منتديات حوامل النسائية - تجمع بنوتات كروشات ••جمادي الاول 1434•••مارس 2013•••

الآن مضت رحلة الشهور التسعة بكل ما فيها من إثارة و ألم و فرحة ، و وصل القطار إلى محطته النهائية و هى محطة ولادة هذا الجنين الذى اقترنت روحه بروحك ، و ارتبطت حياته بحياتك

بالطبع تختلط لديك مشاعر الخوف و الفرح و القلق ، فأنت تنتظرين و الزوج ينتظر و الأهل يتساءلون يومياً عن آخر التطورات ، سعادتك بقدوم طفلك يشوبها القلق من ألم الولادة و طريقة الولادة ، و المسئولية التى ستتحمليها بعد الولادة

و نحن هنا ـ إن شاء الله ـ سنحاول إزالة ما لديك من خوف و قلق عن طريق تبصيرك و تعريفك بحقيقة الولادة و آليتها ، لأن معرفة حقيقة الأمور و كيفية سيرها سيجعلك أكثر هدوءاً و يزيل أى سبب للخوف و القلق

بدايةً يجب أن تعرفى يا سيدتى أن الولادة عملية فسيولوجية طبيعية تحدث يومياً ملايين المرات ، و ما تسمعينه من السيدات الأخريات عن ألم الولادة و تعسر الولادات ليس بالضرورة أن يحدث لك

و ألم الولادة و إن كان ألماً غير قليل إلا أن بعض العلماء يرون أنه من الضرورى أن تشعر الأم ببعض منه لأن ذلك يزيد من مشاعر الأمومة لديها نحو طفلها فيما بعد

__________________________________________________ ______

الاستعداد للولادة

يبدأ الاستعداد للولادة منذ أشهر الحمل

لا يجب عليك أن تـُقلدى ما تشاهدينه فى المسلسلات و الأفلام من اقتران الولادة بالصراخ و الهياج العصبى لأن هذا يضرك و يضر جنينك و لا يقدم لك أى دعم أو فائدة

يجب أن تعلمى أن الولادة عمل يتطلب مجهود و طاقة لذا يجب عليك أن تتعلمى كيف تنظمين جهدك و تدخرين طاقتك حتى النهاية

تعلمى كيف تساعدين نفسك أثناء الولادة ، و خاصة فى المرحلة الثانية من الولادة بأن تنظمين حركة تنفسك بمعنى أنه :
(1) * *عند حدوث إنقباض الرحم عليك أن تقومى بقبض عضلات البطن و الدفع لأسفل
(2) *عند حدوث إنبساط الرحم عليك أن تتماسكى و تأخذين نفساً عميقاً لتستعدى لحدوث الإنقباضة التالية
(3) *عليك عدم استهلاك مجهودك فى البكاء أو الصراخ أو الهياج العصبى

يُفضل القيام بالسير و الحركة عند بدء الآلام

ناقشى مع الطبيب كل ما يُقلقك و إبحثى معه :
(1) * *ترتيبات الولادة
(2) *مكان الولادة
(3) *متى يتم التوجه إليه أو استدعائه

كونى مستعدة دائماً من حيث :
(1) * *توفير وسيلة انتقال سريعة و موجودة طوال الوقت
(2) *حضرى شنطة تحتوى على ملابس لك و لطفلك
(3) *إحرصى على أن تكون الملابس فضفاضة و مريحة
(4) *لا ترتدى أى مجوهرات

__________________________________________________ ______

كيف تعرفين أنك بدأت الولادة ؟

بداية الولادة من الأشياء التى من الصعب التنبؤ بموعدها ، و يمكن حدوثها فى خلال أسبوعين قبل أو بعد اليوم المتوقع للولادة

تعتمد بداية الولادة على :
(1) * *التغيرات فى هرمونات الأم و الجنين
(2) *التغيرات فى الرحم ، الجنين ، عنق الرحم ، الغشاء و السائل الأمنيوسى

و هذه التغيرات التى تحدث عند بدء الولادة نشرحها بالتفصيل كما يلى :

تغيرات فى مكان الجنين

(1) *تحس الأم بأن الجنين قد غير من مكانه و أصبح فى مستوى منخفض عن المعتاد
(2) *يحدث ذلك لأن رأس الجنين تنزلق أكثر لأسفل فى الرحم و الحوض
(3) *و نتيجة لذلك تقل أعراض ضيق التنفس التى كانت موجودة من قبل
(4) *يمكن حدوث هذا التغير قبل الولادة بعدة أيام أو قبلها مباشرةً

تغيرات تحدث فى عنق الرحم

(1) *فى خلال فترة الحمل تتراكم طبقة مخاطية سميكة على فتحة عنق الرحم
(2) *فى المراحل المبكرة من الولادة يبدأ عنق الرحم فى الإتساع و التمدد ، مما يسبب إنزلاق هذه الطبقة المخاطية السميكة إلى المهبل
(3) *تتعرف المرأة على هذا التغير عندما ترى خروج هذه الطبقة المخاطية السميكة أو خروج إفراز من المهبل لونه وردى يكون صافياً أو مختلطاً ببعض الدم
(4) *يحدث ذلك قبل الولادة بعدة أيام أو قبلها مباشرةً أو أثناء الولادة

التغيرات فى الغشاء و السائل الأمنيوسى

(1) *السائل الأمنيوسى هو السائل الذى يُحيط بالجنين داخل الغشاء الأمنيوسى داخل الرحم
(2) *الغشاء الأمنيوسى يتهتك و يخرج منه السائل الأمنيوسى على هيئة تسرب بطىء مستمر أو على هيئة اندفاع سريع و غزير
(3) *تتعرف المرأة على هذا التغير عندما تشعر بخروج سائل يشبه الماء من المهبل على هيئة كميات مندفعة بغزارة أو تسرب بطىء مستمر
(4) *يحدث ذلك قبل الولادة بعدة أيام أو قبلها مباشرةً أو أثناء الولادة

