منتديات حوامل النسائية - ماذا تعرفين عن تحليل مخزون المبيض؟(amh)

http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwa...586123_225.jpg

ماذا تعرفين عن تحليل مخزون المبيض؟(amh)

اى فتاه تولد بعدد ثابت من البويضات و يستمر هذا العدد فى التناقص التدريجى حتى يصل فى فترة البلوغ الى حوالى 300000 بويضه ....و تظل عمليه التاقص التدريجى مستمره حتى سن انقطاع الدوره . و نظرا لان تلك البويضات الاوليه هى بمثابه البراعم الصغيره التى نهدف الى زياده نموها حتى يصل اكبر عدد منها الىمرحله النضوج. و بالتالى فان الاستدلال على عدد تلك البراعم المتواجد فى المبيض هو بمثابة تنبؤ بدرجة الخصوبه لاى سيده.
تقوم هذه البويضات الاوليه بانتاج هورمون يسمى "هورمون مخزون المبيض" او" amh".
ماهو توقيت اجراء هذا التحليل؟
يمكن اجراء هذا لتحليل فى اى وقت من الدوره و لا يشترط اى فتره من الصيام لاجراء التحليل. يتم اجراء التحليل عبر فحص عينه من الدم.
ما فائده اجراء هذا التحليل للحالات التى سوف تخضع لاجراء حقن مجهرى؟
ان الاستدلال على مخزون المبيض قبل اجراء الحقن المجهرى هو شئ بالغ الاهميه للاسباب الاتيه:
1- تحديد نظام العلاج المنسب لكل حاله.
2- تحديد جرعات و نوعيه الادويه المستخدمه خلال مرحلة تنشيط المبيض.
3- القاء الضوء على درجه استجابة المبيض ( عدد و نوعيه البويضات التى يمكن الحصول عليها)
4- الاستدلال على الحالات التى قد تكون عرضه ل "فرط الاستجابه" او "ohss" .و اتخاذ الاحتياطات اللازمه
و فى النهايه ننصح كل سيده انه يوجد العديد من الفحوصات و التحاليل يلزم معرفتها قبل اجراء الحقن المجهرى و التى تساعد طبيبك فى معرفه ما يناسب حاله كل سيده.

إن مخزون البويضات هو قدرة المبيضين على إنتاج البويضات القابلة للإخصاب لينجم عن ذلك عملية حمل. يبدأ مخزون البويضات بالتضاؤل بعد سن ال35. ولكن حتى عندما يتضاءل مخزون البويضات، يواصل المبيضان على إنتاج البويضات حتى بلوغ المرأة سن اليأس وانقطاع الطمث، وهذا يحدث عادة عند سن ال50 أو ال51. ولكن نوعية البويضات تختلف ما بين سن ال20 وال30 وال35 وما فوق والأربعين. فإن فرص تحول البويضات إلى جنين لدى المرأة التي يقل سنها عن ال35، أكبر من فرص تحولها إلى جنين لدى النساء التي تجاوز سنهن ال35 سنة. إذا كان يهمك تمديد فترة خصوبتك، ولمعرفة المزيد عن تجميد البويضات يرجى النقر هنا. في بعض الحالات، يتوقف المبيضين عن إنتاج البويضات والإستروجين قبل سن ال40. وتسمى هذه الحالة ب "فشل المبيض المبكر". ما هي عوارض انخفاض مخزون البويضات؟

الهبات الساخنة
دورات الحيض غير المنتظمة أو المنقطعة
التعرق الليلي
جفاف المهبل
حدة الطبع أو الصعوبة في التر كيز
انخفاض الرغبة الجنسية

ما هي أسباب انخفاض مخزون البويضات؟

استعداد جيني وأمراض ذاتية المناعة: إن مخزون البويضات لدى بعض النساء يبدأ بالتضاؤل بشكل طبيعي في سن صغيرة. في بعض الحالات الأخرى، يمكن للجسم أن ينتج أجسام مضادة لنسيج المبيض، فتلحق الضرر بالحويصلات التي تحتوي على بويضات وتؤذي البويضة.
الذيفانات أو التوكسين: يمكن للعلاج الكيماوي أو العلاج بالأشعة أن يؤثر سلبياً على الأنسجة المبيضية عبر إلحاق الأذى بالمواد الجينية في الخلايا.
أسلوب/طريقة العيش: يمكن لاستهلاك السجائر أو لعادات أخرى غير صحية أن تمارس تأثيرها السلبي على مخزون البويضات.

فدائماً نؤكد أن باب الأمل مفتوح، وأمور الإنجاب ليس للأطباء فيها القول الفصل، بل هذا لله تعالى، فهو وحده القادر أن يرزق من يشاء بغير حساب وفي أي وقت.

وأما مسألة أن مخزون البويضات قد بدأ في النفاد فلا يعني عدم الاستجابة لعملية أطفال الأنابيب، ولكنه قد يعني أن استجابة المبيض لعملية التنشيط قد تكون صعبة بعض الشيء.

وبالنسبة لنسبة الـ(Inhibin b) فهو يفرز من البويضات الصغيرة في المبيض، وهو يتحكم في إفراز هرمون الـ(Fsh)، وبالتالي فإن قياسه هو مؤشر أفضل من قياس نسبة الـ(Fsh) على مخزون المبيض؛ لأنه يدلنا على وجود تلك البويضات الصغيرة التي تكون قابلة للتنشيط، وإذا كان معدله في اليوم الثالث من الدورة أقل من 45 Pg/ml فهذا يعني أنك تحتاجين إلى جرعات منشطة للمبيض أكبر، وقد وجد أن الاستجابة للتنشيط تكون أقل، وكذلك نسبة حصول الحمل أيضاً تكون أقل في حالة عدم ارتفاع نسبته عن المعدل الذي ذكرته.

وبالنسبة لنوعية البويضات فالعمر يتحكم في هذا الموضوع، ومن المعروف أن البويضات الممتازة تخرج في قمة وقت الإخصاب عند المرأة، وهو في العشرينات وأوائل الثلاثينات من العمر، ولكن إذا كانت نسبة الـ( Inhibin b ) فوق الـ 45 Pg/ml فهذا أيضاً مؤشر على أن المبيض لا يزال يحتوي على بويضات ذات نوعية جيدة، وهذا ليس مؤشراً على انقطاع الدورة مباشرة، ولكن قد يختفي أثر الـ( Inhibin b ) في الدم في السنة التي تسبق انقطاع الدورة، إذن فالأمر قد يستغرق وقتاً.