[الشوق عطري]

حالات الطوارئ

التشنج هي العلامة المرضية الظاهرة لنا لما يحدث داخل الدماغ من نشاط كهربي غير طبيعي ، قد نمثلها بانطلاق شرارة ، ومهما عملنا فقد بدأت الشرارة ولا نستطيع إيقافها ، لذلك فعلينا الهدوء في التعامل مع الطفل ، فالبعض وفي حالة الفزع والخوف عند رؤيته للتشنج قد يحاول مساعدة الطفل بطريقة خاطئة مما يؤدي إلى مشاكل كثيرة لم تكن لتحدث لو تم التزام الهدوء في التعامل، وهنا بعض النصائح :
" الهدوء، الهدوء، الهدوء.
" ضع الطفل على الأرض إذا كان في مكان عالي
" أبعد الأجسام الحادة أو الضارة مثل النار عن الطفل
" لا تحاول ربط الطفل أو منعه من الحركة لإيقاف التشنج
" لا ترشه بالماء فذلك لن يجدي نفعاً
" فك الأزرار أو ما يكون حول الرقبة مثل الكرافتة لكي لا يختنق
" ساعده على الاضطجاع على إحدى الجانبين لكي لا يسقط اللسان إلى الخلف أو يرجع اللعاب إلى الجهاز التنفسي مما يؤدي للاختناق
" لا تضع أي شيء في الفم ، كما لا تضع إصبعك داخل فمه
" عدم إعطاؤه أي دواء وحتى الماء خلال النوبة
" حاول معرفة وقت النوبة ، أنضر للساعة لتحديد المدة ، لا ينفع قول مدة النوبة كذا دقيقة، فقد تكون المدة طويلة على الوالدين عند عدم النضر للساعة.
" إذا استمرت النوبة ( وليس الإغماء الذي يتبعها ) أكثر من عشر دقائق فعليك بأخذه لأقرب إسعاف ، ولكن تذكر أن في التأني السلامة ، فالسرعة بالسيارة قد تؤدي لحوادث لا قدر الله.
" قد يصاحب النوبة حدوث تبول أو تبرز ، وتلك جزء طبيعي من الحالة
" لا يحتاج الأمر للذهاب للمستشفى بعد كل نوبة، على الوالدين استشارة الطبيب المعالج
" على الوالدين دقة ملاحظة النوبة التشنجية ، وعدم الخوف على الطفل.
ما هي حالات الطوارئ؟
هي حالات التشنج التي تحتاج إلى أخذ المريض للمستشفى لتلقي العناية اللازمة، وهي قليلة الحدوث ، فليس كل حالة تشنج تحتاج إلى الإسعاف عند التشخيص الطبي للحالة، ومن هنا يمكن أيجاز الحالات التي تحتاج إلى مراجعة الطبيب والإسعاف بشكل سريع
" حالات التشنج قبل تشخيص الحالة
" استمرار النوبة التشنجية أكثر من عشر دقائق ( وليس الغيبوبة التي تتبعها )
" حدوث الحالة الصرعية ، وهي تكرر النوبات الصرعية بشكل متتابع ولمدة طويلة

ما هي أدوية الطوارئ ؟
هناك بعض الأدوية تستخدم في حالات الطوارئ، عندما تطول مدة النوبة التشنجية، تلك الأدوية يصفها الطبيب للعائلة وتعطى معها الإرشادات اللازمة لكيفية استخدامها ودواعي ذلك الاستخدام، وقد تكون هذه الأدوية على شكل أقراص ( نادراً ) أو على شكل لبوس شرجي أو تحت اللسان، عادة ما يتم استخدامها في المنزل قبل التوجه للطوارئ، كما يتم استخدامها في الطوارئ كعلاج مبدئي، ومن أهمها:
1. الفاليوم أو الديازيبام Valium، Diazepam
دواعي الاستعمال :
" يستخدم للسيطرة على النوبات التشنجية
" يستخدم في العلاج النفسي وحالات القلق
" يستخدم لمعالجة تشنج العضلات
" نادراً ما يستخدم بصورة دائمة ومنتظمة لعلاج التشنج
التأثيرات الجانبية:
" إعياء وضعف عام
" الدوخة والارتعاش
" مشاكل في النوم
" أعراض في الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء، المغص، الإمساك، لذلك يجب تناول الدواء بعد الأكل
2. كلونازيبام Clonazepam ريفوتريل Revotril كلونوبين Clonobin
دواعي الاستعمال :
" يستخدم للسيطرة على النوبات التشنجية
" يستخدم لعلاج بعض الحالات النفسية
التأثيرات الجانبية:
" الدوخة
" زيادة الحركة والنشاط في الأطفال