التغيرات التى تحدث فى الرحم

(1) *يبدأ الرحم فى تتابعات من الحركات الانقباضية و الانبساطية
(2) *تتميز هذه الحركات بانتظام معدلات حدوثها ، بمعنى أن الفاصل الزمنى بين كل إنقباضة و أخرى يظل ثابتاً لفترة زمنية ثم يقل رويداً رويداً حتى يُصبح متكرراً بسرعة
(3) *كل إنقباضة تستمر لمدة 30 إلى 60 ثانية ، و لا تزول أو تقل حدتها بالحركة أو السير
(4) *تهدف هذه الحركات الانقباضية و الانبساطية إلى :
- *فتح و توسيع عنق الرحم
- *دفع الجنين لأسفل نحو المهبل
(5) *تشعر المرأة بهذه التغيرات على هيئة :
- *ألم فى أسفل الظهر
- *ألم يشبه ألم الحيض الشهرى
- *تتابع تصلب البطن و هى حركة إنقباض الرحم و إرتخاؤها ، و هى حركة إنبساط الرحم

__________________________________________________ ______

الفارق بين ألم الولادة الحقيقى و الألم الزائف
أو ما يُعرف بالطلق الحقيقى و الكاذب

فى الأسابيع الأخيرة من الحمل تشعر المرأة فعلاً بحدوث تتابعات تصلب و إرتخاء فى البطن ، و تعتقد أن هذه هى آلام الولادة الحقيقية و لكنها ليست كذلك

لكى نفرق بين هذه الآلام الزائفة و آلام الولادة الحقيقية يجب عليك يا سيدتى أن تعرفى ما يلى :
(1) * *تتميز هذه الآلام بعدم انتظام حدوثها فهى تارة تتوالى و تارة أخرى تتباعد
(2) *تختلف مدة كل إنقباضة عن الأخرى
(3) *يبدأ الإحساس بها فى الموعد المتوقع للولادة أى أنها إيحاء أو وهم نفسى
(4) *يمكن أن تزول عند القيام بقليل من الحركة و السير
(5) *فى أغلب الأحيان لا تستطيع المرأة التفرقة بين آلام الولادة الحقيقية و الزائفة
(6) *الفارق الوحيد المؤكد يتحدد بناء على عمل الفحص المهبلى و الإطلاع على التغيرات التى حدثت فى عنق الرحم بواسطة الطبيب
(7) *و لذا فإننا ننصحك بسرعة استشارة الطبيب عند الإحساس بأى ألم ، و هو الذى سيقرر إذا ما كانت آلام ولادة حقيقية أم زائفة

و إليك الآن جدول للمقارنة بين آلام الولادة الحقيقية و الزائفة
الفرق بين الطلق الحقيقى و الطلق الكاذب

*

لمزيد من التفاصيل راجعى موضوع الطلق الحقيقى و الطلق الكاذب

__________________________________________________ ______

أنواع الولادات

(1) *الولادة الطبيعية
(2) *الولادة الجراحية : الولادة القيصرية أو الولادة بعمل شق جراحى

الولادة الطبيعية
تتم الولادة الطبيعية فى ثلاثة مراحل

المرحلة الأولى : مرحلة إتساع عنق الرحم

- *تـُعد هذه المرحلة هى أطول مراحل الولادة حيث يبلغ طولها نحو :
(1) * *حوالى 12 ساعة إذا كانت هى الولادة الأولى بالنسبة لك
(2) *حوالى 6 إلى 8 ساعات فى الولادات التالية

- *تبدأ هذه المرحلة عندما يبدأ عنق الرحم فى الإتساع
- *تنتهى هذه المرحلة عندما يصل عنق الرحم إلى أقصى إتساعه
- *فى خلال هذه المرحلة يخرج من المهبل مادة مخاطية مختلطة بدم
- *فى نهاية هذه المرحلة تصبح إنقباضات الرحم أطول و أقوى

المرحلة الثانية : مرحلة ولادة الجنين

- *تبدأ هذه المرحلة بوصول عنق الرحم لأقصى إتساع له
- *تنتهى هذه المرحلة بولادة الطفل
- *تصل مدة هذه المرحلة إلى ساعتين أو أكثر ، و خاصة إذا كانت هذه هى الولادة الأولى بالنسبة لك
- *بمجرد أن يصل الرحم إلى أقصى إتساع له يحتاج الجنين إلى المساعدة ليتحرك إلى أسفل المهبل
- *فى هذه المرحلة يُطلب منك أن تدفعى الجنين لأسفل أثناء كل إنقباضة للرحم و حتى ولادة الطفل

المرحلة الثالثة : مرحلة ولادة المشيمة

- *تبدأ هذه المرحلة بولادة الطفل
- *تنتهى هذه المرحلة بتوليد المشيمة
- *فى هذه المرحلة يستمر الرحم فى الإنقباض ليدفع المشيمة للخارج
- *تستمر هذه المرحلة عدة دقائق و حتى 20 دقيقة

و من ذلك يتضح أن زمن الولادة الإجمالى يبلغ نحو :
(1) * *إذا كانت الولادة الأولى : *تستغرق نحو 12 إلى 14 ساعة
(2) *الولادات التالية : *تستغرق زمناً أقل ، حوالى *8 إلى 10 ساعات

* *للمزيد عما يجب إتباعه إذا فاجأك المخاض أو الولادة فى المنزل *( إضغط هنا )