يارب أرزقني طفلااا
10-31-2013, 12:03 PM
الألم أثناء الجماع
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)تدعى الآلام التي تحدث لدى المرأة خلال الجماع بعسرة الجماع و هذه الحالة تعتبر شائعة نوعاً ما و تحدث لدى 2 من أصل 3 نساء خلال فترة ما من حياتهن و يتدرج الألم من الخفيف إلى الشديد .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
سنوضح في هذه المقالة الأمور التالية :
- التبدلات التي تحدث في جسمكِ خلال الجماع الجنسي
- أين يحدث الألم أثناء الجماع الجنسي
- ما هي أسباب عسرة الجماع
- كيفية علاج المشكلة
أعضاءكِ التناسلية
من المفيد من أجل فهم أسباب عسرة الجماع أن نكون عارفين بطبيعة جسم المرأة . تتكون أعضاء المرأة التناسلية من
1 – المهبل و هو عبارة عن ممر يصل الرحم بخارج الجسم
2 – عنق الرحم و هي النهاية السفلية الضيقة للرحم و هي تبرز داخل المهبل
3 – الفرج و هو الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية و يحتوي على الشفرين الصغيرين و الكبيرين ( عند فتحة المهبل ) و يتوضع البظر في أعلى الشفرين الصغيرين و هو يعتبر مركز المتعة الجنسية عند معظم النساء
4 – العجان و هو المنطقة المتوضعة بين المستقيم و المهبل .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
لماذا قد تشعرين بالألم
قد يكون للجماع المؤلم أسباب نفسية و عضوية و لمعرفة فهم سبب حدوث الألم فإنه من المفيد أن تعرفي ماذا يحدث لجسمكِ خلال الجماع الجنسي .
يتبع جسم المرأة نمطاً نظامياً من الأحداث خلال العملية الجنسية و هي عبارة عن 4 مراحل :
1 – الرغبة – و هي الشعور بالحاجة للعملية الجنسية .
2 – الإثارة – تبدأ التبدلات بالحدوث : تزداد الرطوبة في المهبل و الفرج و ترتخي عضلات فتحة المهبل , يتورم البظر و ينتفخ و يرتفع الرحم إلى الأعلى و يصبح المهبل أكثر عمقاً و وسعاً .
3 – الشبق أو ذروة الإنتعاش الجنسي – هي قمة الإستجابة . تتقلص عضلات المهبل و الرحم و تعطي بذلك شعوراً عارماً بالسعادة . كما قد يحدث هذا الشعور في البظر أيضاً .
4 – طور الإنتهاء – يعود كل من المهبل و البظر و الرحم إلى حالتهم الطبيعية .
يعتبر طور الإثارة مهماً لأنه الطور الذي يحضر المهبل نفسه من أجل الجماع . و بحال كان أي جزء من هذا النمط الطبيعي لم يحدث فإنكِ قد تشعرين بالألم أو الإزعاج خلال الجماع .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
أنماط الألم التي قد تحدث و ماذا يمكنكِ فعله
قد تشعر المرأة بالألم أثناء الجماع في الفرج عند بداية المهبل أو داخل المهبل أو في عمق المهبل . ألم الفرج هو ألم تشعر به المرأة عند سطح أو خارج المهبل أما الألم المهبلي فتشعر به المرأة داخل المهبل و الألم العميق يحدث في أسفل الظهر و منطقة الحوض و الرحم و المثانة .
للأنماط المختلفة من الألم أسباب مختلفة و من المهم معرفة و كشف السبب لأنه قد تكون لديكِ مشكلة طبية تحتاج للعلاج الطبي أو الجراحي .
ألم الفرج
يحدث الألم عندما يتم لمس بعض أجزاء الفرج . قد يكون الفرج متهيجاً أو مؤلماً نتيجة لاستخدام الصوابين أو المعطرات أو المغاطس التي تباع في الصيدليات , تتضمن الأسباب الأخرى الندب أو الكيسات أو الإنتانات .
