**سماسم**
05-19-2011, 10:47 PM
من هم الأشخاص المعرضون للإصابة بالاعتلالات الشبكية؟
هناك عدة عوامل تحدد ما إذا كان مريض السكري معرضاً
أكثر من غيرهـ للإصابة باعتلالات الشبكية و هذهـ العوامل هي:
- عمر المريض.
- طول مدة إصابته بداء السكري، فإمكانية الإصابة بالاعتلالات تزداد مع
مرور الأيام بالنسبة لمريض السكري.
- سن الإصابة فخطورة إصابة الشبكية تزداد عند ظهور السكري
بعد سن الثلاثين.
- مدى التحكم بمستوى السكر في الدم،، فكلماقل التحكم زادت إمكانية الإصابة
باعتلالات الشبكية.
- وجود أمراض أخرى مصاحبة لداء السكري مثل ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
إن معظم المصابين بداء السكري من النوع الأول سيصابون حتماً باعتلالات الشبكية،
و هذا ينطبق لى نسبة كبيرة من مرضى السكري من النوع الثاني. غير أن هذا لا يعني
أنهم سيفقدون المقدرة على الإبصار،،فالاعتلالات الشبكية درجات و يمن علاجها و الحد من تطورها
بفضل الله ثم بفضل التقدم الطبي الحديث و التحكم الجيد بمستوى السكر بالدم.
ما هي المضاعفات التي تصيب العين؟
يؤثر مرض السكري على جميع طبقات العين بدءاً من الأجفان إلى الشبكية
فهو يؤدي إلى حدوث:
- التهاب في أي من طبقات العين مثل: الأجفان، أو الملتحمة، أو القرنية،أو التهاب الشبكية
أو العصب البصري،،وبعض الالتهابات يشكل خطراً على الرؤية.
- الساد ( المياهـ البيضاء،أو عتامة العدسة).
- الزرق (المياهـ الزرقاء أو ارتفاع ضغط العين).
- شلل أعصاب العين،ويظهر بالحوَل المفاجىء أو انسدال الجفن المفاجىء.
- اعتلالات الشبكية.
- زغللة مؤقتة تحصل عند ارتفاع أو انخفاض السكر.
اعتلالات الشبكية:
أولاً: اعتلال الشبكية غير المنمي أو البدئي..
هذا النوع من اعتلالات الشبكية يصيب معظم مرضى السكري،،
و هو اعتلال بسيط و لايسبب فقد للبصر،،لكن يجب التركيز على صحة العين بعد اكتشافه
لأنه م الممكن أن يتطور إلى النوع الثاني الذي يعتبر أكثر خطورة على البصر.
يحدث اعتلال الشبكية البدئي بسبب توسع الشعيرات الدموية في الشبكية،،
و بسبب هذا التوسع قد تفقد جدران الأوعية الدموية قدرتها على حفظ السوائل داخلها
و ينتج عن ذلك حدوث نزف بسيط و ارتشاح و انتفاخ في شبكية العين،، و هذا الانتفاخ أو
التورم يمكن أن يؤدي إلى فقد البصر إذا كان قريباً من البؤرة. أما إذا حصل النزف و الرشح بعيداً
عن للطخة الصفراء فيمكن أن يشتكي المريض من عتمات في النظر..
و يمكن لهذه التغيرات أن تشفى تماماً مع ضبط السكر و مراجعة طبيب العيون بانتظام.
ثانياً: اعتلال الشبكية المنمي..
في بعض الأحيان يتطور اعتلال الشبكية المبدئي إلى مرحلة أخطر و هو ما يعرف بالاعتلال المنمي.
و هذا يحصل بسبب التغيرات الكثيرة في الأوعية الدموية الدقيقة التي تؤدي إلى انسدادها تماماً
و زيادة النزف و انتفاخ الشبكية. و بمرور اأيام تتكون أوعية دموية جديدة في شبكية العين
و هذهـ الأوعية تكون ضعيفة وهشّة مما يجعلها سريعة النزف و الرشح مسببة بذلك ضعفاً
شديدً في الإبصار و عتامة السائل الزجاجي في الغرفة الخلفية من العين،،و قد تتقلص هذهـ الأوعية
و تسحب معها شبكية العين مؤدية إلى ما يسمى ( انفصال الشبكية)،،وفي هذهـ الحالة يشعر المريض
وكأن هناك ستارة أمام عينيه..
