اجهاض الأم للجنين بسبب ضعف عنق الرحم

[Baghdad Mohammed]

اجهاض الأم للجنين بسبب ضعف عنق الرحم





عند سماع خبر خسارة الأم للجنين يكون الخبر صادماً ولا نعرف ما الذي حدث وتجد الأم والأب يرددون “مو نصيب” للتصبر على الخسارة، وعند تكرار الإجهاض للمرة الثانية يقلق الزوجان وبزيارة الطبيبة وبالتشخيص يبدآن في اكتشاف أن الإجهاض حدث بسبب ضعف عنق الرحم ، لذا تجنبي الإجهاض وتعرفي على أعراض ضعف عنق الرحم وأسبابه وما هي طرق العلاج.




ما هو ضعف عنق الرحم ؟
يعرف بـ”Incompetent cervix” وهو اتساع عنق الرحم في غير موعده أي في الشهور الأولى من الحمل، وكلما تقدمت الأم في شهور الحمل كلما زاد الخطر، لأن زيادة وزن الجنين عن كل أسبوع تؤدي إلى المزيد من الضغط على عنق الرحم الذي يتميز بضعفه مما يؤدي إلى اتساع وقصر العنق، ويهبط الرحم في اتجاه المهبل نتيجة لضعف الأربطة والنسيج الموجود في المهبل والرحم؛ وبالتالي يحدث الإجهاض.



أعراض ضعف عنق الرحم :
هذه الأعراض ستشعرين بها إن كنتِ تعانين من ضعف عنق الرحم خلال فترة الحمل، وهي:
نزول إفرازات مهبلية.
نزول نقاط دم أو نزيف مهبلي تقلصات في البطن شبيهة بتقصلات الحيض.
الشعور بثقل في أسفل البطن منطقة الرحم.

إقرأي أيضا: مخاطر الاجهاض باستعمال الوصفات الشعبية والطب الشعبي

أسباب ضعف عنق الرحم
تشوهات وعيوب خلقية في الرحم، ومن ذلك أن يكون الرحم مائلًا إلى الخلف.
تكرار الإنجاب بوتيرة عالية.
حدوث تمزق للمهبل في الولادة الطبيعية السابقة.
انخفاض في مستوى هرمون الإستروجين وبالتالي إصابة عنق الرحم بالضعف.
تمزق في عضلات الحوض مع عدم القيام بتخييط الغرز في حال تمت الولادة الطبيعية في المنزل.
الإصابة بأورام عنق الرحم أو الرحم أو المهبل أو المبيضين.
حمل الأشياء الثقيلة والقيام بمجهود عالٍ كتنظيف المنزل.


أما النساء الأكثر عرضةً للإصابة بضعف عنق الرحم فهم من تعرضوا لولادة مبكرة ذات أسباب غير واضحة، أو من تعرضت لعلاجات تضمنت أخذ عينة من عنق الرحم، أو أنها أجهضت في الثلث الثاني من الحمل أي في الشهر الرابع من الحمل.
تناول دواء يعرف بثاني إيثيل الستيلبيسترول وهو مستخرج من الإستروجين الذي كان يستعمل في التخفيف من أعراض سرطان الثدي.

إقرأي أيضا: هل تؤثر وضعية النوم على الجنين وهل يسبب الاجهاض؟

عوامل الخطورة
تشمل عوامل الخطورة للولادة المبكرة أو ولادة جنين ميت بسبب ضعف عنق الرحم ما يلي:

تشخيص ضعف عنق الرحم في حمل سابق
حدوث تمزق الأغشية المبتسر قبل الاوان في حمل سابق
تاريخ مرضي لاستئصال مخروطي عنقي
عيوب خلقية (تشوهات) في الرحم
يبدو أن الإجراءات المتكررة (مثل التوسيع باستخدام آلات خصوصا في المراحل المتأخرة من الحمل) تزيد من خطورة حدوث ضعف عنق الرحم. بالإضافة لذلك، فإن أي صدمة قوية لعنق الرحم قد تضعف النسيج.


كيف يمكن علاج ضعف عنق الرحم؟
إذا أظهر السونار في أي وقت أثناء فترة المتابعة (قبل الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل) قصر عنق الرحم عن 25 مم، فغالبًا ما يأخذ الطبيب قرارًا "بتطويق" عنق الرحم. تطويق عنق الرحم (Cerclage) هو خياطة سميكة حول عنق الرحم لتدعيمه وغلقه، وتُجرى هذه العملية في العيادات الخارجية باستعمال التخدير النصفي في أغلب الأحيان، ويطلب الطبيب من المريضة بعدها الراحة التامة لعدة أيام قد يحدث فيها بعض التقلصات ونزول بقع من الدم، أيضًا الامتناع عن العلاقة الزوجية تمامًا يكون مطلوبًا في هذه المرحلة وقد يكون كذلك خلال فترة الحمل، ويتابع الطبيب التطويق مهبليًا حتى حدوث التغييرات المعتادة في عنق الرحم وسقوط غرز التطويق.

إقرأي أيضا: سوء التغذية أثناء الحمل قد يسبب الاجهاض والولادة المبكرة

أحيانًا يلجأ الطبيب إلى عملية التطويق في فترة مبكرة (بداية من الأسبوع الثاني عشر)، وذلك في حالات الإجهاض المتكرر في المرحلة الثانية من الحمل، وفي أحيان أخرى تُجرى عملية التطويق من خلال فتحة في البطن تماثل فتحة الولادة القيصرية، وتُعرف باسم عملية التطويق من البطن (TAC) وهي عملية دائمة تلجأ من تخضع لها إلى الولادة القيصرية. إذا بدأ عنق الرحم في التوسع بعد الأسبوع 28 من الحمل منذرًا بولادة مبكرة، فقد يلجأ الطبيب إلى إعطاء المريضة أحد الكورتيزونات، التي تعمل على إيقاف أعراض الولادة المبكرة وتساعد على اكتمال نمو رئتي الجنين.