ahlam-f
01-13-2014, 04:35 AM
علاج ضعف الخصوبة الناجم عن
انقطاع التبويض
يعالج ضعف الخصوبة الناجم عن انقطاع التبويض
بواسطة الادوية المركبة من الهورمونات الانثوية .
وهدف العلاج ، بشكل اساسي ، حث المبيض
على انتاج و افراز بويضات صالحة للتلقيح ،
أما نوع العلاج فيختلف باختلاف الامراض المسببة
لانقطاع التبويض .
فإذا كان انقطاع الاباضة ناجما عن نضوج و نمو
غير كافيين في الرحم و الانابيب لأسباب تكوينية
و خلقية ، تعطى المرأة كميات وافرة من هورمون
الاستروجين مدة عدة اشهر و اكثر .
في حالة عدم الكفاية في افراز المبيض ، بسبب العجز
على أثر التهابات او صدمات نفسية و كبت شديد ،
يكون العلاج بواسطة هورمونات " الاستروجين " و "
البروجيسترون " بالتناوب من اجل تحقيق "
دورة شهرية اصطناعية " لمساعدة المبيض
على الخلاص من عجزه .
اما اذا كان نمو الاعضاء التناسلية طبيعيا ،
و كذلك حجم الرحم ، و دلت الفحوص الهرمونية
على ان ضعف الخصوبة عند المرأة ليس ناشئا
عن برودة جنسية و نقص في النضوج ، بل عن
كسل في إفراز الغدد ، و من بينها المبيض ،
فتستخدم ، في هذه الحالة ، مواد هورمونية
يكون تأثيرها غير مباشر على المبيض من أجل
إعادة التوازن الهورموني الى طبيعته ، و حث
المبيض على إفراز البويضات الصالحة ،
و هذا امر معقد للغاية .
وقد كانت هذه المهمة ، في الماضي القريب ،
شبه مستحيلة ، و لكن بأمكاننا القول بأن النساء
اللواتي يعانين من ضعف الخصوبة بسبب ضعف
الاباضة او انعدامها ، بأنه اصبح في متناولنا اليوم
ادوية هورمونية حديثة و فعالة جدا بأمكانها حث
المبيض على انتاج بويضات صالحة للتلقيح .
و باستطاعتنا القول إن نسبة نجاح هذه المعالجة
اكثر من 70% ، الا ان ما قد ينتج في بعض الاحيان
هو حصول حمل توأمي او ثلاثي او رباعي ..
كما اان هناك إمكانية تكوّن كيس مبيضي
اذا لم تراع بدقة جرعات الدواء .
و من بين الادوية المشار اليها يمكننا تسمية
المستحضرات الثلاثة التالية :
1. كلوميد ( Clomiphene – Clomid ) :
يستخدم من اجل انضاج البويضات و اطلاقها . وقد
اعطى هذا الدواء نتائج عجيبة فعلا ، و شفى آلاف
النساء من العقم المحتم . و من الجدير بالذكر ان
هذا الدواء لا يشوّه الاجنة و لا يؤثر على تكوّن
الاطفال في المستقبل ، كما انه لا يؤثر على
صحة المرأة الحامل نفسها . ويعطى الكلوميد
عادة من ثاني يوم للطمث لمدة خمسة ايام
من الطمث
على ان يعاد وصفه من جديد طوال ثلاثة دورات شهرية .
2. الهوميغون او البرغونال
( H.M.G ) ) Humegon or Pergonal ) : مادة هورمونية
فعالة جدا ، تحقن بالعضل و تؤثر مباشرة على
نشاط المبيض ، و تحرّض الاباضة خلال 36ساعة
من تاريخ حقنها ، و هي تستخرج من بول النساء
اللواتي توقف حيضهن نهائيا بعد منتصف العجز في
سن العطاء .
وقد حقق هذا الدواء نتائج ايجابية في
تحقيق الحمل في 50-70% من الحالات .
3. البريغنيل او البروفازي – (H.C.G )
(Pregnyl or Profasi ) : مادة هورمونية فعالة
تستخرج من جسم المشيمة ( الخلاص ) التي
يتغذى بواسطتها الجنين و تنزل بعد ولادته ،
و تساعد على تغذية البويضة ومساندتها بعد
انطلاقها من المبيض . تحقن في العضل في
النصف الثاني من الدورة الشهرية بجرعات
مختلفة يقدرها الطبيب حسب كل حالة .
و يعطى هذا المركب الهرموني عادة مع
دواء الكلوميفين – او الكلومين – في النصف
الثاني من الدورة .
و لعل احدى احدث معجزات الطب و اختراعاته
اكتشاف مادة هرمونية أطلق عليها اسم مختصر
( GNRH ) توضع في جهاز صغير للضخ يلصق
بجسم المريضة ، يضخ كل 90 دقيقة ،
كمية ضئيلة من هذه المادة في الدم من
شأنها حث المبيض على انتاج البويضات .