هناك عدة عوامل تحدد ما إذا كان مريض السكري معرضاً
أكثر من غيرهـ للإصابة باعتلالات الشبكية و هذهـ العوامل هي:
- عمر المريض.
- طول مدة إصابته بداء السكري، فإمكانية الإصابة بالاعتلالات تزداد مع
مرور الأيام بالنسبة لمريض السكري.
- سن الإصابة فخطورة إصابة الشبكية تزداد عند ظهور السكري
بعد سن الثلاثين.
- مدى التحكم بمستوى السكر في الدم،، فكلماقل التحكم زادت إمكانية الإصابة
باعتلالات الشبكية.
- وجود أمراض أخرى مصاحبة لداء السكري مثل ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم.
إن معظم المصابين بداء السكري من النوع الأول سيصابون حتماً باعتلالات الشبكية،
و هذا ينطبق لى نسبة كبيرة من مرضى السكري من النوع الثاني. غير أن هذا لا يعني
أنهم سيفقدون المقدرة على الإبصار،،فالاعتلالات الشبكية درجات و يمن علاجها و الحد من تطورها
بفضل الله ثم بفضل التقدم الطبي الحديث و التحكم الجيد بمستوى السكر بالدم.
ما هي المضاعفات التي تصيب العين؟
يؤثر مرض السكري على جميع طبقات العين بدءاً من الأجفان إلى الشبكية
فهو يؤدي إلى حدوث:
- التهاب في أي من طبقات العين مثل: الأجفان، أو الملتحمة، أو القرنية،أو التهاب الشبكية
أو العصب البصري،،وبعض الالتهابات يشكل خطراً على الرؤية.
- الساد ( المياهـ البيضاء،أو عتامة العدسة).
- الزرق (المياهـ الزرقاء أو ارتفاع ضغط العين).
- شلل أعصاب العين،ويظهر بالحوَل المفاجىء أو انسدال الجفن المفاجىء.
- اعتلالات الشبكية.
- زغللة مؤقتة تحصل عند ارتفاع أو انخفاض السكر.
اعتلالات الشبكية:
أولاً: اعتلال الشبكية غير المنمي أو البدئي..
هذا النوع من اعتلالات الشبكية يصيب معظم مرضى السكري،،
و هو اعتلال بسيط و لايسبب فقد للبصر،،لكن يجب التركيز على صحة العين بعد اكتشافه
لأنه م الممكن أن يتطور إلى النوع الثاني الذي يعتبر أكثر خطورة على البصر.
يحدث اعتلال الشبكية البدئي بسبب توسع الشعيرات الدموية في الشبكية،،
و بسبب هذا التوسع قد تفقد جدران الأوعية الدموية قدرتها على حفظ السوائل داخلها
و ينتج عن ذلك حدوث نزف بسيط و ارتشاح و انتفاخ في شبكية العين،، و هذا الانتفاخ أو
التورم يمكن أن يؤدي إلى فقد البصر إذا كان قريباً من البؤرة. أما إذا حصل النزف و الرشح بعيداً
عن للطخة الصفراء فيمكن أن يشتكي المريض من عتمات في النظر..
و يمكن لهذه التغيرات أن تشفى تماماً مع ضبط السكر و مراجعة طبيب العيون بانتظام.
ثانياً: اعتلال الشبكية المنمي..
في بعض الأحيان يتطور اعتلال الشبكية المبدئي إلى مرحلة أخطر و هو ما يعرف بالاعتلال المنمي.
و هذا يحصل بسبب التغيرات الكثيرة في الأوعية الدموية الدقيقة التي تؤدي إلى انسدادها تماماً
و زيادة النزف و انتفاخ الشبكية. و بمرور اأيام تتكون أوعية دموية جديدة في شبكية العين
و هذهـ الأوعية تكون ضعيفة وهشّة مما يجعلها سريعة النزف و الرشح مسببة بذلك ضعفاً
شديدً في الإبصار و عتامة السائل الزجاجي في الغرفة الخلفية من العين،،و قد تتقلص هذهـ الأوعية
و تسحب معها شبكية العين مؤدية إلى ما يسمى ( انفصال الشبكية)،،وفي هذهـ الحالة يشعر المريض
وكأن هناك ستارة أمام عينيه..