الألم المهبلي
جفاف المهبل : تعتبر نقص الرطوبة السبب الرئيسي للألم داخل المهبل و هي قد تنجم عن بعض الأدوية أو الحالات الطبية أو نتيجة لعدم حدوث مرحلة الإثارة الجنسية , كما قد تحدث في بعض مراحل حياتكِ كما في حالة الحمل أو بعده أو أثناء الرضاعة أو قرب و بعد فترة توقف الطمث ( سن اليأس ) .
تصبح مستويات الإستروجين في الفترة حول سن اليأس قليلة و نتيجة لذلك قد يصبح نسيج المهبل أكثر جفافاً و أقل سماكةً و هذا ما يسبب الإزعاج خلال الجماع . تتناول بعض النساء في هذه الفترة المعالجة بالإستروجين من أجل تخفيف الجفاف كما تستطيعين شراء بعض المواد المزلقة المنحلة بالماء التي تستطيع ترطيب المهبل .
قد يحدث جفاف المهبل عندما لا تكونين قد وصلتِ إلى مرحلة الإثارة الجنسية بشكل كاف خلال الجماع . يجب عليكِ إعلام زوجكِ بالأشياء التي تجعلكِ أكثر هيجاناً , و من المفيد استخدام المزلقات التي تؤمن الرطوبة المهبلية اللازمة خلال الجماع , و لكن مع الإنتباه إلى عدم استخدام أي نوع من الزيوت كالفازلين أو الزيوت المعدنية مع الواقيات الذكرية حيث تستطيع هذه المواد الإنحلال في مادة اللاتكس الموجودة في الواقي الذكري و تخربه , يعتبر استخدام الكريمات المنحلة بالماء أو الجل آمناً مع الواقيات الذكرية .
إلتهاب المهبل : يعتبر من أسباب الألم المهبلي و تعتبر المفرزات و الحكة و حس الحرق في المهبل و الفرج الأعراض الأكثر شيوعاً . لإلتهاب المهبل الكثير من الأسباب كالإنتان الفطري و الجرثومي . من الممكن معالجة إلتهاب المهبل بالأدوية الفموية أو عبر المهبل ( الموضعية ) .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
تشنج المهبل و الفرج : هو عبارة عن تشنج يحدث في عضلات فتحة المهبل و هي تسبب الألم عندما يحاول زوجكِ الجماع أو أثناء الفحص الحوضي .
لتشنج المهبل العديد من الأسباب الطبية و منها :
- ندبات المهبل الناجمة عن جرح أو جراحة أو ولادة
- تخريش من الغسولات المهبلية و التحاميل القاتلة للنطف أو الواقيات الذكرية
- التهابات المهبل و الفرج
قد يكون تشنج المهبل نتيجة للخوف من الجماع أو حدوث الحمل أو قد تكون ناجمة عن قصة سابقة لرض أو ألم سابق كالإغتصاب أو سوء المعاملة الجنسية و تتم معالجة هذه الحالة بنجاح في غالب الأحيان .
تم معالجة الحالة ببعض الأدوية إذا كانت الحالة ناجمة عن إلتهاب أو قد تكون الجراحة هي الحل في بعض الحالات الأخرى .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
الألم العميق
قد يكون الألم الذي يبدأ في العمق مؤشراً على آفة داخلية و الألم الذي يبدأ عندما يلامس القضيب عنق الرحم قد ينجم عن عدة أسباب :
- آفة حوضية إلتهابية
- آفات الرحم
- داء البطان الرحمي الهاجر ( الإندومتريوز )
- كتلة حوضية
- أمراض المثانة و الأمعاء
- الإلتصاقات الحوضية
- كيسات المبيض
غالباً ما يحدد الفحص الحوضي سبب الألم العميق و قد نحتاج أحياناً لإجراء تنظير البطن لكشف الأسباب في البطن و الأعضاء التناسلية كما يمكن في نفس الوقت حل المشكلة .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
الدور العاطفي
قد يرتبط الألم خلال الجماع مع حالة الذهن . قد تبعدكِ العوامل العاطفية كالذكريات أو الخوف عن الإسترخاء . قد تشعر بعض النساء بالذنب خلال العملية الجنسية و بعضهن الآخر قد يخشين من حدوث الحمل أو العدوى بمرض منتقل بالجنس و كل هذه العوامل لا تساعد على الإسترخاء خلال العملية الجنسية و هذا ما يمنع حدوث الرعشة و الترطيب .
