التشنج أثناء الحمل

[ايلاف]

التشنج أثناء الحمل

غالبًا ما تكون التشنجات أثناء الحمل أمرًا لا يدعو للقلق. ولكن إذا كان الألم شديدًا أو كان لديك أعراض أخرى، فقد يشير التشنج إلى وجود مشكلة.


هل التشنجات أثناء الحمل طبيعية؟

عادة لا يكون هناك ما يدعو للقلق من التشنجات الخفيفة العرضية أثناء الحمل - على الرغم من أنك سترغبين في ذكرها لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك. إذا كانت التشنجات أو آلام البطن شديدة أو مستمرة أو تحدث جنبًا إلى جنب مع أعراض أخرى، فقد تشير إلى وجود مشكلة. على سبيل المثال، في وقت مبكر من الحمل، من الشائع أن يكون لديك كمية صغيرة من التشنج والنزيف. عادة تتوقف الأعراض، ويستمر الحمل بشكل طبيعي. ومع ذلك، في بعض الأحيان، يمكن أن يكون التشنج أو الألم المبكر علامة على وجود شيء خاطئ، مثل العدوى، أو الحمل خارج الرحم ، أو الإجهاض . في وقت لاحق من الحمل أيضًا، قد يكون للتشنجات سبب غير ضار، مثل انقباضات براكستون هيكس أو ألم الرباط المستدير . أو قد تشير إلى وجود مشكلة، مثل المخاض المبكر أو انفصال المشيمة .


اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا:


1- لا يختفي التشنج بعد عدة دقائق من الراحة

2- التشنج أو الألم شديد

3- لديك أعراض أخرى، مثل الحمى أو الدوخة

4- لديك ألم في الجزء العلوي من البطن، أو أن بطنك حساس بشكل غير عادي للمس، خاصة عند تحرير الضغط (قد يشير هذا إلى وجود عدوى خطيرة في البطن).


تشنجات الحمل المبكر

تشمل الأسباب المحتملة لتشنجات الحمل المبكر وآلام البطن البسيطة ما يلي:


تشنجات الزرع

بعد حوالي 6 إلى 12 يومًا من حدوث الحمل، عندما تنغرس البويضة المخصبة في الرحم، قد تعانين من بعض النزيف الخفيف والتشنجات الخفيفة. وهذا ما يسمى نزيف الانغراس ، ولا يستمر عادة أكثر من يوم أو يومين. تكون التشنجات والنزيف أقل مما تشعرين به خلال الدورة الشهرية الطبيعية، وقد تشعرين أيضًا بما يلي:


1- غثيان

2-حنان الثدي

3- آلام أسفل الظهر

4- تقلب المزاج

5- الصداع


يعد نزيف الانغراس أمرًا طبيعيًا تمامًا، ويحدث لحوالي 15 إلى 25 بالمائة من النساء الحوامل.


الغازات والانتفاخ

من المرجح أن تعانين من آلام الغازات والانتفاخ أثناء الحمل بسبب الهرمونات التي تبطئ عملية الهضم وضغط الرحم المتنامي على معدتك وأمعائك. الغازات والانتفاخ يسببان إزعاجًا معويًا أكثر من التشنج أو الألم، لذا اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان الانزعاج مؤلمًا.


اتصل أيضًا إذا كان لديك أي من هذه الأعراض:


1- دم في البراز

2- اسهال حاد


إمساك

يمكن أن تؤدي هرمونات الحمل التي تبطئ عملية الهضم وضغط الرحم المتنامي على المستقيم إلى الإمساك . وكذلك يمكن للجفاف . (إذا كنت تشرب كمية كافية، فسيكون بولك شفافًا أو أصفر شاحبًا).


اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان الإمساك شديدًا أو إذا كان لديك أيضًا:


1- وجع بطن

2- إسهال

3- مخاط أو دم في البراز


التشنج أثناء النشوة الجنسية

قد تلاحظين القليل من التشنج أثناء أو بعد هزة الجماع مباشرة . وذلك لأن الرحم ينقبض بشكل طبيعي عندما تصلين إلى النشوة الجنسية. وطالما أنها خفيفة وقصيرة الأمد، فهي طبيعية تمامًا ولا داعي للقلق.


اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أكثر من تشنج خفيف لا يختفي بعد بضع دقائق أو إذا كان لديك:


1- ألم

2- نزيف

3- تسريح


الإجهاض

الإجهاض هو فقدان الحمل في الأسابيع العشرين الأولى. قد تشمل أعراض فقدان الحمل المبكر ما يلي:


1- نزيف مهبلي أو بقع

2- المغص. قد يكون الألم خفيفًا أو حادًا أو متقطعًا أو ثابتًا. قد تبدو التشنجات مثل التشنجات التي تعاني منها أثناء الدورة الشهرية. قد تشعر أيضًا بألم في أسفل الظهر أو ضغط في الحوض.

3- خروج أنسجة أو مواد تشبه الجلطة من المهبل


اتصل بمزود الخدمة الخاص بك إذا كانت لديك علامات الإجهاض. إذا كان لديك ألم شديد أو نزيف حاد، يجب أن يتم فحصك على الفور.


الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة المخصبة خارج الرحم، عادة في إحدى قناتي فالوب. قد يسبب التشنج في بداية الحمل وأعراض أخرى.


إذا ترك دون علاج، يمكن أن يكون الحمل خارج الرحم مهددًا للحياة. اتصل بمزود الخدمة على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:



1- تشنجات في البطن أو الحوض أو ألم أو إيلام (خصوصًا الألم الحاد والمفاجئ الذي يحدث في جانب واحد فقط)

2- اكتشاف أو نزيف مهبلي

3- الألم الذي يزداد سوءًا أثناء النشاط البدني أو أثناء تحريك الأمعاء أو السعال

4- ألم أسفل الظهر

إذا تمزقت قناة فالوب، فهذه حالة طبية طارئة. اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور أو اتصل بالرقم 911 إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:


1- ألم في الكتف بالإضافة إلى آلام في البطن (ينتج هذا عن تراكم الدم تحت الحجاب الحاجز بسبب تمزق قناة فالوب).

2- ألم مفاجئ وشديد في البطن أو الحوض

3- الضعف، والدوخة، أو الإغماء


التهابات المسالك البولية

إن الحمل – في أي مرحلة – يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية بجميع أنواعها، بما في ذلك التهابات الكلى. من المهم أن تتصلي بمقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تعتقدين أنك قد تكونين مصابة بعدوى في المثانة، لأنها يمكن أن تؤدي إلى عدوى في الكلى، والتي يمكن أن تسبب مرضًا خطيرًا وولادة مبكرة إذا تركت دون علاج. يمكن علاج معظم عدوى المسالك البولية بسهولة بالمضادات الحيوية.


قد تشمل أعراض عدوى المثانة ما يلي:



1- ألم أو إزعاج أو حرقان عند التبول

2- وجع أو ألم في أسفل البطن (غالبًا فوق عظمة العانة) أو الظهر أو الجانبين

3- رغبة متكررة أو لا يمكن السيطرة عليها للتبول، حتى في حالة وجود كمية قليلة جدًا من البول في المثانة

4- بول غائم، ذو رائحة كريهة، أو بول مشوب بالدم


اطلب العناية الطبية على الفور إذا كان لديك أي من العلامات التالية التي تشير إلى احتمال انتشار العدوى إلى الكليتين:


