|
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
منوووووووورين يالغواااااااالي
طبعا انا لحد الآآآآآآن ما علقت على اي رد سيكون تعليقي على ردودكم غداااا و سيتم اعطاء السؤااااال الثاني في انتظار اجوبتكم عليه كذلك و عند انتهاء الشهر اي بعد كل اربع اسئلة عن حالات مرضية سيتم الفرز اي سيتم احصاء الفائزين بالالقاب التي تكلمنا عنها في بداية الموضوع و سيتم توزيع الاوسمة تمنياااااااتي للجميع بالتفوق و الفووووز معذرة لقلة تواجدي هاليومين عندي ظروف تمنعني من المتابعة معكم الى الملتقى ................... سلااااااااااااااام |
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
جمعه مباركه بنات
وينك لوبي حبيبتي نحنا في انتظارك |
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
جمعة مباركة للجميع و تقبل الله منا و منكم الدعاء .................................................. .................................................. ......لوبي حبيبتي توحشناك الله يكون في عونك
|
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
اقتباس:
مشكورة عالاجابة الوافية اثرت نقطة مهمة هي ضرورة طلب الفحوصات و التحاليل بعد مرور سنة من الزواج و هي نقطة مهمة فعلا لااازم يبدا القلق من تاخر الانجاب الااااا عندما تتاخر السيدة سنة كاملة اما قبلها فنعطيها فرصة الانتظار لعله و عسى يحدث حمل بدون اي تدخل طبي اجابة موفقة .................. تمنياتي ليك بالفوووووز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
اثرت نقطة مهمة و هي الانتضار الى بعد سنه حتى تعطيها فرصة الانجاب من غير تدخل طبي و كمان ضرورة الفحص الاولي بالسونار عشان تشوفي مبدئيا التبويض و حالة الرحم ... اجابة مووووفقة .......... تمنياتي ليك بالفووووز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
ضروري سؤال المريضة عن مدة الزواج و تاريخها المرضي هذي نقطة مهمة جدا و الاسيد فوليك حلو للست يعطيها مناعه قوية و يساعدها على الحمل حتى بدون فحص اولي .. اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
حلوو كتير انك اثرت نقطة هامة و هي الاستقبال الحسن للمرضى ضروري جدا فالارتياح النفسي للطبيب هو نصف العلاج ان صح القول .. و بعدين اتباع الخطوات اللي قلتيها راح يكون مفيد باذن الله اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
نقطة مهمة جدا الاهتمام بالجانب النفسي للمريضة لابد مراعاة ذلك و اهتمامك بالناحية النفسية لها مهم جدا لكي حتى تتعرفي على السبب الحقيقي لمنع الانجاب .. بس العلاج مااا يكون نفسي لان الطبيبة مش طبيبة نفس و انما طبيبة عقم يعني ممكن هنا توجهينها الى طبيب نفسي اخر للعلاج و انتي تقدمي لها العلاج العضوي مع بعض الاهتمام و مراعاة ناحيتها النفسية اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
الخطوة الاولى موفقة بس لازم قبل المسحة تشوفي بالسونار وضع الرحم و تعطيها تحاليل اولا.. و بعدين انتقلي الى الفحص الثاني من صبغة و منظار و غيرو اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
اثرت نقطة هااامه هي النصائح اللي تعطيهم للمريضة مهمة جدااا كالتدخين وطرق و وقت الجماع ..و غيرو ضروري انو الطبيب يلفت انتباه المريض لهالاشياء اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
خطوات معقولة مبدئيا و مهمة بس لو اعطيتينا نوع التحاليل اللي راح تعطيها لها اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
انت اثرتي نقطة هااامة هو ان تسالي مريضتك هل حدث حمل و اجهاض من قبل ام لا و هي مهمة هالنقطة و لازم تسالها الطبيبة في البداية اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
اثرت شي مهم و هو ن تسالي مريضتك عن مدى انتظام العلاقة الزوجية و هي مهمة جدا لان كثير من النساء سبب عدم حملهم هو عدم انتظام العلاقة الزوجية و الجماع اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