تشعر بعض النساء بالألم خلال الجماع إذا لم يكن على وفاق مع أزواجهن .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210214_799.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%77%71%68%46%44%4c%5a%6b%76%70%69 %4f%57%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%54%69%4 d%36%75%78%5f%43%5a%36%49%4e%2d%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%76%62%2e%66%6c%6c%32%2e%63%6f%6d%25%32%46%68% 73%62%37%35%36%30%38%26%61%6d%70%3b%65%69%3d%70%68 %78%79%55%74%33%52%4a%73%37%51%73%67%61%75%79%6f%4 7%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62%76%6d%3d%62%76%2e%35% 35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e%62%47%45%26%61%6d%70 %3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6a%43%4e%47%55%71%73%4 f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56%51%39%54%31%6a%72%33% 62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d%70%3b%75%73%74%3d%31 %33%38%33%32%39%35%38%34%33%37%34%38%35%31%30)
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)تدعى الآلام التي تحدث لدى المرأة خلال الجماع بعسرة الجماع و هذه الحالة تعتبر شائعة نوعاً ما و تحدث لدى 2 من أصل 3 نساء خلال فترة ما من حياتهن و يتدرج الألم من الخفيف إلى الشديد .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
سنوضح في هذه المقالة الأمور التالية :
- التبدلات التي تحدث في جسمكِ خلال الجماع الجنسي
- أين يحدث الألم أثناء الجماع الجنسي
- ما هي أسباب عسرة الجماع
- كيفية علاج المشكلة
أعضاءكِ التناسلية
من المفيد من أجل فهم أسباب عسرة الجماع أن نكون عارفين بطبيعة جسم المرأة . تتكون أعضاء المرأة التناسلية من
1 – المهبل و هو عبارة عن ممر يصل الرحم بخارج الجسم
2 – عنق الرحم و هي النهاية السفلية الضيقة للرحم و هي تبرز داخل المهبل
3 – الفرج و هو الجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية و يحتوي على الشفرين الصغيرين و الكبيرين ( عند فتحة المهبل ) و يتوضع البظر في أعلى الشفرين الصغيرين و هو يعتبر مركز المتعة الجنسية عند معظم النساء
4 – العجان و هو المنطقة المتوضعة بين المستقيم و المهبل .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
لماذا قد تشعرين بالألم
قد يكون للجماع المؤلم أسباب نفسية و عضوية و لمعرفة فهم سبب حدوث الألم فإنه من المفيد أن تعرفي ماذا يحدث لجسمكِ خلال الجماع الجنسي .
يتبع جسم المرأة نمطاً نظامياً من الأحداث خلال العملية الجنسية و هي عبارة عن 4 مراحل :
1 – الرغبة – و هي الشعور بالحاجة للعملية الجنسية .
2 – الإثارة – تبدأ التبدلات بالحدوث : تزداد الرطوبة في المهبل و الفرج و ترتخي عضلات فتحة المهبل , يتورم البظر و ينتفخ و يرتفع الرحم إلى الأعلى و يصبح المهبل أكثر عمقاً و وسعاً .
3 – الشبق أو ذروة الإنتعاش الجنسي – هي قمة الإستجابة . تتقلص عضلات المهبل و الرحم و تعطي بذلك شعوراً عارماً بالسعادة . كما قد يحدث هذا الشعور في البظر أيضاً .
4 – طور الإنتهاء – يعود كل من المهبل و البظر و الرحم إلى حالتهم الطبيعية .
يعتبر طور الإثارة مهماً لأنه الطور الذي يحضر المهبل نفسه من أجل الجماع . و بحال كان أي جزء من هذا النمط الطبيعي لم يحدث فإنكِ قد تشعرين بالألم أو الإزعاج خلال الجماع .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
أنماط الألم التي قد تحدث و ماذا يمكنكِ فعله
قد تشعر المرأة بالألم أثناء الجماع في الفرج عند بداية المهبل أو داخل المهبل أو في عمق المهبل . ألم الفرج هو ألم تشعر به المرأة عند سطح أو خارج المهبل أما الألم المهبلي فتشعر به المرأة داخل المهبل و الألم العميق يحدث في أسفل الظهر و منطقة الحوض و الرحم و المثانة .