1- حمى شديدة، غالبًا ما تكون مصحوبة بالرعشة أو القشعريرة أو التعرق

2- ألم في أسفل أو منتصف الظهر، أو البطن، أو الجانب، أسفل أضلاعك مباشرة

3- الغثيان والقيء مع أي من الأعراض البولية المذكورة أعلاه

صديد أو دم في البول


التشنج في الثلث الثاني والثالث

في أواخر الحمل، يمكن أن يكون التشنج وألم البطن بسبب بعض المشكلات نفسها التي كانت موجودة في وقت سابق (مثل الغازات والانتفاخ والإمساك والجنس). ولكن يمكن أن يكون سببه أيضًا:**


ألم في الرباط المستدير

عادةً ما يكون ألم الرباط المستدير عبارة عن ألم قصير وحاد وطعن أو ألم خفيف قد تشعر به على أحد جانبي البطن أو كليهما أو في عمق الفخذ. يمكن أن يبدأ في وقت مبكر يصل إلى 10 إلى 12 أسبوعًا، ولكن يتم الشعور به بشكل أكثر شيوعًا في الثلث الثاني من الحمل عندما تتمدد الأربطة الموجودة في الحوض والتي تدعم الرحم وتسمك لاستيعاب حجمه المتزايد. وقد يكون الأمر أسوأ على جانب واحد من الجانب الآخر. قد تشعر بألم قصير وحاد إذا قمت بتغيير وضعيتك فجأة، مثل عند النهوض من السرير أو النهوض من الكرسي أو عند السعال أو التقلب في السرير أو الخروج من حوض الاستحمام. أو قد تشعر بألم خفيف بعد يوم حافل بالنشاط. اتصل بمزود الخدمة الخاص بك إذا استمر هذا الانزعاج حتى بعد حصولك على الراحة.


مخاض كاذب

بعد منتصف فترة الحمل، قد تشعرين بإحساس ضيق في الرحم من وقت لآخر. قبل الأسبوع 37، يجب أن تكون انقباضات براكستون هيكس نادرة وغير منتظمة وغير مؤلمة بشكل أساسي. قد تلاحظها أكثر عندما تعاني من الجفاف، أو عندما تكون المثانة ممتلئة، أو في نهاية اليوم، و/أو أثناء أو بعد النشاط البدني وممارسة الجنس. (بمجرد اقتراب موعد الولادة، يمكن أن يكون هذا النوع من التشنج أثناء الحمل علامة مبكرة على المخاض ).


اتصل بمزود الخدمة الخاص بك إذا:


1- تكون الانقباضات مصحوبة بألم في أسفل الظهر.

2- تشعرين بأكثر من ستة انقباضات في الساعة (حتى لو لم تكن مؤلمة).

3- تأتي الانقباضات على فترات منتظمة.

4- لديك أيضًا إفرازات مهبلية أو نزيف.

5- لديك أي علامات أخرى للولادة المبكرة .


المخاطر المبكر

أنت في حالة مخاض مبكر، والمعروف أيضًا باسم الولادة المبكرة، إذا بدأت تشعرين بانقباضات تؤدي إلى محو أو توسيع عنق الرحم قبل الأسبوع 37 من الحمل. اتصل بمزود الخدمة على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية قبل ذلك:


1- زيادة كبيرة في كمية أو نوع الإفرازات المهبلية (قد تكون مائية أو مخاطية أو مخلوطة بالدم).

2- اكتشاف أو نزيف مهبلي

3- تشنجات البطن، بما في ذلك ما يشبه تقلصات الدورة الشهرية (مع أو بدون إسهال)

4- انقباضات منتظمة أو متكررة (حتى لو لم تكن مؤلمة)

5- اندفاع أو تدفق سائل مائي من المهبل ( تمزق الأغشية )


بالإضافة إلى ذلك، في حين أن بعض الضغط في الحوض أو أسفل البطن وألم أسفل الظهر أمر طبيعي، فاتصل بمزود الخدمة الخاص بك إذا كان لديك هذه الأعراض بالإضافة إلى أي مما سبق أو إذا كان الألم أو الضغط مستمرًا وجديدًا بالنسبة لك.