خطواتك مع مريضتك متسلسلة و نصايح مهمة و تشخيص دقيق لها ... اثرت نقطة هامة و هي السمنة و ضرورة انقاص الوزن لتحقيق الحمل اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى اقتباس:
خطواتك معقولة و مهمة مبدئيا بس الصور اللي حطيتيها حلوة خاصة الممرضة اللي ماسكة ابرة الله يعين مريضتك عليها اجابة موووفقة و تمنياتي ليك بالفوز بلقب طبيبة المنتدى |
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
http://www.hwaml.com/up/uploads/1367710014611.gif
السؤاااااااااااااااااال الثاني بعد ان اعطت الطبيبة تحاليل مبدئية للزوجة عادت اليها المريضة في اليوم المتفق عليه لمعرفة نتيجة التحاليل و كانت التحاليل المبدئية كالآتي : fsh = 8 lh = 21 البرولاكتين= 65 البروجسترون = 0,5 يا ترى ماذا كان رد الطبيبة على مريضتها ؟ اي كيف قرأت هذه الحالة المرضية و كيف شخصتها ؟ و ما هو العلاج الذي ستصفه لمريضتها ؟ http://files2.fatakat.com/2013/1/13584078331996.gif |
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
جمعه مباااااركة عليكم بناااات ... هيام و اميرة و الجميييييييييييييييييييييع
وحشتووووووووووووووني و معذرة على قلة تواجدي هالايام ضروفي ما تسمح هاليومين |
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
اقتباس:
وان شاء الله تنتهي ظروفك وترجعين تنورين المنتدى من اجديد بالنسبه للتحاليل طبعا راح يكون ردي لها بأنه يوجد عندها تكيس على المبائض وهو هرمون lh و fsh ونسبه هرمون الحليب ايضا مرتفعه ونسبه البروجسترون منخفضه جدا وان النسبه لازم تكون 20 وطالع واصرف لها الجلو كوفاج للتكيس وللتخفيف منه واعطيها حبوب دوستنك لتنزيل نسبه هرمون الحليب وبالنسبه للبروجسترون طبعا راح اعطيها منشطات لرفع نسبه الهرمون مثل الكلوميد hwaml7hwaml7 |
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
ابدا بتشخيصي للحاله
نتيجة التحاليل تبين ان نسبة fsh هي تقريبا ثلث نسبة lhمما يدل على تكيس شديد و كمان عندها ارتفاع كبير في هرمون الحليب و عندها ضعف پروجستيرون ما يدل على ضعف التبويض راح اوصف لها كلوكوفاج للتخفيف من التكيس و الكلوميد بالنسبه لضعف التبويض و اوصف لها دوستينيكس عشان هرمون الحليب و كمان اطلب منها ترجعلي بعد 3 أشهر و ان شاء الله اكون شخصت جيدا الحاله تحياتي لك لوبي في امان الله |
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
السلام عليكم يا احلى طبيبات
يبحان الله من كثر ما شفنا اصبحنا طبيبات نشخص الحالات ونصف الادوية مرحبا حبيبتي لوبي دائما مميزة الله يسعدك طيب ساحاول اكون طبيبة واشوف كيف اتصرف مع هذه الحالة انا كمريضة احب من دكتورتي تشرحلي كويس ةتفهني الحالة بالضبط ولهذا ساحاةل افعل نفس الشئ مع مريضتي المريضة عندها fsh 8 و .lh 21 هذا معناه وجود تكيس بالمبيض لانه المفروض نسبة lh تكون اقل من fsh ومدامها كذا يعني وجود تكيس وفي هذه الحالة ساصف لها حبوب glucophage لازالة التكيس نسبة البرولاكتين 65 عالية جدا الطبيعي ان تتراوح بين 2 و 22 وفي هذه الحالة ساصف لها dostinex تاخذ حبة كل اسبوع وتعيد التحليل في اليوم الثالث من الدورة الموالية لنرى هل سنوقف الدواء او نستمر لانة مدة العلاج تتراوح بين شهر الر ثلاث اشهر حسب الحالات نجي للبروجسترون اللي طبعا تكون حللت في اليوم 21 للدورة واللي نسبته 0،5 تعتبر ضعيفة جدا وهذا بسبب وجود التكيس الذي ادى الر ضعف التبويض وممكن يكون ما حصل تبويض من الاصل ولمعالجة المشكل يجب اولا علاج التكيسات وهرمون الحليب والذان تسببا في ضعف التبويض ونقص نسبة البرةجسترون ثم ننتقل للمرحلة الثانية من العلاج وساصف لها منشطات وساختار حبوب prolifen من اليوم الثاني من الدورة حبة في اليوم لمدة خمسة ايام ثم حبوب ovestin من اليوم السابع لمدة ست ايام ... وايضا حبوبduphaston او utrogestain من اليوم 16 لدورة الى اليوم 25 اي مدة عشرة ايام ساطلب زيارتي في اليوم 11 من الدورة لمتابعة التبويض ومراقبة الحالة بالايكوغرافي ثم اطلب اعادة تحليل البروجسترون في اليوم 21 للدورة وان شاء الله تطلع حامل واقفل العيادة هههههه لك التقييم استاذتي العزيزة لبلوبة |
