من اللازم فلا يمكنه المرور من قناة الولادة ( المهبل ) مما يستلزم وجوب إجراء عملية ولادة قيصرية (5) قد تحدث ما يعرف بــ ( متلازمة فساد النمو ) و فيها يتصف الجنين بأنه ( طويل و هزيل - غزير الشعر - طويل الأظافر - له وجه يوحى بالتوتر - جلده ورقى الشكل ) ** لذلك فبمجرد أن يبدو الجنين فى حالة خطر ينبغى على الطبيب المعالج اتخاذ قرار توليده إما قيصريا أو طبيعيا بالولادة المستحثة ، ثم يتابع المولود و يوضع تحت الملاحظة لفترة كافية.