للأنماط المختلفة من الألم أسباب مختلفة و من المهم معرفة و كشف السبب لأنه قد تكون لديكِ مشكلة طبية تحتاج للعلاج الطبي أو الجراحي .
ألم الفرج
يحدث الألم عندما يتم لمس بعض أجزاء الفرج . قد يكون الفرج متهيجاً أو مؤلماً نتيجة لاستخدام الصوابين أو المعطرات أو المغاطس التي تباع في الصيدليات , تتضمن الأسباب الأخرى الندب أو الكيسات أو الإنتانات .
الألم المهبلي
جفاف المهبل : تعتبر نقص الرطوبة السبب الرئيسي للألم داخل المهبل و هي قد تنجم عن بعض الأدوية أو الحالات الطبية أو نتيجة لعدم حدوث مرحلة الإثارة الجنسية , كما قد تحدث في بعض مراحل حياتكِ كما في حالة الحمل أو بعده أو أثناء الرضاعة أو قرب و بعد فترة توقف الطمث ( سن اليأس ) .
تصبح مستويات الإستروجين في الفترة حول سن اليأس قليلة و نتيجة لذلك قد يصبح نسيج المهبل أكثر جفافاً و أقل سماكةً و هذا ما يسبب الإزعاج خلال الجماع . تتناول بعض النساء في هذه الفترة المعالجة بالإستروجين من أجل تخفيف الجفاف كما تستطيعين شراء بعض المواد المزلقة المنحلة بالماء التي تستطيع ترطيب المهبل .
قد يحدث جفاف المهبل عندما لا تكونين قد وصلتِ إلى مرحلة الإثارة الجنسية بشكل كاف خلال الجماع . يجب عليكِ إعلام زوجكِ بالأشياء التي تجعلكِ أكثر هيجاناً , و من المفيد استخدام المزلقات التي تؤمن الرطوبة المهبلية اللازمة خلال الجماع , و لكن مع الإنتباه إلى عدم استخدام أي نوع من الزيوت كالفازلين أو الزيوت المعدنية مع الواقيات الذكرية حيث تستطيع هذه المواد الإنحلال في مادة اللاتكس الموجودة في الواقي الذكري و تخربه , يعتبر استخدام الكريمات المنحلة بالماء أو الجل آمناً مع الواقيات الذكرية .
إلتهاب المهبل : يعتبر من أسباب الألم المهبلي و تعتبر المفرزات و الحكة و حس الحرق في المهبل و الفرج الأعراض الأكثر شيوعاً . لإلتهاب المهبل الكثير من الأسباب كالإنتان الفطري و الجرثومي . من الممكن معالجة إلتهاب المهبل بالأدوية الفموية أو عبر المهبل ( الموضعية ) .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
تشنج المهبل و الفرج : هو عبارة عن تشنج يحدث في عضلات فتحة المهبل و هي تسبب الألم عندما يحاول زوجكِ الجماع أو أثناء الفحص الحوضي .
لتشنج المهبل العديد من الأسباب الطبية و منها :
- ندبات المهبل الناجمة عن جرح أو جراحة أو ولادة
- تخريش من الغسولات المهبلية و التحاميل القاتلة للنطف أو الواقيات الذكرية
- التهابات المهبل و الفرج
قد يكون تشنج المهبل نتيجة للخوف من الجماع أو حدوث الحمل أو قد تكون ناجمة عن قصة سابقة لرض أو ألم سابق كالإغتصاب أو سوء المعاملة الجنسية و تتم معالجة هذه الحالة بنجاح في غالب الأحيان .