رد: ~ من هي طبيبة المنتدى ؟ ..هنا اوسمة لكل المتميزات و المبدعات و النشيطات ~
اقتباس:
الدوره الشهريه هي تغيرات هرمونيه تحدث في أنثى الانسان البالغة كل 28 يوم وتستمر ما بين 5-7 ايام *تحت تاثير هرمونات الانوثه و تودي الى نزول الحيض * * * * * * * * * * * * * بعد الطمث يقوم الجسم بإفراز هرمونات تجعل الرحم مستعدا لاستقبال البويضة وفي نفس الوقت تقوم هرمونات fsh و lh بتحضير بويضه كي يتم خروجها من المبيض بينما يقوم البروجسترون *بتحضير بطانه الرحم لاستقبال البويضة الملقحة* والآن نأتي الى شرح اهميه هرمونات و دورها في حصول الخصوبة والإنجاب ....... * * * * * * * * اولا هرمون fsh* وهو مهم جداً وعمله يقتضي ان يتحكم في نمو البويضات ويوضح أيضاً مخزون المبيض من البويضات ويتم تحليل هذا الهرمون في اليوم الثالث من الدوره مع هرمون lh ويجب ان يكون هرمون آلاف اس اتش ضعف هرمون lh واذا لم يكن كذلك فهو مؤشر على حدوث التكيس والحد الأدنى لهذا الهرمون 3.3 اما اقصى رقم طبيعي 11.3 واكثر من ذلك يكون المبيض ابتدى مخزونه من البويضات يقل ولما يصل الى الرقم 20 يبدأ المبيض بالخمول اما اذا وصل الأربعين فمعنى ذلك ان المراه وصلت لسن الياس* النسبه الطبيعيه lh* وهو الهرمون المسؤول عن اخراج البويضة من حويصلات جراف* اثناء النصف الاول من الدوره الشهريه *2-20 وحده دوليه/لتر* في منتصف الدوره الشهريه (وقت التبويض)* 15-80 وحده دوليه/لتر* وعند استخدام المنشطات يجب قياس هذا الهرمون لمعرفه جوده التبويضات التي يتم قياسها بجهاز السونار لتلافي حدوث فرط التنشيط* هرمون البروجسترون وظيفته يساعد على تهيئه الرحم للحمل حيث يعمل على تهيئه بطانه الرحم (يؤدي الى زياده سمكها وتغذيتها) لاستقبال البويضة الملقحة* نسبه الطبيعيه *في البدايه من 1.5-0.2 في النصف الثاني 2.5-25 نانو مول /لتر* هرمون البرولاكتين نسبه الطبيعيه 24 الا ان البعض يفضل ان يكون ما بين 15-10 للراغبات عن الحمل* * * * * * * * * والآن نجي الفحوصات* Fsh 8* Lh 21* برولاكتين 65 بروجسترون 0.5* المفروض الفحوصات تكون اتعملت في تاني يوم من الدوره* والمفروض ان تكون نسبه fsh ضعف نسبه lh *وبما انه حدث العكس هذا دليل تكيس عند المريضة وأبدا اديها كلوفاج حبه في اليوم في الاسبوع الاول وبعدين حبتين غي اليوم *في الاسبوع الثاني وبعد ذلك 3حبات في اليوم في الاسبوع الثالث لمده من 6-9شهور واذا لم يعطي نتائجه نضيف الكلوميد كعلاج ومساعد للحمل وهرمون اللبن مرتفع أيضاً نديها علاج *dostinex.5mg وتبدأ بنصف حبه في اول اسبوع وبعد ذلك حبه في اليوم وبعد يومين تأخذ الحبه الثانيه* اما بالنسبه البروجسترون فهو منخفض بسب التكيس الذي يمنع التبويض ويؤدي الى ارتفاع هرمون الحليب وما ان تتم معالجه التكيس سرعان ما سيعود التبويض وبالتالي هرمون البروجسترون الى طبيعته * *وبعد المعالجة اتمنى انها تجيني في الزيارة الثانيه حاااااااااااامل *وربنا يكفيها شر المنشطات والادويه ويديها الصحة والسلامه واذا لسى عندها اي سؤال تتصل فيني هي عارفه رقمي ههههههههههه*hwaml10 |
| الساعة الآن 08:03 AM. |
Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions, Inc.
Search Engine Optimization by vBSEO 3.6.0 (Unregistered)
لا يتحمّل موقع منتديات حوامل النسائية أيّة مسؤوليّة عن المواد الّتي يتم عرضها أو نشرها في موقعنا، ويتحمل المستخدمون بالتالي كامل المسؤولية عن كتاباتهم وإدراجاتهم التي تخالف القوانين أو تنتهك حقوق الملكيّة أو حقوق الآخرين أو أي طرف آخر .