انفصال المشيمة

انفصال المشيمة هو حالة تهدد الحياة حيث تنفصل المشيمة عن الرحم، جزئيًا أو كليًا، قبل ولادة طفلك.


يمكن أن تختلف الأعراض بشكل كبير ولكنها تشمل:


1- نزيف مفاجئ

2- تسرب السائل الأمنيوسي الدموي

3- ألم شديد بالظهر

4- تقلصات مؤلمة متكررة. قد ينقبض الرحم ويظل قاسيًا (مثل التشنج أو الانقباض الذي لا يختفي) أو يشعر بالألم. قد تلاحظين أيضًا أن نشاط طفلك أصبح أقل تكرارًا.


اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض. انفصال المشيمة هو حالة طبية طارئة.


كيس المبيض

*

لا يسبب كيس المبيض عادة أي أعراض أو مشاكل أثناء الحمل. ولكن إذا كان لديك كيس مبيض ينفجر أو يلتوي (يسمى التواء المبيض)، فقد يسبب ذلك ما يلي:


1- ألم مفاجئ وشديد (تمزق)

2- ألم متقطع في أسفل البطن على جانب واحد (التواء المبيض)

3- حمى

4- بداية جديدة للغثيان و/أو القيء

5- الضعف أو الضعف


التواء المبيض هو حالة طبية طارئة. اذهبي إلى غرفة الطوارئ على الفور إذا كان لديك كيس مبيض معروف وشعرت فجأة بألم في البطن.


الأسباب الأخرى للتشنجات أثناء الحمل

العديد من الحالات الأخرى يمكن أن تسبب التشنج، سواء كنت حاملاً أم لا. تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للتشنج أو آلام البطن أثناء الحمل ما يلي:


1- فيروس في المعدة

2- تسمم غذائي

3- التهاب الزائدة الدودية

4- حصى الكلى

5- التهاب الكبد أو الكبد الدهني الحاد

6- أمراض المرارة

7- التهاب البنكرياس

8- الأورام الليفية

9- انسداد الأمعاء


غالبًا ما يكون كل من مرض المرارة والتهاب البنكرياس نتيجة لحصوات المرارة، والتي تكون أكثر شيوعًا أثناء الحمل. قد تنمو الأورام الليفية أثناء الحمل وتسبب عدم الراحة. كما أن ضغط الرحم المتنامي على الأنسجة المعوية المتندبة سابقًا قد يسبب انسداد الأمعاء، والذي من المرجح أن يحدث في الثلث الثالث من الحمل.


هل هناك أي شيء يمكنني فعله لتخفيف التشنجات أثناء الحمل؟

إذا كان لديك ألم بسيط ولا توجد أعراض لأي شيء أكثر خطورة، جرب هذه النصائح لتخفيف آلام البطن:


1- التحرك أو القيام ببعض التمارين الخفيفة لتخفيف آلام الغازات والإمساك. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن تناول سيميثيكون لمساعدة الغاز على التحرك.

2- خذ حمامًا أو دشًا دافئًا (ليس ساخنًا) .

3- انحنى نحو الألم من أجل الراحة.

4- شرب الكثير من السوائل.

5- حاول الاستلقاء. قد يخفف هذا الألم الناتج عن انقباضات براكستون هيكس.

6- فكر في تناول عقار الأسيتامينوفين وفقًا لتوجيهات العبوة. (من الجيد التحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل تناول أي أدوية، حتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، أثناء الحمل).


متى تتصل بالطبيب بسبب التشنجات أثناء الحمل:*


دليل مرئي

إذا كنت تحاولين تحديد ما إذا كانت التشنجات التي تعاني منها تستدعي زيارة الطبيب، أم لا، فراجعي الأسئلة الموجودة في هذا المخطط الانسيابي. بالطبع، إذا كانت لديك أي شكوك حول ما يجب عليك فعله، توخى الحذر واتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.