التهاب العصب الوركي الأسباب والأعراض والتشخيص
هل سبق وشعرت بألم غير طبيعي في أسفل الظهر؟ أو ألم قد يبدأ من الظهر ويمتد إلى المؤخرة والقدمين؟ قد تكون مصاباً بالتهاب العصب الوركي! إليك الدليل الكامل إليه.
التهاب العصب الوركي: أسباب وأعراض وتشخيص !
ألم الظهر قد يباغتك في أي مرحلة عمرية ولأسباب كثيرة متنوعة، ومع أنه أحياناً قد يبقى مجهول الأسباب، إلا أنه في أحيان أخرى قد يكون سهل التشخيص، خاصة إذا ما كان سببه هو التهاب العصب الوركي، أو ما يعرف بعرق النسا.
أعراض التهاب العصب الوركي
هناك العديد من الأعراض التي سوف تظهر على المصاب عند إصابته بالتهاب العصب الوركي، إليك أهمها:
ألم في أسفل الظهر يمتد خلال الحوض والمؤخرة وأسفل إحدى القدمين.
يزداد الألم المذكور سوءاً عند: الجلوس، السعال، العطس.
خدر وتنميل في إحدى القدمين.
ألم يظهر فجأة ومن الممكن أن يستمر لأيام أو أسابيع متتالية.
إقرأي أيضا: التهاب الغدد اللعابية ما هو وكيف يمكن علاجه؟
الوظيفة
العصب الوركي يغذي الإحساس بجلد القدم، وكذلك كامل الساق السفلية (باستثناء الجانب الداخلي). يتم تغذية الإحساس بالجلد في باطن القدم من قبل العصب قصبي، والساق السفلية والسطح العلوي من القدم عن طريق العصب الشظوي الأصلي
. العصب الوركي أيضاً يغذي العضلات:عن طريق عصب قصبة الساق، العضلات في الحيز الخلفي للساق وأسفل القدم (الجانب الأخمصي).وعن طريق العصب الشظوي المشترك ، والعضلات في الحيز الأمامي والجانبي للساق.
ما أسباب ألم العصب الوركي؟
ربما يكون ألم العصب الوركي أحد أعراض انضغاط العصب الذي يؤثر على واحد أو أكثر من الأعصاب الشوكية السفلى، ويُمكن أن يحدُث انضغاط العصب داخل القناة الشوكية أو خارجها خلال امتداده إلى الطرف السفلي.
وتتضمن الحالات المسببة لألم العصب الوركي ما يلي:
انفتاق أو انزلاق القرص: يضغط انفتاق أو انزلاق القرص على جذر العصب، ويعد هذا من أكثر أسباب ألم العصب الوركي شيوعًا.
متلازمة العضلة الكمثرية: العضلة الكُمثرية هي عضلة صغيرة تتموضع عميقًا داخل الردفين، وقد يضغط انقباضها أو تشنجها على العصب الوركي ويهيّجه.
التضيّق الشوكي: وينجم عن تضيّق القناة الشوكية الذي يضغط بالتالي على الأعصاب.
الانزلاق الفقاري: وهو خروج إحدى الفقرات عن نسق الفقرة التي فوقها فتضيّق الفتحة التي يخرج منها العصب.
إقرأي أيضا: تعرفي أكثر على الكدمات التي تظهر بشكل مفاجىء على الجلد
عوامل الخطورة
هذه هي العوامل التي تزيد من فرص الإصابة بالتهاب العصب الوركي:
العمر: معظم الذين يصابون بالتهاب العصب الوركي هم الأشخاص بين 30-50 سنة.
الوزن: الوزن الزائد (كما في حالة: السمنة، الحمل) يفرض نوعاً من الضغط على العمود الفقري مما قد يتسبب بالتهاب العصب الوركي.
السكري: من الممكن أن يتسبب السكري عموماً بضرر في الأعصاب.
نمط العمل: إن الأعمال التي تتضمن رفع أثقال أو جلوس لساعات مطولة قد يتسبب في الإضرار بفقرات العمود الفقري وبالتالي التهاب العصب الوركي.
كيف يتم تشخيص ألم العصب الوركي؟
يمكن أن يساعد استعراض التاريخ الصحي الكامل، بما في ذلك مراجعة الأعراض، وإجراء الفحص البدني العام في تشخيص ألم العصب الوركي وتحديد سببه. وعلى سبيل المثال قد يطلب الطبيب من المريض إجراء اختبار رفع الساق بمُستوى مستقيم، حيث يستلقي المريض على ظهره ويمدّ ساقيه باستقامة فيما يقوم مقدّم الرعاية الصحية برفع كل طرف ببطء ومراقبة مُستوى الارتفاع الذي يبدأ عنده الألم. وقد يُساعد هذا الاختبار في تحديد الأعصاب المصابة بدقة والتحقق مما إذا كانت المشكلة تكمن في أحد الأقراص.
كما يُمكن إجراء اختبارات تشخيصية أخرى للبحث عن أسباب الألم الأخرى، وقد يُوصي مقدّم الرعاية الصحية بإجراء اختبارات إضافية بناءً على النتائج التي يتوصل إليها، وتشمل تلك الاختبارات ما يلي:
إقرأي أيضا: معلومات عن التسمم الغذائي ومايهمك حول هذا الموضوع
التصوير بالأشعة السينية للكشف عن كسور العمود الفقري
التصوير بالرنين المغنطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لالتقاط صور لتراكيب الظهر
دراسات لسُرعة ناقلية العصب وتخطيط كهربية العضل لفحص مدى جودة انتقال النبضات الكهربية عبر العصب الوركي
تصوير النخاع بعد حقن صبغة ظليلة بين الفقرات لمعرفة ما إذا كان الألم ناجمًا عن الفقرة أو القرص
ومع ذلك يُمكن معالجة معظم مرضى ألم العصب الوركي دون الحاجة إلى اختبارات تشخيصية إضافية.