منتديات حوامل النسائية - ماهي اضرار و فوائد الكلوميد للحمل

http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwa...063997_921.png

ماهي اضرار و فوائد الكلوميد للحمل

ما هو الكلوميد ؟

هو عقار يستخدم أساسا لتنشيط المبيض لينتج البويضات، اماإذا كانت الدورة منتظمة والفحوصات قد اثبتت ان المبيض ينتج البويضات بصوره طبيعيه فلا حاجة لاستخدام الكلوميد، وقد تحتاج السيدة التي تستخدم الكلوميد لبعض الوقت.
بحيث تبدئى باخذ الكلوميد في اليوم الثاني من الدورة لمدة 5 ايام ثم تبدئى متابعة الاباضة من اليوم ال11 من أول يوم للدورة ويتم المتابعة بالفحص الداخلى عن طريق التصوير بالموجات الفوق الصوتية عن طريق المهبل
فالمتابعة تبدأ بعد اخذ الكلوميد وهو منشط فعال يساعد على نمو البويضة في الحجم لانه عبارة عن مركب يشابه الاستروجين في هيئة الESTRADIAL E2يعمل على الاتحاد مع مستقبلات الاستروجين oestrogen receptorفي الدماغ والرحم والمبايض مما يوحي الدماغ ان مستوى الاستروجين هابط في الدم فيعمل الدماغ على إرسال إشارة إلى الغدة النخامية لافراز هرمونات الFSH و LHلتحفيز نمو البويضات في المبيض والاباضة وانطلاق البويضة..
وهو يستخدم لحالات عدم الاباضة وحالات الدورة الغير منتظمة لوجود ضعف في الاباضة كما في حالات تكيس المبايض المتعدد... وعادة يؤخذ إذا كانت الدورة منتظمة في اليوم 2او3او 5للدورة على حسب طول الدورة لدى المراة.لمدة خمس ايام
إذا ليس لديك دورة منتظمة او لم تاتى لكِالدورة ( دورة مقطوعة) متى تبدئى بتناول كلوميد؟
إذا كان انقطاعالدورة أكثر من 6 أسابيع منذ وقت دورتك الاخيرة فيجب أولا ان تجرى اختبار حمل إذاهذا الاختبار سلبي يعطى الطبيب حبوب (منظم) لتنزيل الدورة قبل أن تتمكّنِ من بدءكلوميد.وهذا المنظم يدعى بروفيرا (أو ملح حامض)
خلال إسبوع واحد عادة، تنزل الدورة ثم تبدا المريضة باخذ الكلوميد من اليوم الثانى للدورة .....إذا لم تنزل الدورة بعد إسبوع واحد من اخذ المنظم ( بروفيرا)، يجب مخابرة الطبيب لاجراء فحص حمل اخر ...