تم معالجة الحالة ببعض الأدوية إذا كانت الحالة ناجمة عن إلتهاب أو قد تكون الجراحة هي الحل في بعض الحالات الأخرى .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
الألم العميق
قد يكون الألم الذي يبدأ في العمق مؤشراً على آفة داخلية و الألم الذي يبدأ عندما يلامس القضيب عنق الرحم قد ينجم عن عدة أسباب :
- آفة حوضية إلتهابية
- آفات الرحم
- داء البطان الرحمي الهاجر ( الإندومتريوز )
- كتلة حوضية
- أمراض المثانة و الأمعاء
- الإلتصاقات الحوضية
- كيسات المبيض
غالباً ما يحدد الفحص الحوضي سبب الألم العميق و قد نحتاج أحياناً لإجراء تنظير البطن لكشف الأسباب في البطن و الأعضاء التناسلية كما يمكن في نفس الوقت حل المشكلة .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210213_675.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%56%7a%34%72%4a%6b%78%54%4c%79%55 %65%62%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%5a%58%5 3%4d%5f%66%4a%31%6c%54%71%50%78%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%77%77%77%2e%68%35%6c%35%2e%63%6f%6d%25%32%46% 76%62%25%32%46%74%31%39%31%35%36%2e%68%74%6d%6c%26 %61%6d%70%3b%65%69%3d%47%68%78%79%55%75%6e%47%4c%4 d%37%49%73%77%61%6a%30%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62% 76%6d%3d%62%76%2e%35%35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e %62%47%45%26%61%6d%70%3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6 a%43%4e%47%55%71%73%4f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56% 51%39%54%31%6a%72%33%62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d %70%3b%75%73%74%3d%31%33%38%33%32%39%35%38%34%33%3 7%34%38%35%31%30)
الدور العاطفي
قد يرتبط الألم خلال الجماع مع حالة الذهن . قد تبعدكِ العوامل العاطفية كالذكريات أو الخوف عن الإسترخاء . قد تشعر بعض النساء بالذنب خلال العملية الجنسية و بعضهن الآخر قد يخشين من حدوث الحمل أو العدوى بمرض منتقل بالجنس و كل هذه العوامل لا تساعد على الإسترخاء خلال العملية الجنسية و هذا ما يمنع حدوث الرعشة و الترطيب .
تشعر بعض النساء بالألم خلال الجماع إذا لم يكن على وفاق مع أزواجهن .
http://forum.hwaml.com/imgcache2/hwaml.com_1383210214_799.gif (http://forum.hwaml.com/redirector.php?url=%68%74%74%70%3a%2f%2f%77%77%77% 2e%67%6f%6f%67%6c%65%2e%61%65%2f%75%72%6c%3f%73%61 %3d%69%26%61%6d%70%3b%72%63%74%3d%6a%26%61%6d%70%3 b%71%3d%26%61%6d%70%3b%65%73%72%63%3d%73%26%61%6d% 70%3b%66%72%6d%3d%31%26%61%6d%70%3b%73%6f%75%72%63 %65%3d%69%6d%61%67%65%73%26%61%6d%70%3b%63%64%3d%2 6%61%6d%70%3b%63%61%64%3d%72%6a%61%26%61%6d%70%3b% 64%6f%63%69%64%3d%77%71%68%46%44%4c%5a%6b%76%70%69 %4f%57%4d%26%61%6d%70%3b%74%62%6e%69%64%3d%54%69%4 d%36%75%78%5f%43%5a%36%49%4e%2d%4d%3a%26%61%6d%70% 3b%76%65%64%3d%30%43%41%55%51%6a%52%77%26%61%6d%70 %3b%75%72%6c%3d%68%74%74%70%25%33%41%25%32%46%25%3 2%46%76%62%2e%66%6c%6c%32%2e%63%6f%6d%25%32%46%68% 73%62%37%35%36%30%38%26%61%6d%70%3b%65%69%3d%70%68 %78%79%55%74%33%52%4a%73%37%51%73%67%61%75%79%6f%4 7%59%42%51%26%61%6d%70%3b%62%76%6d%3d%62%76%2e%35% 35%38%31%39%34%34%34%2c%64%2e%62%47%45%26%61%6d%70 %3b%70%73%69%67%3d%41%46%51%6a%43%4e%47%55%71%73%4 f%50%61%4d%2d%6c%79%48%51%56%51%39%54%31%6a%72%33% 62%4b%56%64%49%63%77%26%61%6d%70%3b%75%73%74%3d%31 %33%38%33%32%39%35%38%34%33%37%34%38%35%31%30)