منتديات حوامل النسائية - علاج العقم عن طريق التلقيح

عمليات التلقيح الصناعي من أكثر العمليات المرتبطة بعاطفة ثرية فى إجرائها ؛ حيث يذهب الزوجان بكم كبير من الأمل فى الحصول على الذرية و الإستمتاع بنعمة الأبوة و الأمومة ، و فى نفس الوقت يكون لديهم قدر لا بأس به من الخوف . خوف يحمل فى طياته سببين رئيسيين ؛ الأول هو الفشل فى إجراء عملية التلقيح الصناعي ، و الثاني هو الذعر من إجراءات العملية فى حد ذاتها نتيجة الجهل بها – و الأنسان عدو ما يجهل – .
لذا سوف نأخذ جولة سريعة فى هذا المقال عن التلقيح الصناعي ، داعين المولى أن يمن على كل زوجين إضطرا للجوء إليه بنعمة الذرية الصالحة .

بشكل عام فإن الفكرة الأساسية لإجراء التلقيح الصناعي هي أن يستخدم أنبوب مرن رقيق (قسطرة) لوضع الحيوانات المنوية من الزوج إلى الجهاز التناسلي للمرأة ؛ حيث أن ذلك بالنسبة لبعض الأزواج الذين يعانون من مشاكل العقم قد يمكنه تحسين فرص الحمل

و الآن فلننطلق فى جولة خاصة بمراحل التلقيح الصناعي و التقنيات المختلفة المستخدمة .

* المرحلة الأولى : قبل التلقيح :

- عادة ما يتم تنقية وتركيز الحيوانات المنوية ؛ حيث أن وضع الحيوانات المنوية غير منقاة مباشرة في الرحم يمكن أن يسبب تقلصات شديدة . -يتم التركيز عن طريق إختيار انتقائي للحيوانات المنوية الأكثر نشاطاً و السليمة التي تمتلك فرص نجاح أكبر فى تخصيب البويضة.

* التلقيح داخل الرحم (iui):
- التلقيح داخل الرحم هو إيصال الحيوانات المنوية إلى رحم المرأة وقت حدوث التبويض.
-يتحقق هذا بواسطة أنبوب مرن رقيق (قسطرة) و التي يتم تمريرها من خلال المهبل ثم عنق الرحم وصولاً إلى الرحم.
- بعد ذلك يتم ضخ الحيوانات المنوية المأخوذة من الزوج ، و غالباً ما يتم جمع ذلك مع إعطاء أدوية محفزة للتبويض لزيادة عدد البويضات السليمة.

* ما المتوقع بعد اجراء العملية :

- تتم هذة التقنيات في العيادة الخارجية ولا تتطلب سوى وقت قصير.
- قد تتعرض الزوجة للتقلصات أثناء الإجراء، خاصة إذا تم إدخال الحيوانات المنوية في الرحم.
-قد تنصح الزوجة بتجنب الأنشطة الشاقة للفترة المتبقية من اليوم.

* متى نلجأ للتلقيح الصناعي :

يمكن أن يتم التلقيح داخل الرحم أو التلقيح الصناعي في الحالات التالية
- ذا أظهرت الإختبارات عدم وجود سبب لعقم الزوجين (عقم غير مفسر).
- رجل يطلق السائل المنوي والحيوانات المنوية إلى المثانة بدلاً من الخروج من القضيب (القذف إلى الوراء). يتم جمع الحيوانات المنوية، وتنقيتها، وتستخدم للتلقيح.
- غياب الحيوانات المنوية عند الرجل ، أو إنخفاض في كميتها أو جودتها . في هذة الحالة ، قد يوصي طبيبك بتجريب (الحقن المجهرى).
-كان هناك مشكلة بعنق الرحم للمرأة، كنتيجة من جراحة سابقة مثلاً ، يمنع الحيوانات المنوية من المرور خلالها.

* ما مدى فاعلية هذا الأجراء العلاجي :

- إجراءات التلقيح يمكن أن تحسن فرصتك في الحمل، وخصوصاً عندما يقترن مع أخذ أدوية محفزة للتبويض.
- نجاح العلاج يتأثر بشدة بعمر المرأة ؛ حيث أن قلة إنتاج البيوضات مع تقدم السن يقلل معدل الحمل، ويزيد من خطر الإجهاض .
- على جانب أخر فإن معظم معدلات النجاح للعلاج تفترض إكتمال الحمل ، وهي لا تعكس حقيقة أن بعض حالات الحمل تجهض. ففي أي مجموعة من النساء معدلات الولادة الحية هي أقل من معدلات الحمل خاصة فى المراحل الأولى منه .

* علاج العقم غير المفسر :

- تحفيز التبويض مع التلقيح داخل الرحم يعطى فرصة أكبر للحمل من تحفيز التبويض مع التلقيح الصناعى.
- على الجانب الأخر إذا استبعدنا تحفيز التبويض من العملية ، يصبح كل من التلقيح داخل الرحم , التلقيح الصناعى , و الجماع فى التوقيت المناسب يعطى معدلات متقاربة لحدوث الحمل.

* علاج عقم الذكور :

- للرجال ذوي الإنخفاض الطفيف فى معدلات الخصوبة ، فإن التلقيح داخل الرحم أنتج معدل مضاعف للحمل (6.5%) ، و ذذلك مقارنة بتقنيات أخرى مثل التلقيح الصناعى أو الجماع فى التوقيت المناسب (3%) .
- محفزات التبويض لا تزيد فرصة حدوث الحمل إلا قليلاً عند استخدام التلقيح داخل الرحم مع الرجال ذوي الإنخفاض الطفيف فى معدلات الخصوبة ؛ و يرجع ذلك بشكل أساسي لأن المشكلة فى هذة الحالة تكون مرتبطة بالحيوانات المنوية أكثر من خلل التبويض .

* علاج العقم المتصل بإلتهاب بطانة الرحم :

- فى حالات العقم الناجم عن الإلتهاب الخفيف لبطانة الرحم ، فإن معالجة النساء باستخدام التلقيح داخل الرحم بالإضافة إلى محفزات التبويض ترتبط بمعدل مواليد أعلى بكثير من أولئك الذين لا يتلقون أى علاج.

*المخاطر :

- التلقيح جنبا إلى جنب مع محفزات التبويض يزيد من خطر الحمل المتعدد (حمل أكثر من الجنين) ، و الحمل المتعدد له خطورته لكلاً من الأم والأجنة.
-إجراءات التلقيح تشكل خطراً طفيفا للعدوى.
-بعض النساء يعانين من التشنج الشديد و التقلصات أثناء التلقيح.
- هناك خطر طفيف لثقب الرحم أثناء التلقيح داخل الرحم.
- هناك خطر طفيف من متلازمة فرط التبويض إذا تم استخدام محفزات التبويض مع التلقيح.
- هناك زيادة نسبية فى مشاكل الولادة ترتبط بحالات التلقيح الصناعي ، لذا من المهم التحدث مع طبيبك حول هذه المخاطر المحتملة.

*ما لا يجب أن تنساه .

. هو أن إجراءات التلقيح هي أبسط وأقل الطرق تكلفة (مادياً،و صحياً ) للمساعدة على الإنجاب ؛ حيث أنه ليس هناك حاجة إلى التخدير أو العمليات الجراحية .