ويعتقد ، بنتيجة الابحاث ، ان هذا المركب
الجديد سوف يحل ، في المستقبل ،
محل الهورمونات النخامية و " الكلوميد "
بشكل واسع
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1389576946_233.gif (http://www.hwaml.com/up/)
انقطاع التبويض
يعالج ضعف الخصوبة الناجم عن انقطاع التبويض
بواسطة الادوية المركبة من الهورمونات الانثوية .
وهدف العلاج ، بشكل اساسي ، حث المبيض
على انتاج و افراز بويضات صالحة للتلقيح ،
أما نوع العلاج فيختلف باختلاف الامراض المسببة
لانقطاع التبويض .
فإذا كان انقطاع الاباضة ناجما عن نضوج و نمو
غير كافيين في الرحم و الانابيب لأسباب تكوينية
و خلقية ، تعطى المرأة كميات وافرة من هورمون
الاستروجين مدة عدة اشهر و اكثر .
في حالة عدم الكفاية في افراز المبيض ، بسبب العجز
على أثر التهابات او صدمات نفسية و كبت شديد ،
يكون العلاج بواسطة هورمونات " الاستروجين " و "
البروجيسترون " بالتناوب من اجل تحقيق "
دورة شهرية اصطناعية " لمساعدة المبيض
على الخلاص من عجزه .
اما اذا كان نمو الاعضاء التناسلية طبيعيا ،
و كذلك حجم الرحم ، و دلت الفحوص الهرمونية
على ان ضعف الخصوبة عند المرأة ليس ناشئا
عن برودة جنسية و نقص في النضوج ، بل عن
كسل في إفراز الغدد ، و من بينها المبيض ،
فتستخدم ، في هذه الحالة ، مواد هورمونية
يكون تأثيرها غير مباشر على المبيض من أجل
إعادة التوازن الهورموني الى طبيعته ، و حث
المبيض على إفراز البويضات الصالحة ،
و هذا امر معقد للغاية .
وقد كانت هذه المهمة ، في الماضي القريب ،
شبه مستحيلة ، و لكن بأمكاننا القول بأن النساء
اللواتي يعانين من ضعف الخصوبة بسبب ضعف
الاباضة او انعدامها ، بأنه اصبح في متناولنا اليوم
ادوية هورمونية حديثة و فعالة جدا بأمكانها حث
المبيض على انتاج بويضات صالحة للتلقيح .
و باستطاعتنا القول إن نسبة نجاح هذه المعالجة
اكثر من 70% ، الا ان ما قد ينتج في بعض الاحيان
هو حصول حمل توأمي او ثلاثي او رباعي ..
كما اان هناك إمكانية تكوّن كيس مبيضي
اذا لم تراع بدقة جرعات الدواء .
و من بين الادوية المشار اليها يمكننا تسمية
المستحضرات الثلاثة التالية :
1. كلوميد ( Clomiphene – Clomid ) :
يستخدم من اجل انضاج البويضات و اطلاقها . وقد
اعطى هذا الدواء نتائج عجيبة فعلا ، و شفى آلاف
النساء من العقم المحتم . و من الجدير بالذكر ان
هذا الدواء لا يشوّه الاجنة و لا يؤثر على تكوّن
الاطفال في المستقبل ، كما انه لا يؤثر على
صحة المرأة الحامل نفسها . ويعطى الكلوميد
عادة من ثاني يوم للطمث لمدة خمسة ايام
من الطمث
على ان يعاد وصفه من جديد طوال ثلاثة دورات شهرية .
2. الهوميغون او البرغونال
( H.M.G ) ) Humegon or Pergonal ) : مادة هورمونية
فعالة جدا ، تحقن بالعضل و تؤثر مباشرة على
نشاط المبيض ، و تحرّض الاباضة خلال 36ساعة
من تاريخ حقنها ، و هي تستخرج من بول النساء
اللواتي توقف حيضهن نهائيا بعد منتصف العجز في
سن العطاء .
وقد حقق هذا الدواء نتائج ايجابية في
تحقيق الحمل في 50-70% من الحالات .
3. البريغنيل او البروفازي – (H.C.G )
(Pregnyl or Profasi ) : مادة هورمونية فعالة
تستخرج من جسم المشيمة ( الخلاص ) التي
يتغذى بواسطتها الجنين و تنزل بعد ولادته ،
و تساعد على تغذية البويضة ومساندتها بعد
انطلاقها من المبيض . تحقن في العضل في
النصف الثاني من الدورة الشهرية بجرعات
مختلفة يقدرها الطبيب حسب كل حالة .
و يعطى هذا المركب الهرموني عادة مع
دواء الكلوميفين – او الكلومين – في النصف
الثاني من الدورة .
و لعل احدى احدث معجزات الطب و اختراعاته
اكتشاف مادة هرمونية أطلق عليها اسم مختصر
( GNRH ) توضع في جهاز صغير للضخ يلصق
بجسم المريضة ، يضخ كل 90 دقيقة ،
كمية ضئيلة من هذه المادة في الدم من
شأنها حث المبيض على انتاج البويضات .
ويعتقد ، بنتيجة الابحاث ، ان هذا المركب
الجديد سوف يحل ، في المستقبل ،
محل الهورمونات النخامية و " الكلوميد "
بشكل واسع
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1389576946_233.gif (http://www.hwaml.com/up/)