ماذا يحدث بعد تناوله؟

الإباضه تحدث عادة بعد 5-12يوم من تاريخ اخر حبةكلوميد ...لذلك اذاكنت تاخذى الحبة من اليوم الثاني للدورة ولمدة خمس ايام ..واحيانا تكون هناك اباضة متاخرة في حالة استخدام الكلوميدCLOMID LATE OVULATION
الا انه وبشكل عام عندأنتهاء أيامك الـ5 باخذ كلوميفين( Clomiphene) ستحدث الاباضة بعد اسبوع من التوقف عن اخذ الجرعات المحددة....وعندحدوث الاباضة ovulation أنت قد تلاحظ زيادة في المخاط المهبلي الواضح وهذا يعنى انالتبويض يحدث بطريقة مرتفعة وجيدة جدا....في يوم 21 من اول يوم للدورة الشهرية يطلب الطبيب اجراء فحص دم ( لهرمون البروجسترون ) ليعرف الطبيب هل حدثت اباضة ثم حمل املا؟؟ اما الدورة فستحدث اذا كنت لست حامل حوالى اليوم ال28-34 من اول يوم لاخر دورة شهرية وعندها يستأنف اعطاء الكلوميد مرة اخرى فى اليوم الثانى من الدورة الجديدة كما يطلب مرة اخرى اجراء فحص الدم
إذا الدورة لم تنزل بعد حوالي 38-40أيام يهاتف الطبيب لاجراء اختبار حمل... إذا النتيجة سلبي سيطلب منك الطبيب أخذأقراص( بروفيرا) لبدء دورة شهرية ثانية (قرص 1 مرّتين في اليوم لـ5 أيام) وفي يوم 2يستأنف كلوميفين.Clomipheneمن المهم إذا لم تنزل الدورة بعد كورسكلوميفينClomiphene يجب اجراء اختبار حمل قبل اخذ بروفيرا.....إذا إختبار حملكإيجابي ليس ثمّة ضرورة للإستمرار مع كلوميفين
هل بالإمكان أن أزد جرعة الكلوميد؟
جرعة الكلوميد يمكن أن يزاد إذا أنتىلا تبيضِين لكن هذامن الضّروري أن يتم عمله تحت الإشراف الطبى التام .
هل تؤثر حبوب الكلوميد على كسل الغدة الدرقية او اذا عندي كسل بالغدة هل يجوز اخد حبوب الكلوميد ؟؟
لاتؤثر حبوب الكلوميد على الغدة وعادي اذا اخذت ومعك كسل بالغدة الدرقية

موانع إستعمال دواء الكلوميد

إذا كنت حامل
إذا كنت تعاني من مشاكل في الغدة الدرقية
إذا كنت تعاني من نزيف مهبلي غير مشخص
إذا كنت تعاني من أمراض في الكبد
إذا كنت تعاني من أورام ليفية في الرحم
6-إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة
إذا كان هناك أكياس أو تضخم مبيضي لا يعود سببه إلى تكيس المبيض
إذا كنت تعاني من بطانة الرحم

مااهم الآثار الجانبية لحبوب الكلوميد ؟

الم وانتفاخ في البطن ويحدث بسبب التحفيز وتوسيعالمبايض..
تورم وانتفاخ في الصدر
ارق
غثيان وقيء..
زغللة فيالنظر
صداع
زيادة في الوزن
تغير في المزاج واحباط
-تضخمبسيط في المبايض
الاحساس بثقل في البطن وعدم الاحساس براحة abdominal discomfort
احساس بالجوع وفتح الشهية على الطعام
العصبية
صعوبات في التنفس
إنتفاخ في الشفاة أو اللسان أوالوجه
إنتفاخ في الأيدي والأرجل.
الام أو أنتفاخ فيالحوض.
نزيف رحمي.

الاثار الجانبية النادرة الحدوث :

حساسية ضد مركبات الكلوميد تؤدي الىتورم في الوجه والشفاه وصعوبة في التنفس ..لكنها نادرة الحدوث ..
فرط تحفيزالمبيض ovarian hyperstimulation syndrome المعروف باختصار بOHSSهو يتنج عنه انتفاخووجع في البطن ,صعوبة في النفس ,وجع في اسفل الحوض نتيجة نمو البويضات في الحوصلاتوامتلاءها بالسوائل ممايؤدي الى تسربها الى تجويف البطن ويسبب الم ...
ماهي اخطار استخدام الكلوميد:
عند الاستعمال المتكرر بدون مراقبةالمبايض خاصة فى بداية كلدورة قد يسبب الكلوميد فى فتقاد مبكر للبويضات - اى تحدثاباضة مبكرة و قد تسبب تعدد تكيسات المبيض
وايضا فرط الاباضة اى زيادةعدد البويضات داخل المبايض بشكل غير مطلوب والذى يسبب الام حادة والتواء وضغط علىالاوعية الدموية المبيضية
احيانا قد يسبب خسارة المبيض اى توقف عملالمبيض (نتيجة الاستعمال المتكرر بدون المتابعة الدقيقة
الخطر الآخرالولادات المتعدّدة. يحدث التوائم بحدود 10-12 بالمائة من الحمل على clomiphene. والحمل الثلاثى أو أكثر يرى في 1 بالمائة او اقل مع حمل clomiphen